Мрт мягких тканей позвоночника

Доводы за и против, что лучше: КТ или МРТ

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Большинство заболеваний опорно-двигательного аппарата диагностируются на стадии, когда дегенеративный процесс зашел слишком далеко. Это касается и патологий суставов, которые дают о себе знать слишком поздно. Для определения стадии болезни и ее полной клинической картины обычно назначают обследование, включающее инструментальные методы диагностик. Как правило, используют один из двух видов исследования — КТ или МРТ.

Сравнивать эти две методики некорректно, поскольку они базируются на разных принципах работы и данные на итоговых снимках отличаются. Все чаще говорят о том, что КТ и МРТ дополняют друг друга, позволяют составить полную картинку заболевания и благодаря этому назначить эффективное лечение. Ни один из этих методов не способен полностью заменить другой.

КТ суставов

Назначение на компьютерную томографию дает травматолог, терапевт или хирург. Проведение обследования позволит обнаружить не только патологические или травматические повреждения костей, но и различные сопутствующие заболевания.

Аппарат КТ

загрузка...

Проведенное обследование позволяет диагностировать множество заболеваний опорно-двигательного аппарата. На снимках отчетливо видны признаки артрозов и артритов, новообразований, дистрофических и дегенеративных процессов, инфекционных и воспалительных поражений, попадание инородных предметов. При использовании контрастирующих веществ можно оценить состояние сосудов вокруг сочленения костей и обнаружить нарушения в работе окружающих их мягких тканей.

Показания:

  • Травматические повреждения различной тяжести.
  • Подготовка к хирургическому вмешательству.
  • Ограничение в подвижности сустава.
  • Оценка результатов проведенного лечения.
  • Подозрение на опухолевое поражение суставных полостей.
  • Оценка состояния пациента после установки металлического или ферромагнитного имплантата.

КТ позвоночника

Именно КТ суставов рекомендуют, если у пациента установлены металлические штифты и имплантат. Поскольку проведение МРТ в таком случае категорически противопоказано.

Разновидности

КТ назначают для исследования разных суставов человеческого тела:

  1. Тазобедренный сустав. При обследовании врач получает трехмерную картинку сочленения, позволяющую оценить не только сам сустав, но и состояние окружающих его костей. Назначают такое исследование для обнаружения воспалений, онкопатологий, дистрофических процессов. Если симптомы заболевания замечены только на одном суставе, то врач может назначить исследование обоих, чтобы иметь возможность сравнить костные структуры на здоровой и пораженной стороне.
  2. Коленный сустав. Назначается для обнаружения травм хрящевых и костных тканей, сухожилий, при выявлении остеохндропатии, вывихов, метастаз. Чаще всего проводится с контрастированием или по технологии мультиспирального сканирования. Сложность обследования объясняется непростой анатомией этого сустава, который включает связки, мениски, сухожилия, надколенники.
  3. Голеностопный сустав. Этот сустав чаще остальных подвержен воспалительным и дистрофическим процессам. Поэтому его исследование нередко выполняют с одновременной артрографией, позволяющей отчетливо обрисовать контуры всех элементов сустава.
  4. Плечевой сустав. При КТ одновременно исследуется анатомия лопаточных костей. Помогает обнаружить некроз головки плечевой кости, вывихи и переломы, изменения соединительных тканей, ходропатии и прочие отклонения этой анатомической области.
  5. Локтевой сустав. Помимо стандартных показаний используется для определения отложения солей, скопления гноя и суставных жидкостей, системных заболеваний.

КТ назначают для исследования и более мелких суставов, например, лучезапястного, нижнечелюстного, фаланги пальца. Целесообразность исследования методом компьютерной томографии определяет врач. В некоторых случаях достаточно провести стандартное рентгенологическое исследование, которое более доступно. Поводом провести КТ-диагностику сустава может стать и проведенное предварительно УЗИ.

Преимущества:

  • Длительность обследования от нескольких минут на один сустав.
  • Безболезненно для человека.
  • Не требует предварительной подготовки (при обследовании без контраста).
  • Высокая четкость получаемого изображения.
  • Возможность исследовать сустав в разных срезовых плоскостях.
  • Толщина среза не более 1,5 мм, что позволит обнаружить даже микроскопические патологические процессы.

Недостатки:

  1. Организм подвергается хоть и не большому, но все же лучевому воздействию.
  2. Большой список противопоказаний (возраст до 14 лет, беременность, миеломная болезнь, патологии щитовидной железы и др.)
  3. Высокая стоимость.

