Современные подходы к лечению подагры

Остеопороз – одно из самых тяжёлых и трудно поддающихся лечению заболеваний. Однако для его предупреждения достаточно всего лишь вести правильный образ жизни и своевременно принимать препараты кальция. Особенно часто патология диагностируется у женщин преклонного возраста, что связано со снижением активности гормонального фона.

Лекарственная терапия

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

1-osteoporosisСовременные методы лечения остеопороза основаны на приёме различных средств, среди которых первое место занимают препараты кальция. Самыми часто назначаемыми можно считать хлорид и глюконат кальция, а также лактат кальция. Они помогают возместить дефицит этого минерала в организме. Принимать их надо только по рекомендации врача и только в индивидуально подобранной дозировке.

Для лечения обязательно используются и препараты витамина Д, среди которых самыми назначаемыми можно назвать холекальциферол, эргокальциферол, альфакальцидол, кальцитриол. Они также помогают усвоению кальция и повышают плотность костной ткани.

Ещё один популярный препарат – кальцитонин и его аналоги, которыми являются миакальцик и кальцитрин. Этот гормон помогает повысить содержание кальция в крови, а также улучшить его накопление в костной ткани.

Биcфосфанаты также обязательны к применению при лечении остеопороза. Эти лекарства, а их довольно большая группа, предотвращают снижение костной массы и понижают риск переломов. К основным показаниям для приёма можно считать:

загрузка...
  1. Остеопороз в период менопаузы.
  2. Нарушения обмена в костной ткани, которое обусловлено онкологическим заболеванием.
  3. Остеопороз при заболеваниях надпочечника.
  4. Остеопороз, который вызван длительным нахождением без движения.

Современные методы лечения патологии у женщин предполагают приём эстрогенных препаратов, среди которых самыми популярными являются следующие:

  1. Дипропионат.
  2. Диэтилстильстрол.
  3. Синэстрол.
  4. Эстрон.
  5. Эстрадиол.

Эти средства являются эквивалентами женских половых гормонов. Они назначаются для терапии остеопороза у женщин в климактерическом периоде. Использование этих средств снижает риск перелома шейки бедра на 50%. Но иногда они могут быть противопоказаны, и тогда следует начать приём селективных модуляторов рецепторов эстрогена, а это ралоксифен, тамоксифен.

Что касается анаболических стероидов, то они являются производными мужских гормонов, поэтому в лечении женщин использовать их нежелательно.

Фторид натрия, который также имеет и другие названия — флюоретт, оссин, натриум флуоратум, кореберон, помогает улучшить синтез костной ткани, что предотвращает её разрушение.

Какой препарат при повышенной ломкости костей может быть идеальным? Он должен отвечать сразу нескольким параметрам. Во-первых, не нарушать нормальной структуры костей. Во-вторых, не вызывать сильных побочных явлений и должен хорошо переносится пациентами в период лечения. И, конечно, лекарство должно иметь удобную форму дозирования и быть недорогим с экономической точки зрения.

Профилактика и осложнения

Современные методы лечения остеопороза у женщин предотвращают многие грозные осложнения, основное из которых — перелом шейки бедра, что может привести даже к летальному исходу. Однако, если лечение будет начато своевременно, то это поможет замедлить ослабление костной ткани.

osteop2Чтобы терапия была успешной, следует обязательно выполнять все назначения врача, своевременно принимать рекомендованные лекарства, отказаться от вредных привычек, начать заниматься физическими упражнениями, которые также должны быть рекомендованы врачом.

Пациенту с диагностированным остеопорозом необходимо отказаться от продуктов, которые нарушают усвоения кальция, а это кофе, чай, шоколад, мясные продукты. А вот количество продуктов, которые богаты кальцием, должно быть увеличено в несколько раз. К ним относятся молоко и молочные продукты, жирная рыба, овощи тёмного цвета, орехи, сухофрукты.

Огромное значение здесь играет и правильная профилактика этого коварного недуга. Так, например, очень важно проводить лечение всех заболеваний, которые способствуют развитию остеопороза. Женщинам, находящимся в группе риска по этому заболеванию, а также мужчинам преклонного возраста стоит отказаться от курения.

