Отзывы остеохондроз поясничного отдела позвоночника симптомы и лечение

Содержание

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Содержание:

  • Что такое остеохондроз поясничного отдела 3 степени?
  • Причины и симптомы
  • Особенности остеохондроза 3 степени
  • Диагностика
  • Лечение

Что такое остеохондроз поясничного отдела 3 степени?

При данной патологии в волокнистом кольце позвонков начинают развиваться процессы разрушающего характера. Это способствует смещению ядра и, как следствие, образованию межпозвоночной грыжи.

В народе остеохондроз поясничной области называют радикулитом. Чаще всего проявиться болезнь может при оказании большой нагрузки на позвоночник.

Норма и остеохондроз

загрузка...

Причины и симптомы

Среди общих симптомов остеохондроза поясничной области 3 степени выделяются:

  • Сильная боль.
  • Снижение чувствительности кожи в области поясницы.
  • Изменение мышечного тонуса.
  • Нарушение двигательной активности.
  • Иногда возможны нарушения в деятельности внутренних органов.

Остеохондроз может появиться у человека вследствие множества причин. Среди них — наследственная предрасположенность, нарушенный обмен веществ. Повлиять на развитие болезни может и полученная когда-то травма.

Боль в пояснице

Трудно точно сказать, почему люди страдают этим недугом. Ведь он появляется как у молодых, так и у пожилых людей. На это не влияет уровень физической подготовки. Остеохондроз обнаруживается у тех, кто занимается спортом, и у тех, кто от этого очень далек.

Некоторые считают, что остеохондроз начинает свое развитие вследствие отложения солей в позвоночнике. На снимках они выглядят в виде своеобразных наростов около позвонков.

Остеохондроз никак не связан с воспалительными процессами. Патология носит дегенеративно-дистрофический характер. Другими словами, из-за нарушения питания в тканях меняется их структура.

У здорового человека позвоночник имеет форму столба, состоящего из позвонков. Между ними размещены упругие и прочные диски. Но упругость позвонков теряется, когда человек начинает вести сидячий образ жизни. Повлиять на это может неправильное питание.

Спровоцировать развитие остеохондроза также могут:

  1. Сколиоз.
  2. Нарушение осанки.
  3. Неправильные занятия спортом.
  4. Избыточной вес.
  5. Курение.
  6. Стрессы.
  7. Неблагоприятные условия окружающей среды.
  8. Соматические и эндокринные заболевания.
  9. Тяжелые условия труда.

Особенности остеохондроза 3 степени

Патологическое состояние, протекающее в поясничном отделе, имеет особую болевую симптоматику. При первых проявлениях болезни, необходимо сразу же начинать лечение. Если болезнь запустить, то она приобретет хроническое течение и вызовет серьезные осложнения.

Остеохондрозом 3 степени поясничного отдела по сути является грыжа межпозвоночного диска. При этом происходит защемление нервных корешков позвоночного канала вследствие прорыва пульпозного ядра наружу. Заболевание в запущенной стадии будет сопровождаться такими проявлениями:

  • Боль постоянная, приобретает ноющий характер.
  • Возникает ограничение подвижности.
  • Боль может отдавать в область ягодиц, мочеиспускательный канал, в живот и в нижние конечности.

Сильная боль впояснице

Диагностика

Лабораторная диагностика – предполагает взятие на анализ крови и других биологических жидкостей. Проводится она с целью представления полной картины болезни. Остеохондроз может оказывать влияние на составные элементы крови. Результаты исследований могут подтвердить наличие патологических изменений в организме. На их основе врач будет назначать уже другие анализы.

Одним из основных методов диагностики остеохондроза является рентген. Данное исследование дает возможность узнать о состоянии позвоночника и оценить степень его повреждения. На снимках отображаются искривления, наросты и прочие патологические состояния.

Томография базируется на компьютерном и магнитно-резонансном исследовании. Проводиться такая диагностика может двумя разными способами. МРТ дает более точные результаты, так как на снимках можно рассмотреть нервы и сосуды. С помощью исследования определяется и локализация патологии. КТ – это метод исследования, с помощью которого проверяется наличие грыжи. На снимках будут видны изменения, происходящие в позвоночнике вследствие развития заболевания.

Остеохондроз на МРТ

Лечение

Когда остеохондроз переходит в 3 стадию, то лечение с помощью медикаментов становится малоэффективным. Чаще всего врачи предлагают пациентам провести операцию.

Помимо этого, людям с диагнозом «остеохондроз 3 степени» должны назначаться противовоспалительные и обезболивающие препараты.

Последние – это анальгетики, но если они не снимают боль, то прописывают новокаиновые блокады.

