Повреждение шейного отдела позвоночника у новорожденных лечение

Нестабильность шейного отдела позвоночника: лечение и симптомы

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Диагностика шейного отдела позвоночникаПозвоночник, как известно, служит основой скелета. Его нестабильность — патологическая подвижность элементов позвоночника. Верхнешейный сегмент позвонка является самым подвижным, к тому же он связан со многими органами и системами в организме, поэтому его нестабильность считается наиболее опасной.

  • Что собой представляет нестабильность шейных позвонков?
  • Основные причины заболевания
  • Симптомы нестабильности шейного отдела
  • Стадии нестабильности позвонков
  • Патологическая подвижность позвонков у детей
  • Диагностика заболевания
  • Способы лечения патологической подвижности шейного отдела
    • Консервативные методы терапии
    • Устранение нестабильности шейного отдела хирургическим путем
    • Дополнительные меры
  • Лечебная гимнастика

Что собой представляет нестабильность шейных позвонков?

Включает этот отдел в себя 7 позвонков и выполняет такие основные функции, как стабильность и мобильность. Первое качество позвоночника помогает сохранять между позвонками соотношение, защищая их тем самым от деформации. А вот благодаря второму свойству человек может крутить головой, разгибать или сгибать шею.

Подвижность этой части позвонков вследствие травм либо остеохондроза может увеличиться, в результате чего происходит нарушение соотношения между соседними позвонками, появляется нестабильность и повышается амплитуда движений. К основному симптому данной патологии принято относить смещение позвонков на целых 3—4 мм назад или вперед.

Основные причины заболевания

Патологическая подвижность в шейном отделе способна образоваться под воздействием следующих факторов:

загрузка...
  • Нестабильность шейного отдела позвоночника - как ее выявить?Появление дегенеративно-дистрофических изменений. Как правило, протекают подобные процессы из-за остеохондроза. Они способны уменьшить фиксирующие возможности фиброзного кольца.
  • Операции на позвоночный сегмент. Хирургическое вмешательство повреждает целостность опорных комплексов. Сильные нагрузки на позвоночник в восстановительный период способны привести к ухудшению ситуации.
  • Дегенерация межпозвонкового диска, которая происходит при нарушении статики позвоночника либо метаболизма в суставном хряще.
  • Результат нарушения роста тканей позвоночника в процессе внутриутробного развития. Еще подобное состояние принято называть дисплазией.
  • Различные травмы, в том числе и родовые повреждения. Шейный отдел — самый ранимый сегмент позвоночника.

Симптомы нестабильности шейного отдела

Чаще всего такой недуг связан с появлением болей в ногах, спине в разных сегментах позвоночника, которые усиливаются после физических нагрузок, а также возникновением неприятных ощущений в пояснице, шее и других отделах. Кроме этого, во время вращения тела и наклонов происходит ограничение подвижности. Еще при смещении в районе шеи часто наблюдаются головокружения и головные боли. При нестабильности позвоночника во время поднятия тяжестей могут возникнуть боли в пояснице.

Появляются болевые ощущения из-за сжатия позвоночного канала и сдавливания нервных корешков. Все это приводит к напряжению мышц, а спина в области поврежденного места становится окаменевшей. Причем остальные группы мышц, наоборот, слабеют и теряют упругость.

Больной старается удерживать туловище в безболезненном положении, в итоге, мышечный тонус нарушается. Патологически подвижному позвонку ткань не может дать опору, поэтому он все время начинает менять свое положение. Иногда смещение позвоночника сопровождается хрустом либо щелчком во время наклона.

Нестабильность, как правило, вызывают невротические расстройства, приводящие даже к разрушению позвоночника. Выполнить правильное обследование и поставить точный диагноз патологической подвижности позвонка способен лишь невролог по рентгеновскому снимку. Самостоятельно лечить данный недуг нельзя, тем более ставить себе диагноз.

Стадии нестабильности позвонков

Патология шейного отдела позвонка бывает разных видов. Например, посттравматический синдром возникает, если заболевание развивается после получения удара, вывиха или перелома в районе шеи. Этот вид может появиться у любого человека, причем независимо от пола и возраста. Более того, посттравматическая нестабильность встречается у новорожденных детей, когда акушер не имеет достаточной квалификации.

Шейный отдел позвоночника - боли в шееНестабильность позвонков после операции обычно возникает после хирургического вмешательства, если во время ее проведения была разрушена целостность опорных комплексов позвоночника.

