Травмы плеча и плечевого пояса в волейболе

Лечение разрыва связок плечевого сустава – гипс необязателен

Одна из самых часто встречающихся травм верхней конечности – это разрыв плечевых связок. Ежедневно сотни людей обращаются к врачу с жалобами на боль в области плечевого сустава и невозможность пошевелить рукой, и их число увеличивается с каждым днем. Причинами учащения подобных травм медики считают ухудшение экологической обстановки, отсутствие физической нагрузки, неправильное питание и образ жизни.
Содержание:

  • Строение плечевого сустава
  • Причины и механизм возникновения
  • Степени тяжести
  • Диагностика
  • Лечение разрыва связок плеча
  • Реабилитация

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Наиболее часто встречается частичный разрыв связок плечевого сустава или растяжение связок, реже происходит полный разрыв связок и смещение костей в суставе.

Повышенная травматизация плечевого сустава связана с его строением. Это один из самых подвижных суставов в теле человека, в нем множество различных сочленений, мышц и связок. Поэтому при повышенной нагрузке, падении и в ряде других случаев происходит их разрыв. Лечение разрыва связок плечевого сустава современными методами позволяет полностью восстановить подвижность и объем движений в плечевом суставе и избежать осложнений после лечения.

Строение плечевого сустава

Плечо представляет собой объединенную в единое целое группу сочленений, чья совместная работа позволяет совершать все необходимые действия, и обеспечивает высокую подвижность верхней конечности. В состав плечевого сустава входят такие сочленения, как: грудинно-ключичное, лопаточно-реберное, ключично-акромиальное сочленения.

Связки, обеспечивающие движения в суставе:

загрузка...
  • грудинно-ключичная связка обеспечивает соединение грудины с ключицей. Растяжения и разрыв ключичных связок плечевого сустава происходят чаще всего при падении;
  • лопаточно-реберное сочленение – поддерживается только с помощью мышц, поэтому разрывы здесь возникают гораздо реже;
  • ключично-акромиальное – соединяет выступ в верхней части лопатки (акромион) и ключицу;
  • суставная капсула – состоит из комплекса связок, окружающих плечевой сустав.

Причины и механизм возникновения

Травма спортсменов и тяжелоатлетов – разрыв связок плечевого сустава – сегодня все чаще возникает «на ровном месте». Что служит причиной такой статистики? Среди причин можно выделить следующие:

  1. Повышенная физическая нагрузка – данный вид травмы характерен для спортсменов, занимающихся плаваньем, баскетболом и тяжелой атлетикой.
  2. Недостаточное кровообращение связок – развивается с возрастом или при наличии сопутствующих заболеваний. Нарушение кровоснабжения приводит к недостатку питательных веществ и кислородному голоданию, что провоцирует ослабление связок и мышц.
  3. Остеофиты – разрастание костной ткани, чаще всего возникающее в пожилом возрасте, и нарушающие целостность сустава.
  4. Регулярное поднятие тяжестей – ведет к перенапряжению связок и мышц, частым микротравмам и постепенно разрыву связок.
  5. Травмы плечевого пояса – падения на вытянутую руку, удар по плечу, чрезмерное растяжение.
  6. Гормональные нарушения – длительный прием кортикостероидов может привести к ослаблению мышц и связок.
  7. Курение – длительный отравление никотином отрицательно влияет на весь организм в целом и на связочный аппарат, в частности.

Легче всего понять, по каким причинам возникают разрывы связок плечевого сустава по фото. На иллюстрации наглядно видны механизмы травмы и это помогает лучше понять способы лечения и профилактики.

Как же возникает разрыв? Его механизм может быть следующим:

  • вращение руки наружу или чрезмерно резкое движение руки;
  • удар по передней части плеча;
  • падение на вытянутую руку;
  • резкое вытяжение руки.

Симптомы разрыва связок

Связки и мышцы плечевого сустава обильно кровоснабжаются и богато иннервированы, поэтому при растяжении связок, а тем более при разрыве возникает сильная боль, быстро появляются отек и кровоизлияние в месте травмы.

  1.  Сразу же после травы возникает резкое ограничение движений в суставе.
  2. При пальпации поврежденной области пострадавший испытывает сильную боль.
  3. Возникает покраснение кожи и кровоизлияние в полость сустава.

При растяжении связок возможно отдаленное возникновение клинических признаков. После травмы в течение нескольких часов больной может отказываться от медицинской помощи, так как боль слабо выражена, движения незначительно ограничены. Но через несколько часов все клинические симптомы проявляются отчетливо. Появляется сильная боль, отек сустава, кровоизлияние на месте травмы, невозможность пошевелить рукой.