Для одновременного снятия воспаления и борьбы с болью необходимо принимать негормональные препараты.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Заниматься самолечением ни в коем случае нельзя. Такое вмешательство может причинить дополнительный вред организму.

Чтобы уменьшить мышечный спазм, пациентам врачи назначают дополнительно миорелаксанты.

Еще один способ лечения остеохондроза поясничного отдела 3 степени – это подводное вытяжение. В запущенной ситуации гимнастика и массаж уже не принесут положительных результатов.

В ходе оперативного вмешательства может быть выполнено удаление грыжи. Одновременно производится фиксация остистых отростков позвонков с помощью металлических пластин.

Люди, страдающие остеохондрозом, должны внимательно следить за своим самочувствием, регулярно посещать врача и избегать тяжелых физических нагрузок.

Что такое спондилез поясничного, шейного и грудного отделов позвоночника: признаки, симптомы и лечение

Название «спондилез» произведено от слова греческого происхождения spondylos, переводящегося как «позвонок». Латинское окончание –osis говорит о невоспалительном характере этого процесса. Вспомним некоторые особенности строения позвоночника. Каждый позвонок состоит из тела и отростков, отходящих от него в стороны и назад. Между собой позвонки соединены межпозвонковыми дисками, а также связками и суставами.

Содержание:

  • Что это такое Спондилез
  • Причины возникновения
  • Степени и типы
  • Спондилез поясничного отдела позвоночника
  • Спондилез грудного отдела позвоночника
  • Спондилез шейного отдела позвоночника
  • Диагноз и дифференциальная диагностика
  • Когда следует обратиться к врачу
  • Лечение

Одна из них проходит по всей длине позвоночного столба сверху вниз, соединяя все передние и отчасти боковые поверхности позвонковых тел. Такое образование называется передней продольной связкой. Если по каким-то причинам она отрывается от тел позвонков, в местах повреждения начинается разрастание костных клеток, постепенно позвонки фиксируются между собой и становятся неподвижными по отношению друг к другу. Такое состояние и называется «спондилез».

Оно чаще возникает у молодых людей и в среднем возрасте и сопровождается постепенным ограничением подвижности в позвоночнике. Поэтому следует вовремя диагностировать это заболевание и лечить его, прежде всего с помощью постоянных занятий лечебной гимнастикой.

Что это такое Спондилез

Спондилез – более или менее ограниченное окостенение связки, лежащей на передней поверхности позвоночника. Некоторые ученые рассматривают его как проявление дегенерации соединительной ткани и нарушение ее питания. Другие не исключают и травматическую природу этого состояния.

Споры о природе спондилеза продолжаются до сих пор.

Большинство исследователей считают, что деформирующий спондилез вызывается выпячиванием фиброзного кольца, окружающего межпозвонковый диск. Такое выпирание постепенно отрывает переднюю продольную связку от места ее крепления к телу позвонка. В этом месте образуется небольшой кровоподтек (гематома), а затем накапливается кальций, и этот участок обызвествляется. Образуется костное разрастание – остеофит, лежащее на передней или переднебоковой поверхности позвоночника. Он имеет форму клюва и направлен вверх, совпадая с местом отслойки связки. Нередко можно встретить название «костная шпора» — она как раз и представляет собой остеофит.

При этом работа межпозвонкового диска не нарушается, его высота остается без изменений. Отслоившаяся и окостеневшая связка в дальнейшем уже не травмируется, и остеофит не увеличивается. Однако в местах новых отрывов могут формироваться другие костные разрастания.

Соответствующие изменения в позвоночнике нередко называются остеоартрозом позвоночника, особенно если имеется еще и поражение межпозвонковых дисков. Спондилез как изолированное поражение встречается довольно редко, в основном комбинируясь с другими воспалительными или дегенеративными процессами в позвоночнике.

Причины возникновения

В настоящее время считается, что основной механизм появления спондилеза связан с травмой позвоночника. При этом окостенение продольной связки, лежащей спереди от позвонков, играет защитную роль, укрепляя позвоночный столб и защищая тело позвонка.

Раньше ученые считали, что спондилез может быть распространенным и поражать позвоночник на большом его протяжении. Сейчас предполагают, что спондилез ограничивается 1 – 2 телами позвонков и в течение многих лет и даже десятилетий не прогрессирует. Если же наблюдается прогрессирующий, распространяющийся на целые отделы позвоночника вариант, врачу необходимо думать о других заболеваниях, прежде всего о распространенном фиксирующем гиперостозе (болезни Форестье).

Частота встречаемости спондилеза среди остальных болезней позвоночника, связанных с нарушением его трофики, составляет около 3%, первые симптомы заболевания обычно возникают в возрасте от 30 до 55 лет, но чем старше пациент, тем больше вероятность наличия у него болезни. Это связано с тем, что с течением времени изнашивается и продольная связка, и тела позвонков, вероятность травматического повреждения увеличивается. У 4 из 5 человек в возрасте за 40 на рентгенограмме позвоночника обнаруживаются остеофиты.