Большинство томографов имеют ограничения по массе пациента (120-150 кг), поэтому обследование будет затруднено у людей, чей вес превышает допустимые показатели.

Риски

Главную опасность при компьютерной томографии представляет контрастное вещество, если обследование проводится с его использованием. Дело в том, что используются йодосодержащие препараты, которые способны вызвать опасную аллергическую реакцию. Кроме того, контраст тяжело выводится из организма и создает дополнительную нагрузку для почек. Если у человека диагностирована почечная или печеночная недостаточность, есть проблемы в работе мочевыделительной системы, то исследование с использованием таких веществ ему противопоказано.

Не стоит забывать и о лучевой нагрузке — компьютерная томография относится к разряду рентгенологических. Однако облучение при таком обследовании невелико и особой опасности человеку не представляет. За процедуру сканирование одного сустава организм получает не более 1-2 мЗв, тогда как допустимый показатель годового облучения составляет 20 мЗв. Тем не менее, не рекомендуют проведение КТ чаще, чем один раз в месяц. Назначая КТ, врач интересуется, какие виды лучевой диагностики проводились пациенту в последние полгода.

МРТ суставов

Такой вид диагностики обычно назначают при необходимости исследовать анатомию крупных суставов (плечевого, голеностопного, тазобедренного), а также окружающие их более мелких суставов, сухожилий, мышц. Именно магнитно-резонансная томография чаще используется при необходимости оценить состояние позвоночника. Особенно активно ее применяют при заболеваниях шейного отдела (остеохондроза) и поясничных грыжах. В результате обследования врач получает трехмерное изображение высокой четкости, помогающее изучить строение сочленения и обнаружить различные патологии.

Аппарат МРТ

На МРТ снимках отчетливо видны дефекты в анатомии суставов, повреждения сухожилий и связок, дистрофические процессы мягких тканей, очаги воспаления, скопления жидкостей и внутренние кровотечения, костные разрастания, а также отеки и опухоли. Одним словом, эта диагностика больше подходит для изучения мягких тканей, в том числе сосудов и лимфотоков.

Показания:

  • Диагностика травм (включая спортивные), переломов.
  • Выявление опухолевых процессов и метастаз.
  • Воспалительные повреждения суставов.
  • Вывихи.
  • Врожденные отклонения и патологии развития.
  • Воспаления синовиальной сумки.
  • Межпозвонковые грыжи, остеохондроз.
  • Изучение окружающих сустав связок и мышц.

МРТ коленного сустава

Возможно проведение МРТ не только по показаниям врача, но и по инициативе пациента. Это возможно при жалобах на боль в области суставов, ограничение подвижности, припухлость и покраснение в области сочленения. Проводят это исследование и для контроля за ходом лечения, при подготовке к хирургическому вмешательству.

Преимущества:

  • Возможность оценить не только костные, но и мягкие ткани.
  • Отсутствие опасного для здоровья облучения.
  • Подходит для частого исследования организма.
  • Безопасно для детей, используется для обследования грудничков и при необходимости проводится даже беременным женщинам.
  • Высокая точность исследования.
  • Возможность увидеть метастазы еще на стадии их зарождения, когда они еще не привели к структурным изменениям.

Недостатки

Главный недостаток МРТ — невозможность обследовать пациентов, у которых установлены металлические или ферромагнитные протезы в области исследования или имеется кардиостимулятор. Препятствием для сканирования служат и кровоостанавливающие сосуды головного мозга, а также аппарат Илизарова. Пациент обязан сообщить своему врачу о наличии подобных имплантатов в его организме, иначе томография может иметь негативные последствия. Кроме того, металлические элементы в организме затмевают на снимке окружающие ткани, поэтому обследование становится бессмысленным — никакой информации о состоянии суставов в таком случае МРТ не даст. По этой же причине затруднено обследование, если у  пациента есть татуировка с металлосодержащими препаратами.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

К недостаткам МРТ относят и тот факт, что обследование длится долго (до 40 минут) и требует абсолютной неподвижности от пациента, иначе снимки получатся размытыми и неинформативными.

Также стоить отметить стоимость. Цена МРТ достаточно высока, и чем точнее аппарат, тем дороже обойдется исследование.

Риски

Если у пациента нет металлических и прочих имплантатов в организме, то никакой опасности это обследование не представляет. Однако не следует забывать, что обследование обязательно проводится с контрастом, которое самое по себе безопасно для человека. Но если у пациента есть проблемы с работой почек, то потребуется дополнительная консультация с терапевтом, который определит, можно ли проводить процедуру.