Степени тяжести

Выделяют 3 степени тяжести этого заболевания. Клиническая картина зависит от степени разрыва связок и повреждения окружающих тканей.

  • 1 степень – разорвана только часть сухожилий, сохранена нервная и сосудистая проводимость, механическая целостность. При этом виде травмы практически не наблюдается отека и кровоизлияния, чаще всего он проявляется умеренным болевым симптомом и ограничением движения в суставе. Это наиболее легкий и часто встречающийся вид. Лечение занимает 1-2 недели.
  • 2 степень – разорвана большая часть волокон сухожилия, в травматический процесс вовлекается капсула сустава и мышцы. Отмечается выраженный отек, возможно кровоизлияние в суставную полость, боль достаточно интенсивная, ограничения в движении сустава значительные. Срок лечения – 3-6 недель.
  • 3 степень – полный разрыв связки и повреждение капсулы сустава и мышц, отмечается патологическая подвижность конечности и выраженный отек, кровоизлияние, боли. Лечение занимает более 6 недель и не всегда возможно вылечить больного без применения операции.

Последствия разрыва связок плечевого сустава возникают при 3 степени тяжести травмы, несвоевременном и недостаточном лечении и не выполнении назначений врача. Возможно возникновение узелков и утолщений на сухожилиях, которые мешают работе сустава, а также нервной проводимости. Это может вызывать боль после полного излечения.

Также могут возникнуть дистрофические изменения в связках и мышцах сустава. Реже встречается патология, обусловленная разрывом нервных волокон на месте травмы и неправильном их срастании. Это обуславливает возникновение болей и чувства покалывания в суставе.

Диагностика

При травме, появлении болевых ощущений, ограничения движений в суставе, отека и припухлости в этой области, необходимо сразу же обратиться к врачу, который произведет осмотр и назначит соответствующее лечение.

Недопустимо заниматься самолечение и затягивать обращение к специалисту, это может привести к возникновению осложнений и невозможности лечения консервативными методами.

Симптомы этого заболевания неспецифичны, и без специальных методов исследования, их трудно отличить от вывиха плеча, переломов и вывиха ключицы.

Для постановки диагноза врач обследует больного, собирает анамнестические данные и затем отправляет на инструментальные методы исследования:

  • рентген – самое популярное средство, использующееся для исключения переломов и смещения костей;
  • МРТ используется редко, в основном для определения степени повреждения тканей;
  • артроскопия проводится для определения кровоизлияния в суставе и при повреждении суставной капсулы.

Лечение разрыва связок плеча

Как лечить разрыв связок плечевого сустава до обращения к врачу? Первая помощь при подозрении на травму должна включать в себя:

  • обеспечения покоя поврежденной конечности – освободить от одежды, руку зафиксировать повязкой или косынкой,
  • чтобы уменьшить боль, нужно приложить холод к месту травмы,
  • прием ненаркотических анальгетиков – парацетамол, анальгин.

При неполном разрыве связок достаточно консервативного лечения:

Суппорт – специальные ортопедические повязки, которые позволяют зафиксировать поврежденный сустав и при этом, не препятствуют кровообращению и иннервации. При легких травмах возможно использование эластичного бинта. Он обеспечит необходимую неподвижность сустава, при этом его нельзя слишком туго накладывать – это вызовет нарушение кровообращения и затруднит заживление.

При тяжелых разрывах связок плечевого сустава гипс накладывают в виде лангеты, обеспечивающей полную неподвижность.

Главные помощники при травме плеча:

  1. Покой. Чтобы предотвратить дальнейшее травмирование связок и обеспечить их правильное срастание, нужно поврежденный сустав оградить от нагрузки и движений в течение 2-3 суток после травмы. После этого времени неподвижность будет, наоборот, замедлять восстановление. Нужно начинать разрабатывать сустав, постепенно с легких движений и лечебной гимнастики.
  2. Холод помогает снять отек и уменьшить болевые ощущения. В течение первых суток каждые 2-3 часа к месту травмы можно прикладывать мешочки со льдом. Однако не следует использовать лед без полотенца или специального мешочка, а время процедуры не должно превышать 20-30 минут.
  3. Фармакологическое лечение. Это препараты, направленные на борьбу с воспалительными изменениями и болевым синдромом: ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства – диклофенак, ибупрофен, кетонов и другие. Нельзя принимать подобные препараты без назначения врача, у них большое количество противопоказаний и побочных эффектов. Также эти препараты нельзя использовать больше 5-7 дней.