Скорость развития процесса во многом зависит от травм позвоночника, а также от генетических факторов.

Степени и типы

Классификация спондилеза основана прежде всего на степени его рентгенологических проявлений. В самом начале болезни заостряются передние углы позвонка, точнее, места чуть ниже самых выступающих точек. Постепенно из них начинают «расти» клювообразные остеофиты. Они огибают межпозвонковый диск и поднимаются к телу соседнего, вышележащего позвонка. Навстречу нередко растет такой же остеофит, направленный вниз.

Изолированный спондилез не сопровождается уменьшением толщины диска, лежащего между позвонками. Это одно из отличий этого состояния от остеохондроза позвоночника.

По степени выраженности рентгенологических изменений, также характеризующих и симптомы, выделяют 3 стадии болезни:

  1. Костные разрастания только начинают появляться у угла позвонка.
  2. Остеофиты огибают межпозвонковые диски, иногда подходят друг к другу и срастаются.
  3. Сросшиеся остеофиты образуют толстую костную скобку, прочно фиксирующую тела соседних позвонков, придавая им неподвижность.

Некоторые особенности спондилеза:

  • в подавляющем большинстве случаев боль в позвоночнике отсутствует;
  • чаще поражаются 1 – 2 позвонка, преимущественно поясничных;
  • несимметричность остеофитов, типичная клювовидная их форма;
  • межпозвонковые диски нормальной высоты.

В зависимости от пораженной части различают такие типы заболевания: шейный, грудной, поясничный. Грудной встречается более редко, чем шейный и поясничный.

Спондилез поясничного отдела позвоночника

Клинические проявления

Нередко деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника не вызывает существенных нарушений самочувствия. Однако он может сопровождаться болью в нижней части спины, в межъягодичной области. У некоторых пациентов формируется хронический болевой синдром.

Если сопутствующая грыжа, возникающая в межпозвонковом диске, вызывает ущемление нерва, боль может быть стреляющей, распространяться по нижней конечности. Такая боль усиливается при долгом положении сидя, стоя и в наклон и уменьшается при перемене положения тела.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Если боль вызвана сопутствующим поражением фасеточных суставов – она обычно усиливается при ходьбе и в положении стоя, и облегчается при наклоне вперед.

Может возникнуть так называемая ложная перемежающаяся хромота – появление при ходьбе болей в ягодице, бедре, которая вынуждает больного остановиться. При этом многие пациенты говорят не столько о боли, сколько о нарушении чувствительности («ноги как ватные»). В противоположность настоящей перемежающейся хромоте, вызванной поражением артерий ног, в этом случае боль проходит после того как пациент ляжет, подогнув колени к подбородку, то есть согнет спину. Раздражавшие нервы остеофиты разойдутся, и боль утихнет.

Вообще серьезные неврологические нарушения для спондилеза нехарактерны. Однако со временем заболеванием может вызвать дистрофические изменения позвоночника в месте сужения спинномозгового канала, вследствие этого вероятно ущемление спинного мозга. Чем опасен спондилез: редким, но серьезным осложнением спондилеза можно считать синдром конского хвоста, когда нервные волокна внизу спинного мозга подвергаются сдавлению межпозвоночным диском или костным разрастанием. Это может вызвать тяжелые неврологические нарушения (интенсивную боль в нижних конечностях, слабость, онемение, покалывание, нарушение движений и чувствительности в ногах).

Спондилез пояснично- крестцового отдела позвоночника при прогрессировании вызывает сращение соответствующих позвонков между собой. Обычно интенсивность болей при этом значительно снижается, так как остеофиты фиксируются и перестают раздражать окружающие ткани. Одновременно снижается подвижность в пояснице.

Народное лечение

Медикаментозное лечение симптомов проводится по общим принципам, описанные ниже.

Также можно использовать и некоторые домашние средства для облегчения боли, вызванной раздражением спинномозговых нервов поясничного отдела.

Например, хорошим болеутоляющим действием обладают примочки и компрессы с настоем листьев омелы. Чайную ложку измельченных листьев с утра нужно залить стаканом кипятка, а вечером процедить, смочить чистое полотенце и положить на поясницу, лечь в постель, но не прогибать спину назад, а лучше, наоборот, свернуться «калачиком». Полотенце лучше накрыть полиэтиленовым пакетом и оставить компресс на полчаса.

Уменьшить боль, вызванную разрастанием остефитов, поможет обычная петрушка. Ее корни следует ежедневно употреблять в сыром виде. Постоянное присутствие корня петрушки в рационе позволит уменьшить скорость роста костных шпор.