Огромное значение в профилактике играет и рациональное питание, в котором должно присутствовать большое количество овощей и фруктов. Также для предупреждения патологии следует принять и такие меры:

  1. Регулярно заниматься спортом.
  2. Контролировать массу тела, причём опасны как дефицит, так и избыток килограммов.
  3. Обязательно соблюдать режим труда и отдыха.
  4. Достаточное время проводить на солнце.

Все эти довольно простые профилактические действия помогут любому человеку избежать такого серьёзного заболевания, и, конечно, избавят от всевозможных его осложнений.

  • Вывих сустава — как оказать первую помощь?
  • Симптомы и лечение при артропатии тазобедренного сустава
  • Остеохондроз шейного отдела — какой бандаж применяют?
  • Как избавиться от боли при воспалении седалищного нерва?
  • Лечение стеноза позвоночного канала
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    30 марта 2019

  • Можно ли обойтись без операции при грыже?
  • 29 марта 2019

  • Можно ли работать монтажником при диагностированных грыжах?
  • 28 марта 2019

  • Как при аллергии на НПВП лечить сакромеилит?
  • 27 марта 2019

  • Нормально ли, что боль усилилась после физиотерапии?
  • 26 марта 2019

  • Резко заболела поясница, стоять долго не могу — что делать?

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Лекарства от подагры: аллопуринол, аденурик, фебуксостат и новейшие разработки

В начале этого года ведущие специалисты в области лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата из 14 стран мира собрались на очередном конгрессе. Наряду с остеоартрозом и анкилозирующим спондилоартритом, большое внимание специалисты уделяли современным методам лечения подагры.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Действительно, врачи и пациенты недооценивают роль этого заболевания, предпринимая меры лишь во время обострений.

Но именно в фазе ремиссии происходят катастрофические изменения в опорно-двигательном аппарате, мочевыделительной, сердечно-сосудистой и нервной системе, связанные с накоплением мочевой кислоты. Как указывает профессор Поворознюк В.В., за последнее время на рынке появилось немало современных препаратов, поэтому в лечении подагры можно выделить «старую» и «новую» эру.

В этой статье мы поговорим о перспективных направлениях в терапии этого заболевания, а также рассмотрим современные препараты для купирования острых и хронических форм.

Новые препараты в лечении подагры: прорыв в медицине

Напомним, что подагра – это заболевание, которое связано с избыточным накоплением мочевой кислоты в сыворотке крови.

Оно может быть связано с генетическими аномалиями, заболеваниями эндокринной и мочевыделительной системы, особенностями питания и прочее.

Для подагры свойственна периодичность, от чего и зависит схема лечения.

Так, во время обострения врачи рекомендуют назначать такие препараты:

  • НПВС (диклофенак, индометацин, нимисулид и прочее);
  • глюкокортикоиды (преднизолон, дексаметазон);
  • колхицин (по 1 мг в час, но не более 6 мг в сутки).
    Отзыв пациента о колхицине смотрите в видео:

Данная схема используется многие годы и практически не изменилась. Но, следует отметить, что эти препараты не устраняют причину заболевания, поэтому в любой момент подагрический болевой синдром может вспыхнуть с новой силой.

Ключевое внимание уделяется лечению хронических форм заболевания (во время ремиссии).

Основная задача состоит в том, чтобы снизить уровень мочевой кислоты менее 360 мкмоль/л. Давайте рассмотрим перспективные препараты, которые применяются для этих целей:

  • таблетки аллопуринол;
  • фебуксостат;
  • лезинурад;
  • канакинумаб.

Аллопуринол и механизм действия: «золотой стандарт» в лечении подагры

Несмотря на весьма оптимистичный заголовок, по мнению многих экспертов, данный препарат уже устарел. На смену аллопуринолу пришли более мощные аналоги, но врачи не спешат переходить на новые средства. Аллопуринол назначается пациентам с хроническими формами подагры. Он позволяет добиться стойкого снижения уровня мочевой кислоты, уменьшить число подагрических атак и количество тофусов.

Следует отметить, что средство не рекомендуется во время обострения заболевания, так как аллопуринол может усиливать боль при подагре. На данный момент это одно из самых дешевых средств на рынке. Так, цена аллопуринола находится в пределах 100 рублей. Давайте узнаем более подробно, как принимать аллопуринол при подагре и о его основных эффектах.