Операция при разрыве связок плечевого сустава показана в таких случаях:

  • при тяжелых степенях поражения,
  • при полном разрыве связок и капсулы сустав,
  • при массивном кровоизлиянии,
  • при тяжелых осложнениях травмы.

Реабилитация

Большинство медиков не рекомендуют иммобилизировать плечевой сустав на длительное время:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • При разрыве связок 1 степени уже через 48 часов можно приступать к лечебной гимнастике и специальным упражнениям.
  • При 2 степени разрыва начинать заниматься следует через 3-4 дня.
  • При тяжелых разрывах, сопровождающихся полным отрывом связки, повреждениями капсулы и мышц сустава показана длительная иммобилизация.

Начиная упражнения, необходимо постепенно увеличивать нагрузку. От легких разминочных упражнений переходить к более сложным силовым. При этом нужно помнить, что нельзя выполнять их через «боль», этим можно еще сильнее травмировать связки сустава.

Упражнения обычно включают в себя отведение рук, вращательные движения и постепенный переход к силовым упражнениям. Лучше всего начать заниматься с гирями, приступая к занятиям с самым малым весом и доводя их до максимально возможной цифры.

Особенности разрыва связок плеча у детей

Симптомы и лечение разрыва связок плечевого сустава у детей часто вызывают трудности. Это связано с тем, что довольно сложно провести верную диагностику.

Связки и мышцы в детском возрасте более подвижные и менее прочные. Это приводит к частому возникновению микротравм, которые не замечаются самим больным и взрослыми. Но при любой травме плечевого сустава или подозрении, не нужно ждать несколько дней, и только потом обращаться к врачу или обходиться народными средствами. Это может привести к привычному вывиху суставов, недостаточности кровообращения и другим осложнениям.

Профилактика травмы

Для того, чтобы уберечь себя от такой неприятности, как разрыв связок, нужно проводить профилактические мероприятия. Они включают следующее:

  1. Необходимо делать упражнения для укрепления мышц спины и рук.
  2. Заниматься спортом и физическими упражнениями, не превышая пределы прочности связок и мышц.
  3. Увеличивать нагрузку на суставы и мышцы постепенно.
  4. Принимать специальные добавки для суставов и связок.

Деформирующий артроз плечевого сустава: симптомы и лечение

Деформирующий артроз плечевого сустава – это хроническая суставная болезнь плечевого сочленения, которая с течением времени прогрессирует. Плечевой артроз обусловлен постепенной дистрофической деформацией костных и хрящевых тканей сустава.

В процессе развития деградации плечевого сочленения органические соли откладываются непосредственно на хрящевые поверхности и образуют остеофиты (патологические нарастания костных тканей).

Проявляется деформирующий артроз плечевого сустава медленно. Поскольку такое заболевание носит хронический характер, его течение сопровождается периодами обострения и временного затишья.

Главной причиной, провоцирующей острый болевой синдром, является воспалительный процесс, возникающий в синовиальной оболочке и костно-хрящевых тканях сустава. Признаками воспаления могут стать:

  • резкое повышение температуры тела;
  • гиперемированные кожные покровы в области больного сочленения.

Обострившееся воспаление может затронуть не только мышечные ткани плечевого пояса и плеча, но и мышцы спины, груди.

Это объясняется тем, что шаровидный плечевой сустав может осуществлять движение вокруг трех осей.

Общая симптоматика суставного артроза плеча

Свое развитие артроз плечевого сустава начинает из-за возрастных изменений организма, чаще всего этим заболеванием страдают люди после сорока пяти лет. Старение запускает дегенеративные процессы организма и провоцирует болезнь.

Первичная стадия развития недуга возникает в связи с:

  • неправильным образом жизни больного;
  • его профессией;
  • наличием вредных привычек;
  • несбалансированным рационом.

Деформирующий артроз плечевого суставаДеформирующий артроз плечевого сустава возникает из-за малого количества внутрисуставной смазки, что ведет к разрушению хряща. Еще одной причиной могут быть различные, полученные ранее травмы или ушибы.

Начальные проявления артроза могут быть разными. Вначале появляются несильные боли или легкий дискомфорт в то время, когда плечо находится в каком-то определенном положении. Затем болевые ощущения стихают или исчезают совсем, но со временем возобновляются снова. Это свидетельствует о начале прогрессирования болезни.

Болевой синдром при деформирующем плечевом артрозе носит тянущий или ноющий характер. Боль может присутствовать постоянно и усиливаться в зависимости от погодных условий или физических нагрузок. Реже болевые ощущения постоянно проявляются только в острой форме и при условии значительной физической нагрузки, а в состоянии покоя боль отступает.