Для внутреннего применения подойдет спиртовая настойка алоэ или другого растения – агавы. Для ее приготовления 200 граммов измельченных свежих листьев заливают стаканом 70% этанола или 0,5 л водки и оставляют на неделю. Принимают настойку по 20 капель трижды в день длительно.

Лечебная физкультура

Упражнения способствуют укреплению мышц, усиливают питание тканей позвоночника, увеличивают подвижность в пояснице.

Их нужно выполнять только в отсутствие обострения, чтобы не вызвать дополнительное ущемление раздраженных нервов. Гимнастика выполняется в положении лежа на животе. Можно делать такие упражнения:

  1. Руки за головой. Медленно поднимаем верхнюю часть тела, сводя лопатки. Фиксируем такое положение на несколько секунд. Повторяем 5 раз.
  2. Напрягая ягодичные мышцы, поднимаем выпрямленные ноги максимально высоко. Фиксируем положение, затем постепенно опускаем ноги.
  3. В положении стоя на четвереньках плавно выгибаем и прогибаем спину.

Появление дискомфорта или боли – сигнал к немедленному прекращению гимнастики. Такие упражнения нужно выполнять длительно. Следует избегать резких наклонов и скручиваний корпуса, силовых тренировок с нагрузкой на поясницу. Полезны пешие прогулки и плавание.

Спондилез грудного отдела позвоночника

Клинические проявления

Деформирующий спондилез грудного отдела позвоночника у многих пациентов не вызывает клинических признаков. Это связано с тем, что грудной отдел и в норме менее подвижен, чем остальные. Хроническая боль возникает лишь при сопутствующем остеохондрозе и грыже диска, которая дополнительно натягивает продольную связку. Из-за болей возникает спазм околопозвоночных мышц, появляются триггерные точки.

Пациент жалуется на боли в середине спины, чаще с одной стороны. Нередко боль проникает соответственно ходу нервов между ребрами до грудины, иногда имитируя «сердечную». Боль усиливается при пальпации точек вдоль позвоночника, уменьшается при наклоне вперед.

Народное лечение

Для снятия боли можно попробовать сделать настой из корней петрушки, крапивных листьев и ягод черной бузины. Нужно взять по трети стакана каждого ингредиента и залить стаканом кипятка, оставить на сутки, процедить и выпить в течение дня в три приема.

Помогает при спондилезе регулярное употребление сока свежих ягод черной смородины, черники или брусники. Подойдет и чай из листьев черной смородины, его можно употреблять вместо обычного черного.

Для лечения теплом попробуйте делать компрессы с парафином или воском, который можно купить в аптеке или взять настоящие восковые свечи. Вещество расплавляют на водяной бане, остужают до терпимой температуры, смачивают марлевую салфетку и накладывают ее вдоль грудного отдела, сверху накрывают полиэтиленом. Длительность процедуры – 20 минут, ее можно делать ежедневно или через день на протяжении месяца.

Лечебная физкультура

Полезны упражнения для формирования правильной осанки и вытяжения.

  1. Встаньте около стены, коснувшись ее головой, лопатками, ягодицами и пятками. Запомните это положение. Ходите так по комнате в течение 20 минут.
  2. Из положения стоя с опущенными руками поднимайте руки через стороны, тянитесь вверх и макушкой.
  3. Возьмите гимнастическую палку или похожее подручное средство. Поднимите палку вверх, постарайтесь завести ее за голову и опустить как можно ниже. Зафиксируйте это положение.

Спондилез шейного отдела позвоночника

Клинические проявления

Обычно болевой синдром не возникает. Однако при ущемлении или пережатии корешка спинного мозга остеофитом возможно появление длительных болей в шее.

Компрессия нерва вызвана давлением костного разрастания на фасеточные суставы, вызывая сужение отверстий, через которые корешки нервов покидают спинномозговой канал. Даже если остеофиты и небольшие, дополнительное воздействие может оказать давление межпозвонкового диска, то есть проявления сопутствующего остеохондроза.

При выраженных сопутствующих процессах (грыжах дисков) вероятно появление шейной миелопатии, которая проявляется нарушением чувствительности и слабостью в руках.

Деформирующий спондилез шейного отдела позвоночника может сопровождаться хрустом и болью в шее, головокружением, шумом в ушах.

Еще раз уточним, что клинические проявления при спондилезе чаще всего обусловлены сопутствующими дегенеративными поражениями позвоночника (остеохондрозом). У многих людей спондилез не сопровождается какими-либо жалобами и является случайной рентгенологической находкой.

Народное лечение

Для уменьшения напряжения мышц поможет настой, приготовленный из измельченного чеснока, свежевыжатого морковного и картофельного сока. По ложке такой смеси можно принимать несколько раз в день.

