Срок службы титанового тазобедренного сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Эндопротезирование тазобедренного сустава иногда является единственным методом лечения, чтобы сохранить человеку возможность ходить. В целом заболевания опорно-двигательного аппарата чаще всего вызывают инвалидность, так как у человека нарушается работоспособность, возможность полноценной двигательной активности. Важен не только результат операции, но и реабилитационный период, в течение которого применяются гимнастика, массаж, физиотерапия. Так как после операции присутствуют сильные боли, врачи назначают обезболивающие инъекции и препараты для уменьшения воспаления.

Среди патологий суставов и позвоночника на долю тазобедренного сустава приходится наибольшее число операций, так как он испытывает как двигательные нагрузки, так и выдерживает вес тела человека. Если не лечить патологии суставов и костей, не делать массаж, гимнастику, то с прогрессированием недуга будут нарастать сильные боли, потом невозможность двигаться и человеку будет угрожать инвалидность.эндопротезирование

Анатомия

Всего выделяют целый ряд показаний, при которых необходимо выполнение операции, в том числе эндопротезирование. Чтобы понять, почему сустав страдает от воспаления и деформации, разберем анатомию.

Анатомически тазобедренный сустав считается самым большим, кроме того, на него приходятся максимальные нагрузки. Внешне сустав, соединяющий таз и бедро, напоминает конструкцию по типу шарнира, то есть головка бедренной кости в форме шара вкладывается в область вертлужной впадины костей в тазу. Чтобы зафиксировать между собой кости, природа наградила человека хрящевой тканью, окружающей сустав. Сам хрящ довольно упругий и прочный, чтобы выдерживать нагрузки.

загрузка...

Если бы в окружении сустава отсутствовала смазка, то кости при движениях быстро бы стирались и человеку угрожала бы инвалидность. Чтобы такое не происходило, полость сустава заполнена синовиальной жидкостью. Жидкость смягчает трение костей друг об друга, играет роль амортизации и участвует в передаче питательного вещества. Снабжение головки кровью осуществляется с помощью крови из сосудистого пучка, расположенного в суставе. Фиксируется бедренная кость шейкой бедра, а кости таза — с помощью связок и мышц.

Каждая из частей сустава может подвергаться патологии, которая в начальных стадиях лечится консервативным путем и при отсутствии эффекта, когда наступает инвалидность или разрушение тканей и есть показания, вживляется эндопротез тазобедренного сустава.пусто

Показания к операции

Показания для протезирования основаны на невозможности самостоятельно управлять суставом, когда другое лечение не эффективно и угрожает инвалидность. Выделяют две группы факторов для проведения операции. Внешние причины (показания) связаны с воздействием травматического фактора. Операции по фиксации и протезирования сустава назначаются при переломах шейки бедра, бедренной кости. Кроме того, травмы могут спровоцировать начало дегенеративно-воспалительных процессов в области таза.

Внутренние причины (показания), при которых проводятся операции – это заболевания суставов. К ним относят такие состояния:

Артрозы или коксартрозы. При артрозах ухудшается питание тканей в суставе и начинается воспаление. Вследствие этого наблюдается уменьшение объема синовиальной жидкости, повреждение хрящевой ткани, что вызывает симптомы боли, снижение активности. После курса терапии при отсутствии эффекта, если возникают осложнения, назначается выполнение операции.

Врожденные аномалии – дисплазии, при которых недоразвиты вертлужные впадины.

Воспалительные процессы сустава, среди которых выделяют кокситы, артриты. Их причины кроются в образе жизни, получении травм, наличии ревматизма, псориаза, туберкулеза и других патологий. Нередко быстрое прогрессирование или позднее лечение приводят к разрушению и деформации сустава, вызывая сильные боли. В таких случаях есть показания к операции.эндопротезирование тазобедренного сустава

Асептические некрозы влияют на бедренную кость, для восстановления требуется замена сустава на протез. Осложнения некроза проявляются в разрушении головки бедра, в сбоях ее кровоснабжения, что вызывает симптомы боли, обездвиживание.

Не все заболевания требуют выполнение операции, так как она также может дать осложнения, протез не всегда приживается и даже, несмотря на замену сустава, нарушается подвижность, работоспособность, вызывая инвалидность. Поэтому показания к проведению операции – это не только наличие указанных симптомов, но и их запущенное состояние.

Виды операции

Цель эндопротезирования в настоящее время – это снижение проявлений боли и возможность восстановления функций сустава. Выделяют несколько вариантов операции на тазобедренном суставе, но установка протеза считается самой оптимальной в случае, если заболевание запущено и у пациента определена инвалидность. После проведения операции, исходя из личного опыта, пациенты отмечают, что улучшается качество жизни.