КТ или МРТ суставов: что лучше

Каждая из этих методик имеет свои преимущества и особенности. Выбор зависит от целей, которые ставятся перед исследованием, а также от симптоматики. Если предполагается, что заболевание связано с состоянием мягких тканей, сосудов, сухожилий, то назначают МРТ. Если все признаки указывают на патологии кости, их повреждения и разрастания, то чаще направляют на КТ. Обследование суставов в этом смысле стоит особняком, потому что это сложные структуры, состоящие как из мягких, так и костных структур. Невозможно выбрать какой-то один вид исследования, так как это сильно ограничит возможности специалистов и снизит точность диагностики.

МРТ или КТ

Играет роль и возраст пациента. Так детей и пожилых людей предпочитают исследовать на МРТ, поскольку это более безопасный метод диагностики. В некоторых случаях после МРТ пациента сразу же направляют на КТ, и наоборот. Такое возможно, если один диагностический метод не дал ответов на все вопросы и результаты нуждаются в уточнении. Имея на руках  снимки от двух сканирований, врач получает полное представление о строении суставов и их состоянии, что позволит ему подобрать наиболее эффективное лечение.

Мнение специалиста о двух методах обследования — КТ и МРТ, а также о заболеваниях, при которых их назначают, на данном видео.

Одновременное проведение КТ и МРТ невозможно, поскольку обследование проводится на разных аппаратах, различающихся принципом работы и используемыми контрастными веществами. Но проведение одного исследования после другого возможно, если это необходимо для диагностики.

Магнитно-резонансная терапия (МРТ) копчика – особый вид обследования, призванный выявить наличие каких-либо патологических изменений в строении копчикового отдела позвоночника, опухолей, новообразований и уплотнений. При помощи такого способа обследования хорошо просматриваются все части копчикового отдела позвоночника, спиной мозг, все пространство этой зоны, которое называется эпидуральным, и даже органы малого таза.

МРТ копчика

Магнитно-резонансная томография копчикового отдела проводится в несколько этапов. Это подготовка к обследованию и сама процедура, а также период после нее.

Показания

Для того чтобы врач назначил МРТ копчика, должны присутствовать следующие проявления:

  • опухоли и новообразования в пояснично-копчиковой зоне;
  • подозрение на то, что образовались метастазы, например, при раке простаты;
  • травматические повреждения самого копчика, а также тканей и костей возле него;
  • сосудистые заболевания мягких тканей вокруг копчика;
  • воспалительные процессы в спинном мозге и позвоночнике;
  • септические деструкции, гнойный процесс крестцово-копчиковой области;
  • проблемы с кровообращением;
  • гемангиомы и кисты;
  • болезнь Бехтерева;
  • патологические изменения в развитии нижнего отдела позвоночника, вызванные теми или иными причинами.

Скорее всего, вам будет также назначена МРТ копчикового отдела при болевых ощущениях в этой области позвоночника, чувстве онемения и покалывания, проблемах с двигательной функцией ног, мышечной слабости и постоянном чувстве холода в нижних конечностях.

Подготовка к проведению

Стоит сразу отметить, что МРТ копчика не предполагает воздержание от приема пищи или диетическое питание накануне процедуры. Также нет ограничений в физических нагрузках, если врач вам не порекомендует воздержаться от них. Специалист после общения с вами и мануального обследования назначит МРТ и выдаст направление на его проведение. Либо вы сами запишитесь на исследование, чтобы избежать утомительного стояния в очереди.

Подготовка к проведению

Стоит помнить, что диагностику такого рода не рекомендуется проводить, если в вашем теле есть металлические имплантаты разного типа, штифты, протезы, а также кардиостимуляторы, клипсы на мозговых кровеносных сосудах для остановки крови, ферромагнитные устройства. На одежде при проведении МРТ не должно быть никаких металлических украшений, в том числе застежек, пуговиц, брошек и тому подобного. Перед исследованием выложите из карманов флешки, телефоны и другие подобные устройства.

Как проходит сама процедура

Расположение тела в течение всей процедуры зависит от того, какой именно аппарат используется во время вашего обследования: открытый или закрытый. Перед принятием рекомендованной врачом в конкретной ситуации позы вас попросят надеть беруши или наушники, чтобы не травмировать органы слуха шумом работающего устройства. Также вам вручат пульт для общения с врачом и контроля вашего состояния в процессе исследования.

Как проходит сама процедура

Если же МРТ копчика нужно сделать ребенку, то присутствие рядом одного из родителей обязательно. Результаты обследования будут готовы уже через несколько минут. После проведения МРТ копчикового отдела возможно продолжать вести свою обычную жизнь. Госпитализация не требуется.

