Лечение лазером межпозвоночной грыжи в казани

Как проходит операция по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Межпозвоночная грыжа вполне излечима. Операция по ее удалению является самой крайней мерой. Методов хирургического лечения есть несколько, поэтому стоит о них поговорить подробно.

Операция по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника введение

Когда нужна операция

Межпозвоночный диск представляет собой «прокладку» между позвонками, состоящую из фиброзного кольца (твердая оболочка) и пульпозного ядра (жидкая «начинка» диска). Чтобы повредить фиброзное кольцо, много не надо — иногда достаточно неправильно нагнуться. Через трещину наружу выходит пульпозное ядро, защемляющее нервные окончания. Этим и обусловлены боли и выпячивание диска. Операция же назначается в тех случаях, когда консервативными методами лечения за длительное время не удается справиться с болями, а блокады не помогают, и если грыжа негативно сказывается на функциях внутренних органов. Это часто случается при грыже в поясничном отделе. Современные хирургические методы позволяют вернуться к нормальной жизни без боли в спине уже через пару дней.

Разновидности операций

Сегодня справляются с межпозвоночной грыжей следующими хирургическими методами:

загрузка...

Ламинэктомия

Наиболее применима при недугах с осложнениями в виде остеофитов и при крупных новообразованиях. Суть операции в освобождении сдавленных фрагментов с помощью рассечения диска (частичного) или секвестирования его дужки. Цена ламинэктомии начинается с 25 тыс. р.

Эндоскопия

Назначается в следующих случаях:

  1. при быстро прогрессирующей грыже и нестабильном состоянии больного;
  2. при корешковом синдроме, который активно прогрессирует;
  3. если грыжа находится в фораменальном отделе поясницы или заднебоковом.

Противопоказана при опухолях и инфекциях, при медиальной протрузии и при суженном позвоночном канале.

Эндоскоп вводится через отверстие в пару сантиметров, инструменты для операции миниатюрные. Все это делает эндоскопию минимально травматичной. Цена в России составляет около 130 тыс. рублей, в Германии — от 5000 тыс. евро.

Микродискэктомия

Тот самый золотой стандарт при оперативном лечении грыж. Назначается, если грыжа дала много побочных эффектов, среди которых:

  1. перманентные люмбалгии;
  2. слабость и атрофия мышц;
  3. половые дисфункции;
  4. запоры и нарушения работы почек.

При операции хирург удаляет кусочек костных тканей позвонка, расположенный над нервом, или же часть самого межпозвоночного диска, что помогает остановить его сдавливание. Проводится следующим образом:

  1. сперва специальным крючком приподнимается мышца, которая выпрямляет спину;
  2. над нервными корешками удаляется мембрана, благодаря чему к позвоночнику открывается доступ;
  3. хирург может удалить и небольшую часть внутренней поверхности фасеточного сустава;
  4. нервный корешок сдвигают в сторону и из-под нее удаляются ткани межпозвоночного диска.

Считается самым эффективным методом борьбы с протрузиями. Цена в России от 20 тыс. р.

Лазерное удаление

Также называется «высушиванием». Поврежденный диск здесь облучается лазером, который уменьшает грыжу. Подходит для молодых пациентов (до 50-52 лет). Цена в Германии от 5000 евро, в России — до 80 тыс. р. Также возможна лазерная реконструкция, при которой диск нагревается и происходит активизация метаболических процессов в нем. Благодаря этому образуются новые хрящевые клетки, заполняющие трещины в диске. Осуществляется при помощи пункции специальной иголкой.

Деструкция фасеточных нервов

Наиболее эффективна, если у вас фасеточный синдром и артроз межпозвонковых дисков. При ней инактивируются болевые рецепторы. Для проведения используется радиочастотный зонд. Его подводят к нерву и там осуществляется инактивация болевых рецепторов. Стоимость операции — от 17 тыс. р.

