Мос правой плечевой кости

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Содержание:

  • Причины боли
  • Характеристика боли при разных заболеваниях
  • Как проводится диагностика?
  • Способы лечения

Причины боли

Бытует мнение, что боль в плечевых суставах чаще всего связана с артрозом. Это неверно. Если составить рейтинг ее причин, то заболевания будут расположены в следующем порядке:

  1. Плечелопаточный периартрит.
  2. Шейно-грудной остеохондроз.
  3. Деформирующий остеоартроз.
  4. Артриты.
  5. Ревматическая полимиалгия.
  6. Другие причины (сосудистые нарушения, скованность мышц плечевого пояса).

На долю заболеваний, занимающих два первых места в рейтинге, приходится до 90% всех случаев плечевой боли. На долю трех следующих – около 10%. От других причин страдает 1-2% больных.

В этот список не включены травмы суставов (переломы, ушибы, вывихи), так как при них причина боли очевидна.

загрузка...

Боль в плече

Характеристика боли при разных заболеваниях

При плечелопаточном периартрите боль появляется после резкого движения рукой или многократно повторяющегося действия (поклейка обоев, мытье окон). Типичными для заболевания являются резкие боли в плече при вращении руки, отведении ее через сторону вверх, «боли сопротивления» (боль при пассивных движениях).

При шейно-грудном остеохондрозе боли часто бывают острыми, беспокоят днем и ночью, «простреливают» в сторону локтя и кисти. Подвижность руки почти всегда сохраняется в полном объеме, иногда ее трудно поднять вверх.

Остеоартроз плечевого сустава дает о себе знать после 45 лет, в основном, у мужчин, занятых тяжелой физической работой (кузнецы, строители) и профессиональных спортсменов (тяжелоатлеты, толкатели ядра). Болевые ощущения средней интенсивности, возникают только при движении, сопровождаются хрустом.

Артроз плечевого сустава

При всех перечисленных заболеваниях внешний вид суставов не изменен, общее состояние и температура тела нормальные.

Воспаление плечевого сустава чаще всего является признаком ревматических болезней — ревматоидного и псориатического артрита, болезни Бехтерева, суставного ревматизма. Для них характерно вовлечение в процесс и других суставов, довольно часто — симметричность поражения. Болевые ощущения при артритах усиливаются в покое, особенно по ночам, уменьшаются во второй половине дня, при движении. Внешне суставы отечные, покрасневшие, горячие на ощупь. Их подвижность снижена по утрам (утренняя скованность).

При ревматических заболеваниях страдает общее состояние пациентов, что проявляется:

  • Повышением температуры.
  • Слабостью.
  • Снижением аппетита.
  • Потерей веса.
  • Ознобами.
  • Ломотой в теле.

Как проводится диагностика?

Для постановки диагноза врач выясняет симптомы болезни, осматривает пациента, выявляя болевые точки, типичные болезненные движения руки, изучает внешний вид суставов, исследует их подвижность.

Диагностика плеча

Из лабораторных методов имеют значение общий анализ и биохимия крови, при подозрении на ревматическую патологию — выявление ее специфических маркеров (ревматоидного и антинуклеарного фактор, АЦЦП и т.д.).

При остром воспалительном процессе в крови могут выявляться:

  1. Ускорение СОЭ.
  2. Повышение лейкоцитов.
  3. Повышение С-реактивного белка.
  4. Увеличение количества серомукоида, глобулинов, сиаловых кислот.

При остеоартрозе анализы остаются нормальными. Их проводят только для того, чтобы исключить другую, более серьезную патологию.

Для уточнения диагноза делают рентгенографию плечевых суставов (лучше обоих, чтобы сравнить изменения). На снимках можно обнаружить:

  • При артрозе — сужение суставной щели, остеосклероз (уплотнение кости по контуру суставной впадины).
  • При артрите — остеопороз, узуры (эрозии), сужение суставной щели.
  • При давнем плечелопаточном периартрите — отложения кристаллов кальция в местах прикрепления пораженных сухожилий к костям.

Способы лечения

Избавиться от боли в плече бывает довольно трудно. Особенно, если речь идет о правой (рабочей) руке, которой постоянно приходится выполнять какие-то действия. Поэтому для устранения болевого синдрома применяются самые различные методы.

Из лекарственных средств широко используются:

  1. НПВС (диклофенак, кетопрофен, нимесулид).
  2. Кортикостероидные гормоны (дипроспан, преднизолон, метилпреднизолон).
  3. Хондропротекторы (терафлекс, структум, хондро).
  4. При ревматических артритах — базовые препараты (например, метотрексат при ревматоидном артрите).