Что лучше МРТ или КТ копчика

Кроме МРТ, копчиковую зону можно исследовать еще и при помощи КТ (компьютерной томографии). Причем между этими двумя способами есть существенная разница. Так, КТ чаще всего применяется при травматических смещениях и аномалиях в копчиковой зоне, а также когда есть вероятность повреждения самой костной ткани.

МРТ копчика назначается врачом при проблемах, возникших в мягких тканях нижней части позвоночника. Это может быть какое-либо воспалительное заболевание.

Если у специалиста есть подозрения на наличие опухолей, метастазов и подобных проявлений, то может назначаться как МРТ, так и КТ этой зоны позвоночника для выявления степени и границ распространения болезни. Но МРТ дает наиболее точные результаты, что позволяет своевременно назначить правильное лечение.

Что лучше МРТ или КТ копчика

Стоит отметить, что оба эти метода нежелательны при беременности и при лактации, хотя являются достаточно безопасными в остальные периоды жизни. Однако по жизненным показаниям их могут рекомендовать и данной категории лиц.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Магнитно-резонансная томография копчикового отдела – серьезное исследование, которое не назначается просто так. Врач перед процедурой тщательно осмотрит вас, попросит сдать анализы, расскажет, как правильно подготовиться к обследованию, и даст все нужные рекомендации. Также он расскажет, как вести себя после него. При возникновении любого рода проблем или беспокойств в этом отделе позвоночника как можно скорее обратитесь за помощью профессионала, чтобы не усугубить свое состояние и вовремя вылечить возникшее заболевание.

Речь идёт не столько о личностных предпочтениях, сколько о точности исследования и показаниях к нему. И компьютерная томография, и магнитно-резонансная диагностика обладают высокой степенью точности, но имеют и свои особенности. Кроме того, выбор зависит и от наличия противопоказаний к определённому виду обследования. Все эти факторы учитываются, когда приходится принимать решение: компьютерная томография или МРТ, что лучше.

Общие плюсы и минусы двух видов томографии

Оба вида обследования имеют очень важное преимущество: неинвазивность.МРТ или КТ

Ни компьютерная, ни магнитно-резонансная томография не требуют проникновения в организм человека.

При необходимости определить наличие или отсутствие опухоли эти методы диагностики не предполагают нарушения целостности ткани или проведения биопсии. Если необходимо срочно принять решение относительно лечения пациента, но клиническая картина заболевания неясная, могут быть назначены и МРТ, и компьютерная диагностика.

Оба вида обследования дают возможность определить заболевание на самых первых его этапах, причём, в некоторых случаях ещё до появления первых симптомов. Оба вида томографии используются для обследования почти всех органов и систем организма. В обоих случаях проводится исследование слоёв различных частей организма и это позволяет получить изображение нужного участка и детально его изучить.

Для получения более чёткого изображения при использовании и компьютерной, и магнитно-резонансной диагностики часто применяется контрастное вещество. Его действие помогает увидеть различные новообразования и метастазы, состояние кровеносных сосудов и начало воспалительных процессов. Обычно контраст вводится внутривенно и выводится из организма в течение нескольких часов, но при наличии у пациента почечной недостаточности введение такого вещества противопоказано. Относительным противопоказанием к проведению обследования с применением контраста для женщин считается беременность.

Оба вида обследования дают возможность определить заболевание на самых первых его этапахКТ сканерВ обоих случаях проводится исследование слоёв различных частей организмаМРТ сканер

Кроме того, при каждом виде томографии используются разные вещества и здесь могут возникнуть новые проблемы, поскольку компьютерная диагностика, к примеру, проводится с применением бария, который, попадая в сосудистую систему, может вызвать тромбы.

Компьютерная томография

Этот вид обследования чаще всего назначают при необходимости получить точную информацию о состоянии костных структур, поэтому, если нужно исследовать сосуды и ткани, лучше применить МРТ. Компьютерная диагностика даёт большой объём информации при:

  • обострении тяжёлых заболеваний;
  • серьёзных повреждениях головного мозга;
  • травмах с кровоизлиянием;
  • инсульте.