Операция по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника операция

Как подготовиться к операции

Подготовка к операции по удалению грыжи ничего сложного не представляет:

  • в первую очередь, следует пройти МРТ позвоночника (или КТ);
  • сдать анализы мочи и крови;
  • перед самой операцией нельзя 8 часов есть;
  • нужен осмотр и опрос анестезиолога.

Осложнения

При современных хирургических методах удаления грыж они случаются редко. Тем не менее, иногда наблюдаются вот какие явления:

  • иногда разрывается оболочка спинного мозга или подтекает цереброспинальное мозговое вещество. Риск таких осложнений — до 2%. Особого вреда они не приносят, на исход операций не влияют, но если это случилось, для заживления разрыва нужно после операции провести день или два в постельном режиме и лежа на спине;
  • повреждение нервного корешка;
  • инфицирование;
  • недержание кала или мочи.

При лазерном лечении такие осложнения крайне редки, но и эффективность у него ниже, чем у той же минидискэктомии.

Операция по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника пример

Реабилитация после операции

Основная задача после операции — восстановить мышечный корсет спины. За первые 14 дней нужно устранить все боли и отеки. Первый день может понадобиться постельный режим. Далее применяются медикаменты, снимающие боль. Возможно, вам назначат и ортопедический корсет. Далее будет нужна физиотерапия (ультразвуковая, электротерапия и лазерная). Кроме того, через две недели после операции нужен будет лечебный массаж. Все это необходимо для быстрого восстановления кровообращения в позвоночнике и для улучшения эластичности мышц спины и повышения их тонуса.

Дней через 20 после операции можно приступать лечебной физкультуре (назначается также врачом, задача та же, что и у физиотерапии и массажа).Через месяц можно заниматься на специальных тренажерах. Во время восстановления запрещено:

  • двигаться без корсета;
  • поднимать больше двух кг (на протяжении трех месяцев);
  • наклоняться в стороны или вперед, скручиваться, делать резкие движения с большой амплитудой;
  • заниматься остеопатическим лечением;
  • две недели нельзя сидеть.

После операции рекомендуется не задерживаться долго в одной позе. Меняйте свое положение часто даже если вы лежите.

Операция по удалению грыжи — самая крайняя мера. Но если все остальные методы не спасают от болей, она необходима.

Об операции вы можете узнать из этого видео.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Современная медицина, подкрепленная научными достижениями и передовыми технологиями, имеет в арсенале немало действенных методов решения проблем, связанных с грыжей позвоночника. Одним из таких эффективных способов является лечение грыжи позвоночника лазером, который позволил достичь значительных результатов.

Хотя эта методика считается относительно новой, она успешно применяется уже с 80-ых годов прошлого столетия. До некоторых пор такое лечение практиковали в клиниках Германии, Израиля и других развитых стран, но сегодня лазерная вапоризация с не меньшим успехом применяется и нашими отечественными медиками.

 Лечение грыжи позвоночника лазером

Как действует метод лечения грыжи лазером?

Почему же большинство специалистов отдают этому методу предпочтение? Ответить на данный вопрос не трудно, если станет понятен принцип воздействия лазером на организм человека. Весь механизм исходит из теории светового излучения, согласно которой поток фотонов меняет свой энергетический уровень с высокого на более низкий во время квантового перехода электронов. Благодаря этой особенности луч лазера способен проникать глубоко в ткани, не разрушая их.

Лазеротерапия применяется при лечении многих заболеваний. Метод пункционной вапоризации лазером при лечении позвоночной грыжи также оказался самым надежным и высокоэффективным на текущий момент. Он не предусматривает прямого хирургического вмешательства, но все равно его принято считать оперативным способом лечения.

Преимущества метода лазерной вапоризации:

  1. при его проведении не нарушается целостность близлежащих тканей;
  2. такое лечение не требует значительных временных затрат;
  3. метод гарантирует практически полную безопасность для больного;
  4. послеоперациионный период непродолжительный и протекает для больного легко;
  5. отсутствие рубцов и шрамов после удаления позвоночной грыжи;
  6. высокая степень эффективности данной манипуляции.

Как действует метод лечения грыжи лазером?