Характер болевых ощущений при плечевом артрозе может иметь существенные отличия:

  • боли по всему плечевому поясу;
  • боль в руке;
  • колющие или ноющие боли в локте;
  • боль в мышцах спины со стороны поражения;
  • боль непосредственно в плечевом суставе.

Затем появится ограниченность в движении сочленения и переход приступов острой боли в постоянную (хроническую). По мере развития недуга хрящевые ткани все больше разрушаются, образуя рубцы, а приступы боли обостряются. Если не принимать никаких терапевтических мер, рука не сможет подниматься выше 90º, а со временем патология и вовсе ограничит пациента в движениях.

Терапия деформирующего артроза плечевого сустава нужно начинать как можно раньше, желательно обратиться за помощью к докторам при первых его проявлениях.

Общие принципы различных видов лечения плечевого артроза

Деформирующий артроз плеча можно лечить несколькими способами:

  1. консервативная комплексная терапия;
  2. оперативное (хирургическое) лечение;
  3. средства народной медицины;
  4. лечебная гимнастика.

Артроз правого плечаВ консервативной терапии используют комплексы противовоспалительных препаратов и хондропротекторов. При помощи специального инъекцирования доктора могу восполнять запасы суставной жидкости. Пациенту необходимо ограничивать нагрузки на больное сочленение, регулярно выполнять специальные лечебные гимнастические упражнения для укрепления плечевого сустава.

Замедлить развитие деформирующего артроза можно с помощью применения лекарственных средств, таких как Хондроитин и Глюкозамина сульфат. Эти лекарства обладают длительным противовоспалительным эффектом. Довольно часто доктора в совокупности с уколами и таблетками назначают больному гели или мази с содержанием Диклофенака натрия.

При диагнозе деформирующий артроз категорически противопоказано заниматься самолечением, поскольку течение болезни должно проходить под наблюдением врача. Контролируя недуг, его можно остановить.

Если по какой-либо причине больной не обратился к доктору своевременно, могут возникнуть тяжелые осложнения и придется прибегнуть к радикальному (оперативному) способу лечения.

Хирургический метод лечения – это замена сочленения лопатки и эпифиза плеча на металлические протезы. К этому способу прибегают в случаях, когда лекарственные средства не могут остановить заболевание.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Однако оперативный метод подходит далеко не всем, довольно часто у пациентов присутствуют противопоказания к операции.

Чаще всего хирургия запрещена для категории пожилых людей, и таким пациентам приходится заниматься лечением деформирующего артроза всю жизнь.

Вторичный ДА плеча

Вторичный деформирующий артроз как плечевого, так и любого другого сустава, возникает на фоне перенесенных тяжелых травм. Нельзя забывать, что всяческие удары, ушибы, переломы, вывихи или единичные высокие нагрузки на сустав сильно отражаются на состоянии хряща: на его поверхности появляются крупные дефекты.

Вторичный деформирующий артроз (в отличие от первичного артроза) обладает более яркой симптоматикой. Как показывает врачебная практика, такая форма артроза обычно развивается у молодого поколения, в основном у мальчиков или мужчин.

артроз плечаВторичный артроз сопровождается более тяжелыми осложнениями, чем первичный. Уже в начальной стадии болевой синдром и некоторая ограниченность функциональности плечевого сочленения проявляются одновременно. Пациент не может отвести руку в сторону больше, чем на 30º, а болевые ощущения, хоть и незначительные, присутствуют постоянно.

Успешных результатов в лечении вторичного деформирующего артроза плечевого сустава можно добиться в начальной стадии его развития. Поскольку хрящевая ткань еще не утратит способность к регенерации, а рубцовые образования отсутствуют, болезнь можно остановить.

Однако чаще всего артроз плечевого сочленения переходит в хроническую форму. Больной не обращает внимания на редкие болевые ощущения или дискомфорт, исчезающий во время отдыха, и комплексная терапия начинается со значительным опозданием. Такое развитие событий характерно и для других видов артроза (локтевой, тазобедренный).

Нужно запомнить главное, если болевые ощущения и другие симптомы исчезли при первоначальном лечении, это вовсе не означает, что пациент здоров и болезнь отступила.

Лечение деформирующего артроза плечевого сустава занимает длительный период времени, и даже если боли нет, нельзя сразу прерывать терапию.

Не нужно запускать течение болезни, в противном случае может понадобиться хирургическая операция, которую необходимо проводить повторно каждые 10-15 лет.

Добавить комментарий