Дегенеративная нестабильность во многих ситуациях формируется на фоне остеохондроза. Изменения дегенеративно-дистрофического характера происходят вследствие нарушения позвоночной статики и нехватки микроэлементов в хрящевых тканях.

Вдобавок есть факторы, которые предрасполагают к сильной подвижности отделов позвоночника: возраст и локализация. К примеру, у ребенка амплитуда подвижности позвонка намного выше, нежели у взрослого человека. К тому же у малышей в шейном отделе отмечается чрезмерная подвижность, поэтому довольно часто у них нестабильность позвоночника приводит к появлению острой кривошеи.

Патологическая подвижность позвонков у детей

В основном к нестабильности шейных позвонков у малышей приводят родовые травмы. Появиться такой недуг способен по самым разным причинам:

  • Применение специальных щипцов;
  • Быстрые роды;
  • Большой вес плода;
  • Поворот головки ребенка до 180 градусов;
  • Потягивание головки малыша при родах, сопровождающееся хрустом в шее;
  • Слишком узкие родовые пути.

Все эти причины вызваны именно рождением малыша, однако, есть и другие факторы, например, падение, ушибы и травмы позвоночника. Вот почему, если родители обнаружили у ребенка хоть один из симптомов нестабильности позвоночника, которые проявляются видоизменением шеи или болями в ней, то надо срочно показать любимое чадо специалисту.

Диагностика заболевания

Основные диагностические процедуры формируются на жалобах больного, а также его данных по врачебному осмотру, способов инструментального исследования и неврологическому статусу. Более того, дифференциальные диагностические мероприятия подразумевают использование современных способов обследования. Так, самым точным и результативным методом исследования считается рентгенологическое сканирование. А вот с помощью компьютерной или магнитно-резонансной томографии врачи могут точно выявить качественные нарушения в шейном отделе.

Сдавливание шейной артерии при смещении позвоночникаТакже специалисты прибегают к миелографическим способам диагностики. Вообще, устранение патологической подвижности позвоночника является довольно трудным и сложным процессом. На ранней стадии болезни назначается только медикаментозное лечение, массаж, физические упражнения и физиотерапия, но в более запущенных случаях без хирургического лечения не обойтись. Консервативная терапия предполагает использование фармакологических лекарственных средств, помогающих избавиться от боли.

Чтобы обнаружить этот недуг, часто необходим рентгеновский снимок, созданный в боковой проекции. Такое фото делают с функциональными пробами, иначе говоря, с запрокинутой и опущенной назад головой. Иногда через ротовую полость проводят дополнительную рентгенографию для выявления подвывиха основного позвонка.

Способы лечения патологической подвижности шейного отдела

Консервативные методы терапии

Данный вариант лечения является самым популярным. Он позволяет получать позитивные результаты, не прибегая к оперативному вмешательству. Следует отметить, что способы лечения проблем в шейном отделе отличаются от методов терапии остальных сегментов позвонка. Улучшить состояние пациента помогут такие меры, как:

  • Блокады для избавления от чрезмерной боли при лечении.
  • Использование держателя головы, который может быть жестким либо мягким, в зависимости от тяжести болезни.
  • Выполнение лечебной физкультуры. Комплекс разных упражнений, помогающих увеличить подвижность шеи.
  • Применение нестероидных средств, позволяющих снять воспалительный процесс.
  • Проведение массажа. Рекомендуется помимо обычной процедуры прибегать к точечному, баночному и акупунктурному массированию. Их можно сочетать с криотерапией и иглоукалыванием.
  • Восстановление правильного положения шейных позвонков с помощью вытяжки.

Устранение нестабильности шейного отдела хирургическим путем

Имеется несколько признаков, по которым Болезненные ощущения в области шеирешается незамедлительное оперативное вмешательство, среди них: подвывих из-за нестабильности позвонков, безрезультатное лечение шейного отдела консервативными способами больше трех месяцев, четкая компрессия нервных окончаний, индивидуальная непереносимость важных для лечения процедур и лекарственных препаратов.

Операция шейных позвонков представляет собой очень сложную процедуру. Для их искусственной стабильности в промежуток между патологически подвижными позвонками вставляют костный имплантат. В медицине этот способ называют хирургическим спондилезом. Есть вариант заднего и переднего внедрения, при этом последний считается более предпочтительным, поскольку он вызывает меньше осложнений. Правда, попадаются особо тяжелые случаи нестабильности позвонков. В подобных ситуациях проводят двойное внедрение, чтобы создать более надежную фиксацию этого сегмента позвоночника.