Полезен настой из коры ивы и березового листа. На 0,5 л кипящей воды необходимо 3 столовых ложки смеси, которую настаивают в течение суток и затем выпивают в три приема за день.

При шейном спондилезе также показаны согревающие компрессы с парафином или воском. Можно использовать и шарф из овечьей шерсти, хорошо сохраняющий тепло.

Лечебная физкультура

Упражнения не должны вызывать дискомфорта в шее или головокружения

  1. Плавные наклоны головы в стороны, затем вперед.
  2. В положении стоя или сидя поднимите плечи, зафиксируйтесь так на несколько секунд.
  3. Круговое вращение плечами, руки при этом прижаты к телу.
  4. Поочередное соединение кистей рук за лопатками.
  5. В положении сидя или стоя рисуем носом цифры от 0 до 9.
  6. В положении лежа с валиком под шеей поднимаем голову вверх и вперед, чтобы подбородок коснулся груди. Опускаемся в исходное положение. Затем поворачиваем голову из стороны в сторону с наибольшей возможной амплитудой.

Диагноз и дифференциальная диагностика

Диагностика спондилеза проводится с помощью лучевых методов, таких как обычная рентгенография позвоночника, магнитно-резонансная (МРТ) или компьютерная томография.

Рентгенография может выявить костные наросты на телах позвонков, утолщение межпозвоночных суставов, сужение межпозвонкового пространства (при сопутствующем остеохондрозе).

Компьютерная томография дает более подробную визуализацию и способна выявить сужение канала позвоночника. МРТ – более дорогое исследование, но оно позволяет детально изучить позвонки, диагностировать межпозвонковые грыжи, визуализировать фасеточные суставы, нервы, связки позвоночника и подтвердить ущемление нерва.

Ограниченность поражения отличает спондилез от болезни Форестье и анкилозирующего спондилоартрита. Кроме того, отличием от болезни Бехтерева является массивность костных разрастаний при спондилезе и отсутствие остеопороза тел позвонков. При остеохондрозе костные разрастания направлены горизонтально и не смыкаются между собой, а при спондилезе они идут в вертикальном направлении, иногда полностью блокируя движения в пораженном сегменте.

Существует несколько терминов, которые часто путают со спондилезом.

Спондилит – воспаление тела позвонка, чаще инфекционной или аутоиммунной природы; одним из примеров является анкилозирующий спондилит – болезнь Бехтерева. Главное отличие – наличие воспалительного компонента, подтверждаемое лабораторными исследованиями.

Спондилолиз – нарушение развития позвонка, при котором нарушается формирование дуги позвонка. Из-за нестабильности позвоночника создаются условия для формирования спондилолистеза.

Спондилолистез – смещение тела одного из позвонков вперед или назад по отношению к соседнему.

Наконец, спинальный стеноз – это уменьшение просвета канала позвоночника, сопровождающееся сдавлением мозга и корешков, отходящих от него. вследстве этого появляются боль, отсутствие чувствительности и покалывание в конечностях.

Когда следует обратиться к врачу

Обычно спондилез выявляется случайно и не требует какого-то неотложного вмешательства. Врач назначает лечение по поводу сопутствующей патологии позвоночника.

Причины для повторного обращения к врачу:

  • назначенная терапия не снимает боль;
  • развитие острой дисфункции нерва, внезапная слабость в конечности, невозможность наступить на всю ступню;
  • непроизвольное выделение мочи, потеря контроля над дефекацией;
  • невозможность сознательно начать или остановить процесс мочеиспускания из-за острой боли в шее или спине;
  • онемение паховой области, отсутствие чувствительности зоны промежности, что может быть признаком серьезных неврологических расстройств;
  • сочетание боли в спине с потерей веса или постоянной лихорадкой.

При усилении симптомов обычно вновь выполняется рентгенография и другие диагностические исследования для выявления новой патологии.

Лечение

Спондилез – дегенеративный процесс, поэтому не существует никаких методов лечения, способных обратить его вспять. Терапия направлена на симптомы – боль в спине и шее, которые могут появляться при этом состоянии. Если же симптомы отсутствуют, лечение обычно не требуется или заключается в рациональной физической активности.

Как лечить спондилез? Для этого применяется несколько категорий методов:

  • медикаментозная терапия;
  • режим;
  • физические упражнения, лечебная физкультура;
  • мануальная и иглорефлексотерапия;
  • малоинвазивные процедуры (инъекции);
  • операция.

Лекарства при спондилезе

Ни у одного препарата не доказано восстанавливающее действие при этом состоянии. Поэтому используются лишь симптоматические препараты, действующие на интенсивность боли – нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), обезболивающие (анальгетики) и расслабляющие напряженные мышцы (миорелаксанты). В таблице перечислены основные препараты и их свойства.