Больные получают их в виде таблеток или инъекций, гормоны и хондропротекторы также вводятся около- и внутрисуставно. По показаниям назначаются миорелаксанты (тизанил, мидокалм), сосудистые средства (актовегин, трентал).

При болях в правом плечевом суставе сначала следует обратиться к терапевту. Он проведет необходимое исследование, назначит лечение и, при необходимости, направит пациента к ревматологу, хирургу или неврологу.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Что делать при вывихе ключицы

Ключица в теле человека выполняет важнейшую функцию. Она соединяет кости верхней конечности с остальными костями скелета и фиксирует плечевой сустав на нужном расстоянии от грудной клетки, что обеспечивает свободу движения рук.

Вывих ключицы — опасная травма, связанная с нарушением целостности суставов, мышц и связок, которая может вызвать осложнения.

Анатомия

Ключица — парная (правая и левая) длинная трубчатая кость в форме латинской буквы S, образующая верхний плечевой пояс человека. Нижняя поверхность ключицы связками соединяется с лопаткой и 1 ребром. Конец, соединяющийся с грудиной, выгнут вперед, его называют грудинным или медиальным. Противоположный конец кости, соединенный с лопаткой, выгнут назад, называется акромиальным или латеральным. Соединение с лопаткой обеспечивают акромиально-ключичные связки.

КлючицаФорма кости и ее крепление к другим частям скелета обеспечивает высокую степень подвижности человеческих рук.

Первым ученым, описавшим ключично-акромиальные вывихи, принято считать Гиппократа.

Причины

Вывих может возникнуть при падении на руку или плечо, сильном ударе или резком движении плеча.
Это частая травма спортсменов, особенно волейболистов и гандболистов.

У новорожденных детей встречается как родовая травма при стремительных или сложных родах. В таком раннем возрасте лечится консервативно, без наложения гипсовых повязок.

По международному классификатору болезней (МКБ — 10) вывих ключицы имеет код 534.1.

Симптомы и как отличить вывих от перелома

Клиническая картина и симптомы зависят от степени тяжести вывиха (1-6) и локализации травмы в акромиальном или грудинном суставе.

Для вывиха ключицы характерны такие симптомы:

  • отек и краснота кожи в надплечьи или верхней части грудины;
  • нарушение контура надплечий со стороны травмированного сустава;
  • боли в области сочленения ключицы с грудиной или лопаткой;
  • нарушение подвижности руки и ключицы, ключица не двигается при движении лопаткой;
  • онемение пальцев руки, потеря их подвижности;
  • выпячивание в верхней части грудины, усиливающееся при сведении надплечий или глубоком дыхании (при вывихе грудинного конца ключицы);
  • выпячивание конца поврежденной ключицы, которое вправляется при нажатии, но возникает снова, если нажатие прекратить.

Вывих ключицыПоследний симптом, так называемый «эффект клавиши» — характерный признак вывиха, а не перелома, но вызывает сильную боль.

Наиболее часто наблюдаются вывихи плечевого и локтевого суставов — их около 55% из всех встречающихся смещений костей. Вы можете узнать о причинах вывиха плеча, его симптомах и методах лечения.

При переломе ключицы заметно опускается плечевой сустав, рука теряет подвижность, ее невозможно поднять.

Классификация повреждений

Существует несколько классификаций, вывихи различают по характеру, степени повреждения и направлению смещения кости.

Акромиальный вывих ключицы — наиболее распространенный вид травмы.

Различают:

  • неполный вывих — (1 тип) при разрыве акромиально-ключичной связки:
  • полный вывих — при разрыве акромиальн-ключичной и клювовидно-ключичной связок.

По направлению смещения:

  1. надакромиальный;
  2. подакромиальный;
  3. надостный (результат насильственных действий);
  4. подклювовидный (результат возрастных изменений).

Вывих грудинно-ключичного сустава:

  • предгрудинный;
  • надгрудииный;
  • загрудинный (в этом случае не происходит выпирание конца ключицы).

Первая помощь

Оказывая первую помощь, пострадавшему дают:

  1. Обезболивающее и обездвиживают поврежденную конечность.
  2. Руку в подвешенном состоянии подвязывают на бинте или косынке, положив в подмышечную впадину валик.
  3. На место травмы можно положить холод для уменьшения отечности.
  4. Попытки вправить ключицу самостоятельно могут усугубить последствия травмы.

Диагностика

Осмотр пациента проводят в положении стоя, Так как симптомы вывиха в положении лежа не так очевидны.
Предварительной диагноз ставится на основании осмотра пациента. Рентгеновское исследование проводится в обязательном порядке, как для поврежденной, так и для здоровой части тела.