Кому показано такое лечение

Образование межпозвоночной грыжи часто сопровождается выпадением пульпозного ядра диска из его собственной полости. Обычно подобное явление наблюдается в позвонках, где имеют место дегенеративные или дистрофические нарушения. Данная патология может развиться и после травм позвоночника. Поэтому для таких больных лазерное лечение может стать единственно надежным путем к выздоровлению.

В этом случае лечение будет нацелено на устранение симптоматики и предупреждение осложнений. В некоторых случаях необходимы более радикальные мероприятия, то есть удаление самой грыжи. Лазерное удаление грыжи позвоночника может быть назначено пациенту вне зависимости от места ее локализации.

Конечно, максимального эффекта удается добиться на самых ранних стадиях заболевания при относительно небольших размерах позвоночной грыжи. На успешный результат значительно влияет и то, насколько быстро пациент обратится за помощью. Если больной межпозвонковой грыжей при первых проявлениях заболевания не станет заниматься самолечением, а отправиться на прием к специалисту, то можно вполне надеяться на стопроцентное избавление от проблем позвоночника.

Операция легко переносится пациентами любой возрастной категории. Удаление осуществляют в специализированных клиниках, где есть необходимое медицинское оборудование и штат профессионалов, специализирующихся в этой области медицины.

Этапы проведения операции

Пациенты, у которых подтверждено наличие грыжи позвоночника, нуждаются в безотлагательной помощи. Иногда операциия лазерной вапоризации проводится по экстренным показаниям. Связано это с тем, что нервная ткань, к которой относится спинной мозг, весьма чувствительно реагирует на сдавливание. При длительном, а также слишком интенсивном воздействии могут наступить необратимые явления, когда уже поврежденные корешки никакими методами спасти не удастся.

Проводится лазерное удаление межпозвоночной грыжи под местной анестезией.

Вмешательство такого характера должен осуществлять врач-нейрохирург, а проводится оно в условиях хорошо оснащенной клиники или стационара, как уже отмечалось выше.

Весь процесс состоит в воздействии лазером на пораженную область позвоночника. Примерно двадцать минут направленный луч действует на ядро диска, которое уменьшается в размерах. Вместе с ним происходит уменьшение межпозвоночной грыжи.

На заключительном этапе операции нейрохирург обязательно подвергает диск облучению. Подобная манипуляция позволяет укрепить его, обеспечивая тем самым минимальную вероятность повторного появления грыжи в этом отделе позвоночника.

Чтобы осуществить удаление грыжи, делаются небольшие по размерам рассечения кожного покрова в определенном месте. К специальной игле подсоединяется лазерный кабель вместе с камерой микроскопического эндоскопа. Лазерная вапоризация способствует изменению структуры пульпозного ядра, вследствие чего уменьшается давление, оказываемое деформированным диском на нервные корешки. В результате врачам удается добиваться существенного снижения или даже полного устранения негативных проявлений межпозвонковой грыжи.

Послеоперациионный период

Некоторые клиники предусмотрительно включают в курс лечения кроме удаления лазером грыжи послеоперациионное наблюдение пациентов. Лазерное удаление грыжи позвоночника отличается от других методик тем, что имеет очень короткий период восстановления. Благодаря такой щадящей манипуляции мышцы остаются неповрежденными, а больной после операции уже через несколько часов может вставать с постели и сидеть.

В условиях современной клиники для каждого больного, находящегося в периоде восстановления, индивидуально разрабатывается специальная методика физических упражнений с учетом его особенностей организма, возраста и тяжести перенесенного заболевания. Как правило, период реабилитация включает целый комплекс мероприятий, направленных на укрепление и восстановление работы позвоночника и всего организма. Такие методики позволяют человеку плавно вернуться к привычному, активному состоянию.

Обычно уже на 5- 6 сутки пациенты без ущерба для здоровья могут выполнять работу, не связанную с физическими нагрузками, а примерно через три месяца они без последствий возвращаются в привычное русло жизни. Конечно, в любом случае возвращение нагрузок должно проходить разумно. Ведь восстановление диска и функций всего позвоночника может длиться не один месяц.