Лекарство Действие
НПВС Могут очень эффективно облегчить боль в спине и шее. Некоторые из них, такие как ибупрофен или напроксен, можно принимать самостоятельно. Перед использованием других НПВС лучше посоветоваться с врачом и получить рецепт
Миорелаксанты, например, тизанидин Назначаются дополнительно к НПВС, снимают мышечный спазм.
Обезболивающие (Тайленол, трамадол и другие) Применяются по назначению врача. Согласно зарубежным рекомендациям, при сильной боли в первые дни обострения можно применять наркотические анальгетики, однако в российских реалиях это плохо осуществимо
Рыбий жир Известны противовоспалительные свойства рыбьего жира и его полезное действие при ревматоидном артрите и ревматизме. Есть исследования, показавшие подобный эффект и при болях в спине и шее, в том числе вызванных спондилезом
Антидепрессанты в низких дозах, такие как амитриптилин, доксепин и более современный дулоксетин Облегчают боль и спазм, улучшают тонус мышц, показаны при хронической боли в спине
Препараты местного действия, втираемые в кожу. Могут содержать НПВС или раздражающие вещества (например, мазь Капсикам)

 

Что делать в домашних условиях

Нередко боль при спондилезе несложно победить в домашних условиях, соблюдая некоторые правила. Так, постельный режим затягивает период восстановления. Поэтому больному необходимо вести обычный образ жизни. Однако необходимо избегать излишних нагрузок на позвоночник, например, на время прекратить силовые тренировки в спортзале.

Некоторым пациентам помогает местное использование сухого тепла (грелки) или, напротив, льда.

При болях в спине полезно спать с подушкой, положенной между коленями и бедрами. При болях в шее рекомендуется использовать специальные ортопедические подушки.

Физиотерапия и дополнительные методы

При боли в спине, не проходящей в течение нескольких недель, врач может назначить физиотерапию, которую можно получать в поликлинике или с помощью аппаратов для домашнего использования.

Для укрепления мышц и повышения подвижности позвоночника применяются комплексы лечебной физкультуры, которые мы рассмотрели в соответствующих разделах выше. Кроме того, практически всем пациентам полезна ходьба и занятия йогой.

В первый месяц болевого синдрома некоторым людям помогают специалисты по остеопатии. Однако по соображениям безопасности далеко не все пациенты могут подвергаться таким процедурам, связанным с деформацией позвоночника. В частности, у больных с болезнью Бехтерева или ревматоидным артритом существует небольшой риск серьезного повреждения спинного мозга.

Исследования акупунктурных методик при боли, вызванной спондилезом, имеют противоречивые результаты. Доказано, что гомеопатические препараты не помогают при этом заболевании.

Минимально инвазивные процедуры

Может проводиться введение глюкокортикоидов (кортизона) в пространство, окружающее спинной мозг, – эпидуральное. Кроме того, стероиды могут вводиться в фасеточные суставы между позвонками, мягкотканные триггерные (запускающие боль и спазм) точки или непосредственно в межпозвонковые диски. Такие процедуры имеют особое значение при острой корешковой боли, распространяющейся в конечности.

Хирургическое лечение

Показания к оперативному лечению при боли в спине, вызванной в том числе спондилезом, до сих пор обсуждаются. Многим пациентам удается помочь с помощью лекарств и физических упражнений. У других даже после операции боль сохраняется.

Обычно операция выполняется лишь в случаях, когда происходит выраженное усиление болей, несмотря на все консервативные мероприятия, а также при синдроме «конского хвоста» при сдавлении нервов внизу спинного мозга.

Для обозначения вмешательств, направленных на облегчение давления на нервы при спинальном стенозе, грыже межпозвонкового диска или сужении отверстий между суставами позвоночника вследствие остеофитов при спондилезе, используется общий термин «спинальная декомпрессия». Наиболее обоснованным методом вмешательства при спондилезе является удаление остеофитов и расширение отверстий для выхода корешков из спинного мозга.

Профилактика и прогноз

Не существует ни одного научно доказанного способа профилактики этого состояния. Обычно даются рекомендации общего характера с целью снижения травм позвоночника, укрепления мышечной группы спины, рациональной физической активности.

Прогноз при этом заболевании благоприятный. Многие люди со спондилезом не имеют никаких неприятных ощущений. Если у пациента все же возникает боль в спине или шее, то она проходит в течение нескольких недель после появления. Хроническая боль в спине редко вызвана именно этим процессом.

Таким образом, спондилез – необратимый процесс, связанный с разрастанием костной ткани позвонков с формированием шипов – остеофитов. В его развитии важное значение имеет избыточная нагрузка на позвоночник и его травмы. Возникает он у молодых людей, с возрастом встречается все чаще.