Вывих ключицыТолько на основе рентгеновских снимков и данных томографии возможно установить точный диагноз, определить степень, тип повреждений и выбрать правильный метод лечения.

Лечение

При неполном вывихе ключицы лечение успешно проводят консервативными методами.
Под ним понимают вправление вывиха под местным наркозом способом закрытой репозиции и последующим наложением специальных повязок:

  • восьмиобразной;
  • торакобрахиальной;
  • по методу Волковича;
  • повязку Дезо;
  • фиксация лейкопластырем.

При любом из способов фиксации обязательно используют подмышечный валик и пелоты — специальные накладки, давящие на акромиальный конец ключицы и удерживающий его в правильном положении.

Срок иммобилизации составляет 1-1,5 месяца с последующей реабилитацией.

В случае серьезных повреждений выполняют хирургическое лечение вывихов в условиях стационара. В ходе оперативного вмешательства производят временную фиксацию ключичной кости и пластику связок шелком или синтетическими волокнами. Гипсовую повязку после операции накладывают на 4-6 недель.

Возможные осложнения

Если вовремя не лечить, то это может привести:

  1. к инфекционному заражению;
  2. ограничение функций и подвижности верхних конечностей;
  3. послеоперационные рубцы и шрамы;
  4. рецидивы вывихов;
  5. ущемление нервов и сосудов.

Реабилитационный период

В период восстановления после травмы или хирургического вмешательства пациенту назначают процедуры и мероприятия, цель которых:

  • ускорение регенерации мышц и связок;
  • постепенное восстановление подвижности суставов;
  • укрепление мышц и профилактика рецидивов.

Мануальная терапияНаиболее эффективны при этом:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • курсы ручного или аппаратного массажа;
  • мануальная терапия;
  • УВЧ и другая аппаратная терапия;
  • лечебная физкультура в зале или бассейне.

На выбор реабилитационных мероприятий и период восстановления после травмы влияют возраст, образ жизни и общее состояние организма пациента.

Работоспособность после травмы возвращается через 1,5-2 месяца. Однако, полное восстановление функциональности сустава возможно не раньше, чем через 3-3,5 месяцев. При серьезной степени вывиха реабилитация занимает до 2 месяцев после оперативного вмешательства.Важно соблюдать рекомендации лечащего врача, сбалансировано питаться и вести здоровый образ жизни.

О вывихе ключицы, первой помощи и методах лечения травмы смотрите в этом видео.

Диагностированная костная киста не приговор: лечение существует

костная кистаЗаболевания костей в большинстве случаев представляются в виде доброкачественных опухолей.

Только в некоторых довольно редких случаях, часто вызванных запущенностью заболевания, безопасное развитие болезни может преобразоваться в злокачественный характер и структуру новообразования.

Помимо «обычных» наростов и воспалений костей, у человека могут диагностироваться и кисты – полость костной ткани, спровоцированной многочисленными причинами.

Понятие и статистические данные

Киста кости представляет собой заболевание с характерным формированием полости в кости человека. Подобные проявления на первоначальных стадиях не влекут серьезных проблем. Максимум, что испытывает человек – это небольшие болевые ощущения во время движений или при физической нагрузке.

Причиной образования описываемых пустот служит нарушение внутрикостного кровообращения, локализованных в одной кости.

Посредством причин происходят деструктивные изменения в коллагенах и протеинах, что влечет возникновение кисты кости, которую в медицине принято относить к опухолеподобным заболеваниям.

Согласно статистическим данным кисты кости возникают у детей в возрасте от 10 до 15 лет. Что же касается поражения костей взрослых, то такие случаи фиксируются редко. Основная часть больных составляют люди в возрасте от 20 до 30 лет.

Причины, факторы и группы риска

Причины, повлекшие нарушение внутрикостного кровообращения, до сих пор не выявлены.

Специалисты только выдвигают предположения, что на образование полости влияет недостаток питательных веществ и кислорода.

В связи с нехваткой полезных компонентов в костной ткани происходит активация лизосомальных ферментов, ведущих в отношении самих себя агрессивно, что вызывает скопление жидкости.

Эти же ферменты влияют в дальнейшем на рост полости. А вот объяснить факторы, спровоцировавшие все перечисленные моменты, специалисты в точности не могут.

Также есть предположение, что на нарушение кровообращения влияют полученные травмы – ушибы, переломы.

Некоторые специалисты даже находят подобным утверждениям объяснения и доказательства. В результате получается, что в группу риска попадают дети и молодые люди, которые получили травмы.

Группа риска детей может быть основана на банальном плохом питании, поскольку нехватка микроэлементов и прочих полезных веществ приводит к нарушению деятельности всего организма (в каком заболевании проявится недостаток неизвестно).