Дополнительные меры

При таких проблемах не нужно недооценивать роль физиотерапии. Патологическую подвижность шейных позвонков еще устраняют посредством различных процедур:

  • Магнитетеропия. Этот способ воздействия на человека позволяет избавиться от воспаления шейного отдела.
  • Лазерное облучение. Данная процедура помогает улучшить кровоток и убрать воспалительный процесс.
  • Электрофорез. Во время такого метода происходит перемещение в организм электрическими импульсами медикаментозных растворов.

Довольно часто при нестабильности шейных позвонков больным рекомендуется массаж. Специалист, воздействуя на пораженные зоны путем прикосновения, улучшает обменные процессы, устраняет воспаления, возвращает диски на места и нормализует кровоток. Вдобавок разминания и растирания благоприятно влияют на весь организм человека.

Взрослым и детям врачи советуют при подобных патологиях носить шейный корсет, повышающий стабильность суставов в районе хребта в период осложнения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Но порой случается так, что патологическую подвижность шейных позвонков невозможно устранить традиционными способами, поэтому назначается операция. Возникает это при выраженных изменениях тканей либо их разрушении. Чаще всего к хирургическому вмешательству прибегают, если у пациента обнаруживается грыжа межпозвоночных дисков.

Не менее результативным лечением нестабильности позвоночника является специально разработанные физические упражнения. Они достаточно функциональны и не отнимают много сил.

Лечебная гимнастика

Рентгенография шеи - проверяем позвоночникОчень важно регулярно выполнять лечебную физкультуру, поскольку во время болезни пациенту приходится носить воротник, от которого ослабевают мышцы. С помощью этих упражнений удастся не только разработать суставы, но и даже укрепить мышцы. Однако некоторые из них проводить разрешается только под присмотром доктора.

Начать можно с обычных поворотов головы влево и вправо. Шея может немного хрустеть, но если при этом возникают болевые ощущения, то лучше проконсультироваться со специалистом.

Для следующего упражнения понадобится резиновый бинт, который складывается пополам. Одну его сторону следует зафиксировать к стене, а в образовавшееся отверстие с другого края надо продеть голову и ровно сесть. Бинт таким способом создает нагрузочное давление на шею. По истечении нескольких минут можно не спеша приступать отклоняться назад.

Другое упражнение необходимо выполнять в умеренном темпе. Руки должны находиться на поясе, плечи следует поднять и отвести назад. Главное при этом соприкоснуться локтями при отводе. Разумеется, сделать этого нельзя, зато после нескольких повторений упражнения в лопатках и шее будут ощущаться легкость. Лечебная гимнастика позволяет больному быстрее избавиться от воспаления и даже укрепить шейные мышцы.

Следует помнить, что несвоевременное лечение нестабильности шейного отдела позвоночника может привести к появлению различных болезней и серьезным рецидивам, поэтому при возникновении болей в шее надо сразу же обращаться к врачу.

Подвывих (смещение) шейных позвонков — это распространенное повреждение позвоночного столба, которое возникает вследствие травм или патологий опорно–двигательного аппарата. Подвывих позвонков шейного отдела может провоцировать различные неврологические, отоларингологические, двигательные и другие нарушения, которые ухудшают самочувствие пациента.

Смещение или подвывих шейных позвонков

Постановка верного диагноза и лечение позволяют избежать тяжелых осложнений и прогрессирования патологии.

Причины возникновения патологии

Причины смещения позвонков шейного отдела классифицируются на врожденные и приобретенные. К врожденным причинам подвывиха относятся:

  • тазовое предлежание плода (расположение ребенка в утробе головой вверх);
  • обвитие пуповиной;
  • стремительные роды.

Факторами риска являются недоношенность (преждевременные роды) и отклонения от нормального веса новорожденного в меньшую или в большую сторону. В медицинской практике врожденный подвывих относят к родовым травмам. Наиболее часто при родах происходит смещение первого и второго позвонка.