Внимание! Регулярный прием аллопуринола в средней дозировке может нормализовать уровень мочевой кислоты уже в первый месяц. Не следует ждать обострения, чтобы начинать комплексное лечение.

5 полезных фактов о механизме действия аллопуринола:

  • в основе подагры лежит повышение уровня мочевой кислоты более 360 мкмоль/л и ее накопление в тканях;
  • она образуется из пуринов (присутствуют в субпродуктах, мясе и прочее) – превращение гипоксантина в ксантин;
  • в этом процессе участвует специфический фермент ксантиноксидаза;
  • после этого ксантин превращается в мочевую кислоту;
  • Аллопуринол позволяет прервать эту цепочку – блокирует ксантиноксидазу.

На данный момент спектр показаний к применению Аллопуринола достаточно ограничен. Чаще всего средство используют для лечения подагры, гиперурикемии различного генеза, гемобластозах и прочее.

Инструкция по применению Аллопуринола:

  • начинать лечение следует с 50 мг (1/2 таблетки) в первую неделю;
  • затем каждую неделю можно увеличивать дозировку на 50 мг;
  • средняя суточная доза не должна превышать 100-300 мг;
  • после употребления таблетку необходимо запить водой.

Еще один важный вопрос, как долго можно принимать Аллопуринол при подагре. Напомним, что в основе заболевания лежит дефект обмена пуринов, поэтому при отмене препарата все симптомы могут вернуться.

Задача состоит в том, чтобы выйти на оптимальные дозировки, позволяющие сдерживать уровень мочевой кислоты в пределах нормы.

Внимание! Некоторые пациенты часто сравнивают Аллопуринол и Колхицин, выбирая, что лучше. Так, эти препараты можно применять в составе комбинированного лечения, но сравнивать их не стоит, ведь они оказывают совершенно разные эффекты: Колхицин тормозит воспалительный процесс и имеет массу побочных эффектов при неправильном подборе дозы, а Аллопуринол устраняет ключевое звено в развитии подагры.

Побочные эффекты при употреблении Аллопуринола:

  • аллергические реакции;
  • иногда развивается фотосенсибилизация на Аллопуринол;
  • еще одно распространенное побочное действие Аллопуринола – усиление приступов подагры.

Фебуксостат – главный аналог Аллопуринола при подагре

Совсем недавно на рынке появился совершенно новый препарат, который полностью изменил представление о лечении подагры – речь идет о Фебуксостате. Данное средство избирательно действует на фермент (ксантиноксидазу), участвующий в образовании мочевой кислоты.

В результате масштабных клинических исследований (APEX, FACT, CONFIRMS) было доказано, что Фебуксостат и его аналоги (торговое название Аденурик) оказывают более мощный эффект, чем Аллопуринол, при этом средство обладает минимальными побочными эффектами.

Таким образом, лекарство специфично воздействует на фермент и позволяет поддерживать уровень мочевой кислоты в пределах нормы.

Единственный недостаток фубуксостата – его цена, которая находится в пределах 6000 рублей. К слову, Аденурик имеет аналогичную цену – 5550 рублей.

Инструкция по применению Фебуксостата:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • средняя суточная дозировка составляет 80 мг;
  • препарат можно употреблять в любое время суток;
  • аллопуринол и алкоголь имеют плохую совместимость;
  • не требует коррекции дозировки;
  • аналогичная инструкция по применению актуальная для Аденурика.

В сети присутствует множество положительных отзывов об Аденурике, но ввести этот препарат в клиническую практику не позволяет лишь одно условие – его высокая цена.

Новые подходы к лечению подагры: Зурампик и Канакинумаб

Радикально новый подход к лечению подагры предложила австрийская компания АстраЗенека.

Как утверждает производитель, Зурампик блокирует транспортер, который находится в почечных канальцах. Средство позволяет заблокировать этот транспортер и повысить выделение мочевой кислоты. FDA уже одобрила данное средство для лечения подагры в составе комбинированной терапии.
Еще одно перспективное направление – блокаторы интерлейкина 1. Речь идет о канакинумабе, который активно применяют для остановки острых подагрических атак.

Таким образом, за последние годы врачам удалось добиться значительного успеха в лечении подагры, что, определенно, можно назвать прорывом в медицине.

Добавить комментарий