Длительное время проводилась операция по замене сустава с помощью цементной фиксации, то есть сустав был довольно тяжелым и даже после его вживления в тело человека нужно было долгое время восстанавливаться. Из плюсов цементной фиксации – это дешевизна процедуры, из минусов цементной фиксации выделяют частые осложнения, короткий срок службы после операции.эндопротезирование тазобедренного сустава

Последнее время актуальным становится применение эндопротеза бесцементной фиксации, создающийся из керамики, металла, полимеров. Поверхностное воздействие с тканями не вредит организму, один протез может использоваться до 20 лет, что делает его службу дольше, чем протез цементной фиксации.

Как современные протезы, так и эндопротезы цементной фиксации устанавливаются на определенный срок, после истечения которого вновь выполняется операция и вживляется новый протез.

При сохранении части сустава и разрушении только хрящевой ткани допускается установка поверхностного протеза (колпачковый эндопротез), то есть заменяется суставная поверхность, при этом сохраняется костная ткань. При выполнении такой операции человек может избежать инвалидность и сохранить активность.

Операция

Подготовительный период перед выполнением эндопротезирования классический, то есть рекомендована диета, принятие душа. Так как хирургическое вмешательство обширное, то выполняется общий наркоз, иногда используют регионарную спинномозговую анестезию. Спинномозговая анестезия заключается во введении лекарственного вещества в поясничную область, в спинной мозг.

После окончания операции важно не допустить осложнения, поэтому рекомендован покой, уход и курс противовоспалительных средств, анальгетиков и при необходимости антибиотиков.эндопротезирование тазобедренного сустава

После операции врач дает изучить комплекс упражнений по умению сидеть, ходить и вставать. После того как выполнена операция по бесцементной или цементной фиксации, важно не допустить осложнения, назначается массаж, покой. Именно первые несколько дней организм принимает эндопротез и активничать без разрешения врача в этот период противопоказано.

После операции врачи дают такие предписания:

  • первые дни необходима диета, чтобы избежать запоров, боли и вздутия живота из-за пассивного состояния;
  • чтобы не получить такого осложнения, как тромбоз вен, нужно бинтование эластичным бинтом нижних конечностей;
  • сон должен быть строго на спине, а при лежании на здоровом боку используется валик, зажимаемый между ногами, которые должны быть согнуты.

Нагрузку на прооперированную ногу можно давать при цементной фиксации после месяца реабилитации, когда уйдут боли. Но учиться ходить, делать массаж и комплекс гимнастики нужно уже в первые дни. При вживлении современных эндопротезов срок восстановления подвижности сокращается до 3-х недель и уже после двух месяцев человек может ходить. Не стоит забывать, что необходимо выполнение упражнений, требуется также массаж и физиотерапия.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Реабилитация

Исходя из опыта, пациенты считают: чем раньше выполняются упражнения, назначается комплекс физиотерапии и делается массаж, тем скорее больной начинает самостоятельно ходить и ухаживать за собой.реабилитация Поверхностное воздействие физиопроцедурами дает стимуляцию нервам и мышцам, что позволяется избежать осложнения. Чтобы получить высокие результаты от реабилитации, следует выполнять комплекс гимнастики:

  1. Исходное положение – нужно стоять на здоровой ноге, при этом руками держаться за кровать, ее спинку. Делаются отведения больной ноги вперед не более, чем на 30 см, и возвращается в И П.
  2. И П, как в приеме №1. Следует, не торопясь, отводить ногу в сторону, при этом она должна быть прямой.
  3. И П такое же, но нога отводится назад, а для лучшего эффекта одна из рук ложится на область поясницы, чтобы спина была ровной.
  4. И П стоя и опираясь на спинку кровати или стула. Нужно медленно сгибать больную ногу, но не более 90 градусов, при этом ступня приподнимается до 15-20 см.

Гимнастика с помощью этих упражнений позволяет активизировать работу мышц и ускорить выздоровление, особенно если в дополнение делается массаж. Выполнять приемы нужно 7-10 раз каждый по 5-10 подходов. Когда мышцы окрепнут и симптомы боли уйдут, врач назначит полный курс упражнений в положении лежа и стоя. Нужно строго выполнять указания врача, делать массаж, комплекс гимнастики даже после восстановительного периода, чтобы укрепить мышцы и связки, избежать осложнения.

Массаж нередко делается с помощью лекарственных мазей, что позволяет уменьшить болезненность. Выполнение поверхностного воздействия (массаж, физиотерапия) должно быть щадящее, с помощью обученного специалиста.

После операции человеку присваивается инвалидность, степень которой зависит от возраста, наличия сопутствующих патологий.