Врожденные причины подвывиха шеи

Приобретенное смещение возникает по следующим причинам:

  • сверхподвижность детей (резкие повороты головы, падения, прыжки);
  • травмы, полученные во время спортивных занятий (акробатика, гимнастика, фигурное катание и др.), несчастного случая на производстве или ДТП (хлыстовой удар или падение с высоты);
  • остеохондроз и другие дегенеративные изменения дисков шейных позвонков;
  • несращение дуг позвонков (более характерно для смещений в поясничной области);
  • асимметрия позвоночника при различной длине нижних конечностей;
  • мышечный спазм;
  • дипластические процессы и врожденная хрупкость костной и хрящевой ткани;
  • тяжелая физическая нагрузка, пребывание в одном положении.

Факторами риска возникновения подвывиха позвонков являются:

  • возраст до 5 лет и более 50 лет;
  • ожирение;
  • воспаления и неоплазии в хрящевой и костной ткани.

Приобретенные причины шейных подвывихов

Из-за меньшей эластичности костей у взрослых подвывихи наблюдаются реже, чем у детей. Однако для взрослых пациентов характерны более тяжелые случаи нарушения, например, лестничное смещение — изменение положения нескольких позвонков в одном направлении. При смещении в различных направлениях патология называется лестнично-комбинированной. Причинами осложненных подвывихов шеи являются дегенеративные изменения межпозвоночных дисков и суставов.

Характерная симптоматика

Боль в шееПроявления подвывиха шеи зависят от порядкового номера сместившегося позвонка. К общим симптомам патологии относятся только некоторые из них:

  • боль в шее;
  • ригидность, стремление пациента сохранить неподвижность болезненной области;
  • припухлость в месте локализации смещения, выпирание остистого отростка позвонка (встречаются не во всех случаях).

Смещение первого шейного позвонка (атланта) сказывается на состоянии нервной системы. У пациента может наблюдаться головная боль, нарушения сна, повышение внутричерепного и артериального давления, нервозность, эмоциональные срывы, потеря памяти неясной этиологии, обморочное состояние и другие признаки недостатка кислорода в ЦНС. Подвывих шейного позвонка атланта приводит к компрессии спинномозгового канала и нервных окончаний.

Смещение 2 позвонка (аксиса) в большей степени влияет на органы чувств и иммунную систему. Изменение его положения приводит к возникновению аллергических реакций, нарушениям слуха (тугоухости, болям в ушах) и зрения (косоглазие, ухудшение различающей способности и др.). Влияние аксиса на структуры височной кости при подвывихе может спровоцировать боль в висках.

Передавливание артерии при подвывихе шеи

Подвывих 3 позвонка негативно влияет на лицевые структуры, зубы, внешний орган слуха, носоглотку и нервную систему (в первую очередь, тройничковый нерв). При данной патологии пациенты сталкиваются с першением в горле, воспалением гортани, невралгией, дерматологическими заболеваниями (экземой, угревой болезнью) и невритами.

Смещение 4 позвонка затрагивает нервы, расположенные в носоглотке, органах слуха и верхней части спины. Это может привести к постоянной боли в воротниковой области, ощущению жара, жжения и покалывания, нарушениям глотания (икоте, рвоте), слуха и мочеиспускания.

Смещение 3 и 4 позвонков наблюдается реже, чем атланта или аксиса.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Подвывих 5 шейного позвонка, который влияет на иннервацию плечевых суставов и гортаноглотки, проявляется хроническими лор-заболеваниями (тонзиллитом, ларингитом), болью в горле, изменением тембра голоса, искривлением осанки и походки.

Смещение 6 позвонка, который отвечает за нормальную нервную проводимость в область плечевых суставов, рук, бронхов и трахеи, приводит к воспалению суставов, хроническим болям в верхнем плечевом поясе и конечностях, снижению температуры тела и АД, брадикардии, ригидности затылочных мышц, учащению воспалительных заболеваний нижних дыхательных путей.

Шейные позвонки

Одновременное поражение пятого и шестого позвонков проявляется смешанной симптоматикой: хроническими воспалениями верхних и нижних дыхательных путей, сильными болями в шее и плечах.

Подвывих 7 позвонка провоцирует защемление нервных корешков шейного отдела. У пациента при этом возникает боль в шее, плечах и руках, воспаление суставных сумок и артрит локтевых и плечевых суставов. Смещение в этой области также сказывается на работе щитовидной железы.

Диагностика

Диагностикой шейных подвывихов занимается врач–травматолог. При сборе анамнеза выясняются обстоятельства возможного смещения и жалобы пациента. Пальпация шейного отдела позвоночника позволяет определить внешние признаки поражения (например, выпирание смещенной кости).