Нередко спондилез никак не проявляется. Лишь при раздражении растущими остеофитами близлежащих нервных стволов появляются боли в шее или спине.

Диагностика основана на лучевых визуализирующих методах. Эффективное лечение не разработано. Во время обострения рекомендуются противовоспалительные и обезболивающие средства. Показана также лечебная физкультура. Дополнительный общеукрепляющий эффект могут вызвать и народные средства, однако полностью полагаться на их действенность не стоит, как и принимать без совета с врачом.

 

Как диагностировать и вылечить остеохондроз поясничного отдела

Боль в поясничном отделе позвоночникаОстеохондроз поясничного отдела позвоночника встречается довольно часто, причем этим заболеванием в одинаковой степени страдают и женщины, и мужчины. Если отсутствует адекватное лечение, данная патология может вызывать сильные болевые ощущения, что значительно снижает двигательную активность человека. Поэтому при появлении симптомов остеохондроза нужно немедленно обратиться к специалисту.

При остеохондрозе наблюдаются дегенеративно-дистрофические изменения, вызывающие разрушение хрящевой ткани межпозвонковых дисков. Происходит потеря влаги, что делает ткани менее эластичными. В результате они оказывать давление на нервные окончания, что и становится причиной появления ноющих болей в пояснице.

Почему же чаще всего встречается именно поясничный остеохондроз? Именно на этот участок позвоночника приходится наибольшая нагрузка. Если нет необходимой поддержки со стороны мышечного корсета, постепенно разрушаются межпозвонковые диски, что и становится причиной развития поясничного остеохондроза.

Причины возникновения дегенеративных процессов в позвоночнике

Проявление остеохондроза пояснично крестцового отдела может быть связано с самыми разными факторами. В большинстве случаев преобладает влияние одной из причин, а все остальные лишь усиливают проявления заболевания. Именно поэтому поясничный остеохондроз принято относить к категории мультифакторных патологий.

К наиболее значимым факторам развития остеохондроза относят следующее:

  1. Статическая нагрузка в неудобном положении. Остеохондроз часто развивается у людей, которые вынуждены длительное время удерживать инструмент в определенном положении или долго находиться на ногах.
  2. Ожирение. Избыточный вес становится причиной создания дополнительной нагрузки на поясничный отдел позвоночника, что тоже провоцирует развитие остеохондроза.
  3. Избыточные физические нагрузки. Они могут наблюдаться при тяжелом физическом труде или длительных занятиях спортом.
  4. Травматические повреждения. Любая травма в области спины может стать фактором, провоцирующим развитие остеохондроза.
  5. Продолжительное пребывание в полусогнутом положении. Остеохондроз очень часто встречается у людей, которые привыкли долгое время сидеть за рулем автомобиля или за компьютером. В сидячем положении давление на диск может увеличиться в 20 раз, поскольку его сдавливают позвонки.
  6. Генетическая предрасположенность. У некоторых людей диски отличаются более рыхлой структурой, а потому значительно легче деформируются.
  7. Ношение тяжестей. Постоянное ношение тяжелых предметов является серьезной нагрузкой для позвоночника, и это еще один фактор развития остеохондроза.

Стадии развития болезни

Выделяют четыре стадии развития остеохондроза поясничного отдела позвоночника, симптомы каждой позволяют проследить динамику развития заболевания:Причины возникновения остеохондроза

  1. 1 стадия. Для нее характерны небольшие боли в пояснице и дискомфортные ощущения, которые возрастают во время физических нагрузок. Обычно пациенты жалуются на тупую боль в районе спины и ягодиц во время резких движений или поднятия тяжелых предметов. В остальные же периоды болевые ощущения не возникают.
  2. 2 стадия. На этом этапе расстояние между позвонками уменьшается и наблюдается разрушение фиброзного кольца. Также наблюдается защемление нервных окончаний, что приводит к появлению резких болевых ощущений в районе поясницы. Они могут отдавать в ягодицы, голень или на наружную часть бедра. На этой стадии остеохондроз также может проявляться в виде нарушения температурных реакций – к примеру, пациент может чувствовать холод или жар в районе поясницы.
  3. 3 стадия. Для этого этапа характерно разрушение фиброзных колец и формирование межпозвоночных грыж, в результате чего позвоночник серьезно деформируется. Болевые ощущения присутствуют практически постоянно и отличаются высокой степенью интенсивности.
  4. 4 стадия. На этом этапе позвоночник деформируется настолько сильно, что человек испытывает серьезные трудности с передвижением. Болевые ощущения могут ненадолго исчезнуть, что свидетельствует о существенных костных разрастаниях. Эта стадия заболевания может стать причиной инвалидизации пациента.