2016-10-24

Содержание:

  • Виды оперативного вмешательства
  • Ход операции
  • Послеоперационный период
  • Возможные осложнения и потенциальный риск

Артропластика – это операция на суставах (тазобедренном, коленном, плечевом и прочих), при которой одна или обе его поверхности сохраняются, обеспечивая тем самым нормальную двигательную функцию.

Виды оперативного вмешательства

Различают несколько разновидностей артропластики:

  1. Моделирующая резекция и остеотомия первой плюсневой кости. К этой группе относят операцию Шеде, хейлэктомию, операцию Ватермана и другие. Такое вмешательство основано на удалении с головки первой плюсневой кости костно-хрящевых экзостозов по медиальной и тыльной поверхности. Иногда оно проводится параллельно с шевронной укорачивающей остеотомией первой плюсневой кости, цель которой заключается в расширении суставной щели.
  2. Резекционная артропластика. Это такие операции как: операция Келлера, Шанца-Брандеса и другие. В данном случае проводится резекция одной из поверхностей сустава с целью внедрить между ними комплекс тканей, в который входят связки и фасции. Благодаря этому можно предотвратить развитие анкилоза и обеспечить двигательную функцию.
  3. Костно-хрящевая пластика. Сюда можно включить мозаичную артропластику, операцию Тычинкиной и другие.

Ход операции

Решение о необходимости оперативного вмешательства принимает только врач. Ее целесообразность зависит, прежде всего, от интенсивности болевого синдрома и от степени ограничения движения.

menschliches knie,Предположим, что больной не может спать из-за постоянной сильной боли, при этом все испробованные методы консервативного лечения оказались неэффективными. В данной ситуации имеет смысл прибегнуть к хирургической операции. Принимая такое решение, важно учесть общее состояние здоровья пациента и оценить способность его организма перенести планируемую операцию, а также его желание и возможности проведения послеоперационного реабилитационного курса физиотерапии.

В ходе проведения артропластики сустав с одной его стороны заменяют протезом из металла, а с другой – из пластика. Наиболее распространенными являются подобные операции на коленном и тазобедренном суставах у больных, страдающих тяжелой формой ревматоидного артрита или остеоартроза.

Если проводят артропластику тазобедренного сустава, то в этом случае используют специальные эндопротезы, состоящие из ацетабулярного компонента (чашки), бедренного компонента (ножки) и головки. Каждый из них выполнен из титана или стали. Для изготовления чашки протеза применяют титан с вкладышем или полиэтилен. Головку можно сделать из керамики или стали, посадив ее на конусообразную шейку ножки.

В зависимости от типа фиксации в кости все суставные эндопротезы подразделяются на три класса:

  • имеющие бесцементную фиксацию;
  • имеющие цементную фиксацию;
  • комбинированные.

Бесцементные протезы обычно устанавливают молодым пациентам, а людям более старшего возраста подбирают второй или третий вариант протезирования. Нередки случаи, когда больным ставят искусственные протезы, которые изготовлены из обрастающих со временем живой тканью материалов.

Послеоперационный период

artroplast3В течение некоторого времени (обычно оно занимает несколько дней) после того, как была проведена длительная хирургическая операция со спинальной анестезией или под общим наркозом, в ходе которой был заменен сустав, пациент должен оставаться в стационарном отделении больницы. Это время необходимо для проведения курса медикаментозной антикоагулянтной терапии.

Кроме того, очень важной частью послеоперационного лечения является физиотерапия, продолжающаяся несколько месяцев (до полугода). При условии соблюдения всех предписаний лечащего врача по завершении восстановительного периода большинство пациентов, которые до проведения операции могли ходить, чувствуя при этом нестерпимую боль, избавляются от нее полностью. Многие прооперированные больные в состоянии вернуться к нормальной полноценной жизни. Они могут вести активную физическую деятельность благодаря применению при артропластике самых современных технологий. Срок службы поставленных эндопротезов составляет около десяти-пятнадцати лет, а во многих случаях и гораздо больше.

Возможные осложнения и потенциальный риск

В преобладающем большинстве случаев артропластика дает отличные результаты. Но нельзя не исключать возможные осложнения, как и при абсолютно любом оперативном вмешательстве. Среди таких осложнений может наблюдаться негативная реакция организма на примененный наркоз, могут образоваться рубцы или открыться обширное кровотечение. Но наиболее опасным последствием артропластики может стать инфицирование сустава, вероятность которого становится все выше с каждой очередной операцией. Если такое произойдет, то поставленный протез придется извлечь с целью его дальнейшего ремонта или замены.

  • Проявления и лечение ложного сустава шейки бедра
  • Симптомы и терапия синдрома Шарпа
  • Какие анализы применяют для диагностики остеопороза?
  • Почему появляются боли в позвоночнике и как происходит их лечение?
  • Зарядка для правильной осанки для детей
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Добавить комментарий