Для уточнения локализации патологии и диагностики ее осложнений применяются аппаратные методы:

  1. Рентгенография. Рентгенография шеи (шейная спондилография) при подозрении на смещение проводится в разных проекциях. В неосложненных случаях спондилография выполняется в боковой и фронтальной проекции. При осложнениях или тяжелой симптоматике смещения назначается рентгенография в косых проекциях. При подвывихе атланта диагностика проводится через рот.
  2. Функциональные пробы. Данное исследование также относится к рентгенографическим. Снимки выполняются не при нормальном положении головы, а при максимальном сгибании и разгибании шеи. Результаты рентгена с функциональными пробами дают более четкую картину смещения позвонков.
  3. МРТ, КТ. Для получения более детального изображения и диагностики сопутствующих патологий опорно-двигательного аппарата может применяться компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Смещение шейных позвонков на рентгене и МРТ

Как определить подвывих на снимках:

  • высота межпозвоночного диска отличается от нормальной;
  • наблюдается смещение суставов относительно друг друга;
  • при подвывихе атланта — ассиметричное расположение смещенной кости по отношению к осевому позвонку.

После выяснения локализации и степени смещения травматолог ставит окончательный диагноз, делает вывод о наличии осложнений и назначает лечение.

Методы терапии

Иглоукалывание В зависимости от степени тяжести патологии пациенту назначается консервативное или хирургическое лечение. К консервативным методам относятся:

  • рефлексотерапия (иглоукалывание);
  • мануальная терапия и массаж;
  • физиотерапевтические методы (магнитное, лазерное, ультразвуковое воздействие, электрофорез);
  • ЛФК (лечебная физкультура).

Для купирования болевого синдрома и воспаления применяются нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Диклофенак), глюкокортикостероиды (Дексаметазон, Преднизолон), миорелаксанты (Мидокалм, Баклофен) и новокаиновые блокады пораженной области.

Действие НПВС

Если смещение произошло вследствие травмы, терапия начинается с оказания первой помощи в травматологическом пункте. Лечение производится поэтапно:

  1. Вправление позвонка и вытяжка шейного отдела с помощью петли Глиссона, которые помогают исправить положение кости и восстановить нормальный изгиб позвоночного сталба.
  2. Ношение воротника Шанца, который предохраняет пораженное место от нагрузки и рецидива подвывиха (не менее 1 месяца).

Терапия является болезненной для пациента, поэтому в первые недели после травмы обязательно назначаются обезболивающие средства.

Вправление шейных позвонков

После вправления кости, купирования болевого синдрома и отека рекомендуется начать реабилитацию. Для восстановления подвижности и нервной проводимости позвоночника применяется физиотерапия, иглоукалывание, массаж и лечебная физкультура.

ЛФК назначается сразу после наложения воротника Шанца, однако первые упражнения никак не задействуют шейный отдел. Повороты и наклоны головы включаются в гимнастику только после снятия шины. После устранения риска рецидива подвывиха физкультурой разрешается заниматься в домашних условиях.

Сильное смещение позвонков (при спортивной травме, ДТП) и сочетание поражения верхнего и нижнего отдела позвоночника являются противопоказаниями к вправлению и мануальной терапии.

Стабилизация позвонков и их укрепление в нормальном положении производится хирургически — с помощью металлических штифтов и пластин.

Спондилодез шейных позвонков

Возможные осложнения

Чем опасно смещение в шейном отделе позвоночника:

  • ишемией мозга и повышением риска инсульта;
  • повышением внутричерепного давления;
  • хроническими поражениями дыхательной системы и щитовидной железы;
  • высоким риском паралича конечностей;
  • угнетением функции внутренних органов;
  • возникновением мигреней и поражением тройничкового нерва;
  • ухудшением сна, памяти, работоспособности, зрения и слуха.

Заключение

Смещение позвонков шеи — это опасная патология опорно-двигательного аппарата, которая возникает при травмах и дегенеративных процессах позвоночника. Отсутствие адекватной терапии грозит нарушениями работы ЦНС, органов дыхания и эндокринной системы.

Для предупреждения последствий смещения важно не только качество лечения пациента, но и своевременность оказания первой помощи.

Игорь Петрович Власов

  • Проблема подвывиха шейного отдела позвонка
  • Магнитотерапия шейного остеохондроза
  • Шум в ушах при шейном остеохондрозе
  • Сколиоз шеи
  • Спазм мышц в области шеи
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Добавить комментарий