Этот вид обследования выгодно отличается ещё и тем, что позволяет получить больше данных при различных патологиях органов грудного отдела, в том числе, при туберкулёзе. Компьютерное сканирование предпочтительнее при необходимости исследовать брюшную полость, систему «ухо-горло-нос», почки. Назначается такое обследование и для поясничного отдела позвоночника, когда пациент жалуется на сильную боль, которая возникает в пояснице и отдаёт в нижние конечности. Компьютерное сканирование даст возможность увидеть направление и размеры межпозвонковой грыжи, оценить состояние спинного мозга и принять решение о целесообразности и сроках оперативного вмешательства.Компьютерная диагностика даёт большой объём информации

Установлено также, что компьютерная томография лучше, чем магнитно-резонансная ещё и потому, что первый вариант более точно определяет все виды повреждений любого отдела позвоночника и всего опорно-двигательного аппарата. Кроме того, такое обследование предпочтительно в случае наличия в организме пациента кардиостимулятора и любой металлической конструкции, поскольку при МРТ присутствие искусственных имплантантов является противопоказанием.

Компьютерный вид томографии отличается ещё одной особенностью — использованием рентгеновских лучей, а облучение даже в минимальных дозах, как известно, может навредить. Поэтому этот метод исследования можно проводить не чаще, чем раз в полгода, тогда, как МРТ — практически в любое время (кроме первого триместра беременности). Однако, представители каждого нового поколения компьютерных томографов лучше предыдущих и оказывают всё меньшую лучевую нагрузку, снижают уровень отрицательного воздействия на организм.

Магнитно-резонансная томография

В этом случае оборудование работает как большой магнит и на организм воздействует сильное магнитное поле, поэтому данный вид обследования и противопоказан людям с наличием электронных и металлических конструкций. В остальном магнитно-резонансная диагностика имеет ряд неоспоримых преимуществ. Так, она даёт возможность получить более точную информацию при:

  • подозрении на опухоль головного мозга;
  • врождённых недостатках развития.

МРТ имеет ряд неоспоримых преимуществЭтот вид обследования помогает лучше диагностировать заболевания длительного течения:

  • эпилепсию;
  • болезнь Альцгеймера;
  • рассеянный склероз.

При помощи оборудования в нашем случае врач получает информацию о различных дефектах и развитии болезней неполостных органов — печени, сердца, поджелудочной железы и селезёнки.

А также увидеть нарушения в работе мочеполовой системы. Этот метод диагностики применяется и при исследовании мышечной ткани, суставов и связок в конечностях и в области позвоночника, причём, даёт возможность отследить очень тонкие различия между видами мягких тканей.

Проведение МРТ рекомендовано, если пациент жалуется на сильные боли в зоне шейного отдела, «зажатость» в области шеи, на боль, которая с большей силой держится в затылке и доходит до грудного отдела. Магнитно-резонансная томография назначается и при наличии шейного остеохондроза, при вертебробазилярной недостаточности кровообращения, при нарушениях в работе головного мозга. Обследование шейного отдела при помощи МРТ показано также при различных инфекционных поражениях позвоночника: при токсоплазмозе, остеомиелите и спондилите. Магнитно-резонансный метод показан и при наличии шейного ревматизма, гнойного воспаления тканей шейного или грудного отдела позвоночника, причём, аппарат может обнаружить очаг, где бы тот не находится: под кожей либо в глубокой клетчатке. Любой вид обследования помогает спасти много жизнейНаправление на магнитно-резонансное обследование шейного отдела и мозга выдаётся пациентам, испытывающим приступы боли у корней волос, частом «онемении» всего шейного участка и кожи головы, а также в том случае, если без видимой причины возникает ощущение «мурашки по телу». Врач рекомендует сделать резонансное обследование шейного отдела и в случае подозрения на тромбоз сосудов.

Резонансный метод будет предпочтительным и в той ситуации, если произошла травма в любом отделе позвоночника. При этом можно не только обнаружить места травм, но и увидеть изменения, которые в результате этого произошли во всех тканях поблизости позвоночного столба, обнаружить нарушения оболочек спинного мозга и сосудов. Кроме того, данный вид обследования показан при остеохондрозе шейного или поясничного отдела позвоночника, в случае возможного защемления нервов, а также при нарушениях в работе органов таза. Иногда вне независимости от локализации боли назначается обследование и определённого отдела, и всего позвоночника и такой подход часто даёт возможность выявить совершенно иное заболевание. К примеру, такие заболевания, как эндометриоз, миома, онкология матки и яичников, простата, характеризуются болью в нижних отделах позвоночника.

В процессе врачебной практики установлено, что среди всех возможных методов диагностики магнитно-резонансное исследование наиболее точно определяет очаг поражения органа или системы, даёт полную картину изменений в тканях и сосудах. Причём, метод МРТ можно применять часто и без больших интервалов, что выгодно отличает его от других методов, при которых задействованы рентгеновские лучи, причиняющие вред здоровью. Какой вид диагностики применить лучше в каждом отдельном случае, может определить только врач.

2016-03-19

Добавить комментарий