Иногда лечение грыжи позвоночника лазером не ограничивается однократным курсом и для исключения рецидива примерно через полгода врач рекомендует его повторить.

Перспективность лазерной вапоризации

Конечно, лазерное удаление грыжи позвоночника — процедура на сегодняшний день дорогостоящая, но по сравнению с обычными полостными операцииями такие расходы вполне компенсируются эффективностью и положительным прогнозом для пациента. Ведь уже вскоре после проведенной манипуляции человек может радоваться жизни, словно у него никогда не наблюдались проблемы с позвоночником.

Таким образом, лазерное лечение межпозвоночной грыжи наглядно демонстрирует эффективность и колоссальную помощь, которую получает больной после его проведения.

Доказано, что лазеротерапия помогает купировать болевой синдром уже на 5-7 день с начала лечения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Описанная методика подтверждается положительно не только с клинической стороны, но и при рентгенологическом обследовании.

Грыжа межпозвоночного диска развивается, если в его наружном кольце появляется трещина, и в спинномозговой канал просачивается часть ядра. При давлении выпячивания на спинной мозг или нервы, возможны болезненные ощущения в шее или пояснице (зависит от отдела позвоночника, где образовалась проблема, шейного, грудного или поясничного). Для устранения мучительных симптомов, специалист подберет оптимальный вид терапии.

Лечение без операции

1410597210_lazeroterapiya-osteohondroza

Основная цель для любого пациента с диагнозом межпозвоночная грыжа – облегчение боли и других проявлений заболевания. Рекомендуется начинать с курса консервативного (нехирургического) лечения. Зачастую правильное сочетание процедур подбирается методом проб и ошибок. Возможны следующие варианты, направленные на облегчение болей в области шейного и поясничного отдела:

  • Разнообразные варианты физической терапии. Она может включать упражнения с малой ударной нагрузкой, щадящее растяжение позвоночника, чтобы ослабить давление на нервные корешки, йогу, чередование тепла и холода. Многим пациентам на пользу идет мануальная терапия, например, хиропрактика или акупунктура.
  • Медикаментозное лечение. Для курса терапии специалист может назначить нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), наркотические обезболивающие, противовоспалительные стероиды или эпидуральные инъекции.
  • Изменения образа жизни. В зависимости от ситуации избавиться от боли поможет: похудение, отказ от вредных привычек, улучшение осанки самостоятельно или с помощью корсетов, более активный образ жизни.

Если консервативные и альтернативные методы не привели к уменьшению боли и воспаления, необходимо рассмотреть варианты, предусматривающие хирургическое удаление грыжи.

Виды операций

back-pain-main

Существуют различные виды операций по удалению выпячивания в шейном или поясничном отделе. Выбор процедуры обусловлен состоянием пациента, основными заболеваниями и степенью повреждения диска и близлежащих нервов:

  • Наиболее распространенным вариантом является процедура под названием дискэктомия. Это удаление не только грыжи, но и межпозвоночного диска (полностью либо частично). Такая операция считается золотым стандартом, но это также и серьезная инвазивная процедура, требующая общего наркоза, длительного пребывания в больнице и сложного курса реабилитации.
  • Еще один вариант – микродискэктомия. Это удаление только выпячивания. Недостатком является возможность повторного образования грыжи.
  • Чрескожная лазерная декомпрессия диска – это операция, представляющая более безопасную и эффективную альтернативу дискэктомии. Лазеротерапия позволяет лечить даже запущенные случаи повреждения диска и нервных корешков. К сожалению, не все пациенты могут оказаться подходящими кандидатами.

Особый интерес представляет лазеротерапия, как наиболее щадящая и эффективная процедура.

Лазеротерапия

Метод, в основе которого лежит вапоризация (выпаривание) грыжи, действует на клеточном уровне, стимулируя естественные процессы заживления организма. Лазеротерапия успешно применяется для лечения проблем с позвоночником и даёт результат даже тогда, когда другие методы оказались бессильны. Она может быть использована как:

  • Дополнение к медикаментозному лечению.
  • Предоперационное лечение.
  • Послеоперационная терапия для ускорения заживления.
  • Система контроля боли в долгосрочной перспективе.
  • Лечение острых травм.