Эффективные средства и методы для излечения заболевания

Медикаментозное лечение

Чтобы устранить боль и справиться с воспалительным процессом, назначают медикаментозную терапию. В качестве обезболивающих и противовоспалительных средств могут применяться:

  • ибупрофен;
  • нимесулид;
  • эторикоксиб;
  • лорноксикам;
  • мелоксикам;
  • кетопрофен.

Если эти лекарства оказываются неэффективны, то для лечения остеохондроза поясничного отдела могут быть использованы глюкокортикоидные гормоны:

  • преднизолон;
  • триамцинолон;
  • дексаметазон;
  • бетаметазон.

При лечении болезни обязательно назначают прием витаминов группы В – особенно эффективны В1, В6 и В12.

С целью борьбы с психогенными расстройствами могут быть использованы:

1. Седативные препараты:

  • зопиклон;
  • диазепам;
  • реланиум.

2. Антидепрессанты:

  • кломипрамин;
  • тразодон;
  • амитриптилин.

3. Противосудорожные средства:

  • габапентин;
  • прегабалин;
  • топирамат.

Если наблюдаются симптомы корешкового синдрома, могут быть назначены мочегонные препараты. Если же развивается паралич, показано применение антихолинэстеразных средств.

Если медикаментозное лечение остеохондроза поясничного отдела не дает положительного результата, стоит прибегнуть к дополнительным процедурам.

Мануальная терапия

В процессе процедур мануальной терапии осуществляется давление рук на позвоночный столб. Эта процедура улучшает кровообращение в пояснице, помогает поставить на место смещенные позвонки и расширить промежутки между позвонками.

Средства мануальной терапии доказали свою эффективность при лечении поясничного остеохондроза. Однако при этом очень важно обратиться к высококвалифицированному специалисту, ведь повреждение позвоночника может стать причиной необратимых последствий.

Гирудотерапия

Лечение пиявкамиИспользование медицинских пиявок тоже считается эффективным средством лечения остеохондроза.

Эта процедура позволяет устранить сосудистый отек и способствует улучшению кровотока.

Наряду с этим она справляется с воспалениями и оказывает обезболивающий эффект.

 

Лечебная гимнастика

С помощью лечебной гимнастики удается укрепить мышцы позвоночника и ног, освободить защемленные нервы, расширить межпозвоночные промежутки.

Вначале нагрузки должны быть небольшими. Рекомендуется начинать упражнения в положении лежа: сгибать нижние конечности и одновременно поднимать голову. С течением времени объем нагрузок можно увеличивать и приступать к упражнениям сидя или стоя.

Физиотерапия

После того как при помощи медикаментозных препаратов удалось купировать острый приступ болезни, можно переходить к физиопроцедурам. К наиболее эффективным из них относится:

  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • амплипульс;
  • фонофорез;
  • парафинолечение.

Чтобы добиться максимальной эффективности, рекомендуется пройти три курса физиотерапии, длительность каждого из которых составляет десять дней. При этом обязательно делать двухнедельные перерывы.

Санаторное лечение

Прекрасных результатов удается добиться и с помощью санаторно-курортного лечения. При остеохондрозе очень полезны всевозможные водные процедуры – сероводородные, радоновые, йодобромные ванны. Если пациент может взять отпуск, то начинать лечение этого заболевания стоит в специализированном санатории.

Рекомендуемый комплекс упражнений

Чтобы избавиться от остеохондроза поясничного отдела, нужно регулярно выполнять такие упражнения:

  1. На протяжении 70 секунд висеть на перекладине.
  2. Поставить руки на бедра и выполнять наклоны по 10 раз в каждую сторону.
  3. Поставить руки на бедра и выполнять движения тазом по 10 раз в каждом направлении.
  4. Встать на колени и максимально прогнуть спину вверх и вниз. Повторить это упражнение 15 раз.
  5. Встать на колени и прямыми руками упереться в пол. Тело постепенно сложить, после чего возвратиться в исходное положение. Повторить 20 раз.
  6. Лечь на живот, выпрямить руки и отжаться от пола. Сделать это 10-15 раз.
  7. Лечь на спину, согнуть ноги в коленях, после чего прижать их к груди, а затем разогнуть. Повторить 15 раз.
  8. Сделать упражнение велосипед: лечь на спину и ногами воспроизводить кручение педалей.

Систематическое выполнение зарядки поможет предотвратить развитие остеохондроза поясничного отдела или существенно уменьшит его проявления.

Чтобы этого не произошло, необходимо при появлении первых же болевых ощущений обратиться к врачу. Правильно подобранная терапия позволит остановить прогрессирование болезни и намного улучшит качество жизни пациента.

Видео: Комплекс упражнений, который можно выполнить в домашних условиях

Добавить комментарий