Виды патологии

Выделяют следующие разновидности.

В зависимости от локализации киста бывает в:

  • плечевой кости;
  • бедренной кости;
  • большеберцовой кости;
  • пяточные кисты.

В зависимости от наполняемого вещества киста кости может быть:

  • солитарная – наполнена жидкостью, возникает у детей (соотношение случаев у мальчиков по отношению к девочкам – 3:1), поражает крупные трубчатые кости;
  • аневризматическая – наполнена кровью, страдают в основном девочки и девушки в возрасте от 10 до 20 лет, наиболее подвержен к образованию кист позвоночник.

В зависимости от локализации и вида врачами назначается соответствующее лечение.

Симптоматика патологии

Как ни странно, но костная киста в течение длительного времени может не подавать признаков существования. Это связано с медленным течением заболевания.

Иногда до первых болевых ощущений может пройти несколько лет процесса активации лизосомальных ферментов.

Первыми признаками имеющейся кисты становятся сильные приступы боли, усиливающиеся при движении или физической нагрузке. В состоянии покоя больной может не ощущать дискомфорта.

Далее человек чувствует такие признаки, как:

  • отечность и болезненность мягких тканей над пораженным участком кости, что выявляется при пальпации;
  • в процессе развития можно наблюдать нарушении функций близлежащих суставов;
  • при пальпации в процессе роста кист наблюдается увеличение пораженной области кости;
  • если кость близко расположена к кожным покровам, можно наблюдать деформацию кисты при пальпации;
  • в особенно запущенных случаях выявляются признаки повреждения спинномозговых нервов.

Комплекс диагностических методик

При обращении к врачу больной пройдет ряд обследований, которые в комплексе помогут установить характер дальнейшего лечения.

Здесь используются следующие методы диагностики:

  1. Рентгенография – позволяет определить видоизменения в кости человека, а также выяснить размеры кист и их локализацию.
  2. Компьютерная томография и МРТ – дают возможность выяснить степень поражения и глубину поврежденной костной ткани.
  3. Пункция – производится забор содержимого кисты с целью изучить ее в лаборатории и определить характер новообразования.

По результатам проведенной диагностики специалисты назначают лечение.

Терапия

Лечебные пункцииЛечение костной кисты проводится несколькими методами, которые напрямую зависят от характера и течения заболеваемости.

Больше значение имеет также возраст пациента.

Разумеется, лечение ребенка сводится к консервативному методу устранения новообразования.

Только в редких случаях прибегают к оперативному вмешательству.

Консервативный метод лечения влечет за собой следующие действия:

  1. При наличии перелома больному накладывается шина и гипс. Благоприятные ситуации требуют уменьшения нагрузки на пораженную кость.
  2. Далее проводится курс лечебных пункций. Хирург вводит в кисту две большие иглы: одна предназначена для забора содержимого новообразования, а с помощью второй иглы вводится лекарство. Такие пункции делают до полного выздоровления каждые три недели. Препарат, вводимый в кисту, зависит от возраста пациента.
  3. В случае закрытия полости больной начинает проходить курс различных физиотерапий и прибегает к лечебной гимнастике.

Подобное лечение может длиться около года. Если же консервативный метод устранения кисты не подошел, и на протяжении нескольких месяцев улучшений не было замечено, специалисты принимают решение о проведении операции по удалению пораженной кости, замененной впоследствии подходящим имплантатом.

Осложнения и прогноз

Осложнения при несвоевременном обращении к врачу с жалобами на боль сводятся к существенному увеличению кисты.

Послеоперационный период может иметь осложнения в силу непрофессионализма врача, проводившего операцию – проведение неполной резекции пораженного участка.

По прогнозам дети быстрее восстанавливаются после лечения костной кисты и составляют около 90% всех зафиксированных заболеваний. У них редко отмечаются рецидивы, нежели у взрослых – их прогноз составляет всего 60-70% всех случаев.

Профилактические меры

О профилактике говорить не приходится, поскольку специалисты до сих пор не выявили причины возникновения представленного осмотр у врачазаболевания.

Врачи советуют молодым родителям внимательно следить за ростом позвоночника своего малыша. Берегите его от травм, поскольку они могут спровоцировать образование аневризматической кисты, а она тяжело поддается лечению.

Внимательность к себе и своим детям может уберечь от многих проблем и серьезных заболеваний с костями. Кормите ребенка здоровой пищей, придерживайтесь сбалансированного питания, регулярно принимайте витамины и проходите ежегодное обследование для своевременного выявления патологии.

Добавить комментарий