Лечение грыжи позвоночника лазером является медицинской процедурой, в которой используется сильно сфокусированная световая энергия.

Показания и противопоказания

Лазеротерапия разработана специально для пациентов, которые испытывают сильные боли в конечностях, в области пояснично-крестцового и шейного отдела. Её также рекомендуют больным, которым не удается избавиться от болезненных ощущений при помощи консервативного лечения. Грыжа пояснично-крестцового отдела или любого другого обязательно должна быть подтверждена инструментально: рентгенологическими исследованиями, магнитно-резонансной томографией, CAT-сканированием, миелографией, дискографией.

Такая операция не рекомендуется, если у пациента:

  • Боль возникает не из-за грыжи межпозвоночного диска.
  • Артрит позвоночных суставов или шпоры, из-за чего возникают похожие боли.
  • Крупные фрагменты пульпозного ядра находятся снаружи фиброзного кольца.
  • Тяжелый стеноз позвоночного канала за счет нарастания кости.
  • Вторая или третья степень спондилолистеза.
  • Рак позвоночника.

Ход процедуры

att_807

Лазерная декомпрессия диска проводится амбулаторно с использованием местной анестезии в области шеи или поясничного отдела. Операция представляет собой введение тонкой иглы в грыжу диска под контролем рентгена. Далее через иглу вводится волоконный световод, по которому направляется лазерная энергия для выпаривания небольшой части ядра диска. Вапоризация служит для создания частичного вакуума, всасывая грыжу от нервного корешка. Также возможно удаление небольших фрагментов кости. Эффект, как правило, наступает немедленно.

Пациент покидает операционный стол с небольшой повязкой и может вернуться домой спустя 24 часа. Чаще всего больные возобновляют нормальный образ жизни спустя 4–5 дней.

Поскольку используется только тонкая игла, нет необходимости в большом надрезе. В связи с этим пациенту удается избежать неприятных последствий открытой операции в области поясничного отдела. Вапоризация представляет собой удаление небольшой части диска, поэтому нет последующей нестабильности позвоночника. Большинство осложнений, которые могут возникнуть при открытой операции, устраняются с помощью этой эффективной процедуры.

Преимущества

Lechenie-gryzhi-pozvonochnika-bez-operacii-1

Сконцентрированная световая энергия притягивает кислород, питательные вещества и жидкость к поврежденным участкам во время каждого сеанса лечения. Лазерная реконструкция межпозвонковых дисков создает идеальную среду для заживления, восстановления функции и устранения болей. Плюсы процедуры:

  • Противовоспалительный эффект.
  • Ускоренное деление и рост клеток.
  • Улучшение восстановления тканей.
  • Иммуностимуляция.
  • Улучшение кровообращения.
  • Повышение метаболической активности.
  • Расслабление мышц.
  • Стимуляция регенерации нерва.
  • Улучшение сосудистой активности.
  • Минимальная травматизация.
  • Амбулаторное лечение.
  • Быстрое восстановление.

Успешные случаи излечения служат доказательством того, что вапоризация лазером приводит к биостимуляции, восстановлению и росту тканей, а также уменьшению воспаления. Лазеротерапия безопасна и гарантирует поразительные результаты по устранению болевого синдрома.

Прогноз

Лечение межпозвоночной грыжи лазером позволяет ускорить процесс заживления и излечить состояние. Такая операция по удалению грыжевого выпячивания сразу приносит облегчение. Болевой синдром устраняется, воспаление уменьшается, начинается восстановление поврежденных тканей. Эффект обычно долгосрочный. Для многих пациентов он длится всю оставшуюся жизнь.

В некоторых случаях есть необходимость периодического поддерживающего лечения. Операция не имеет побочных эффектов, поэтому процедуру можно проводить в течение всей жизни пациента.

Добавить комментарий