Бурсит коленного сустава латынь

Бурсит коленного сустава: симптомы и лечение

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Коленный сустав человека очень часто становится местом локализации разных патологических процессов. Наиболее распространенным заболеванием этого сочленения на сегодняшний день, согласно статистическим данным, является бурсит.

Этот недуг поражает коленные области, как молодых, полных жизненных сил людей, так и пациентов преклонного возраста, что уже успели обзавестись парочкой-другой диагнозов.

Бурсит коленного сустава, лечение которого зависит от формы течения заболевания и места его локализации, при правильном выборе терапевтической тактики не несет собой угрозы здоровью и жизнедеятельности человеческого организма, но при отсутствии адекватного лечения может стать причиной тяжких последствий, и даже закончиться инвалидностью.

Что такое бурсит коленного сустава?

Далеко не каждый житель нашей страны может ответить на вопрос, что такое бурсит коленного сустава?

загрузка...

К сожалению, и это подтверждают врачи, в последние годы случаи заболевания в разы участились, поэтому от данного недуга сегодня не застрахован никто из нас.

Бурсит колена – воспалительный процесс, который развивается в околосуставных сумках и проявляется специфическим набором симптомов.

Заболевание наиболее часто развивается у людей, которые в своей жизни ежедневно подвергают коленный сустав тяжелым физическим нагрузкам или у тех, кто перенес травмы данной области. Болезнь не сложна в диагностике, поэтому идентифицировать ее у себя может даже человек без медицинского образования.

Причины возникновения заболевания

Болезнь бурсит коленного сустава по своей природе является заболеванием полиэтиологическим, так как в его развитии могут принимать участие самые различные факторы. Все возможные причины недуга группируются врачами следующим образом:

  • травматические причины бурсита колена, среди которых особого внимания заслуживают разрывы и растяжения связок, ушибы, трещины, повреждения менисков;
  • инфицирование коленных бурс микробными агентами;
  • факторы, связанные с сильными физическими нагрузками на коленный сустав (бурситы спортсменов, представителей профессий, чья трудовая деятельность связанна с постоянным давлением на колено);
  • аутоиммунные причины, когда организм вырабатывает антитела против здоровых клеток собственного организма;
  • нарушение обменных процессов, подагрические артриты, сахарный диабет, эндокринные патологии.

Современная классификация бурсита колена

В своей практике современные врачи для постановления заключительного диагноза пользуются сразу несколькими классификациями коленного бурсита. В зависимости от локализации патологического процесса принято выделять:

  • препателлярный бурсит сочленения;
  • супрапателлярный бурсит коленного сустава;
  • инфрапателлярный бурсит колена;
  • кисты Бейкера;
  • анзериновый бурсит (бурсит гусиной лапки).

На разновидность бурсита влияет также характер экссудата, который в ходе развития воспалительного процесса восполняет ту или иную околосуставную сумку.

Если воспаление имеет асептическую природу, а экссудат представляет собой серозную жидкость, тогда принято говорить о серозном варианте заболевания. Гнойный бурсит коленного сустава развивается в случае присоединения к очагу патологического процесса микробных агентов, что провоцируют образование гнойной жидкости и более специфическую клиническую картину недуга.

Заболевание бурсит коленного сустава может протекать в острой форме, а также носить хронический характер.

Клиническая картина заболевания

Общими для всех разновидностей патологии являются следующие симптомы бурсита коленного сустава:

  • боль в зоне поражения;
  • отечность околосуставных мягких тканей;
  • местная гиперемия кожи над суставом;
  • повышение локальной, реже общей температуры тела;
  • изменение формы больного колена;
  • ограничение или невозможность выполнять какие-либо движения в сочленении.

Степень выраженности и особенности проявлений воспалительного процесса зависят от локализации бурсита и формы его течения.

При остром воспалении симптомы болезни более ярко выражены, нежели при хронических формах недуга.

На клинику заболевания влияет также месторасположение бурсита.

Так, супрапателлярный бурсит коленного сустава, симптомы которого сопровождаются возникновением резкой болезненности в верхних отделах колена, носит весьма агрессивный характер.

Этот вариант патологического процесса протекает на фоне высокой температуры тела и проявляется появлением отечного образования в верхних отделах коленного сочленения, а также значительным ограничением подвижности в нем.

Заподозрить препателлярный бурсит коленного сустава несложно по присутствию характерных для него признаков: наличия болезненности при движениях конечностью, интенсивность которых увеличивается по мере увеличения нагрузки на пораженный сустав. Профессиональный инфрапателлярный бурсит или болезнь бегунов, быстро перерождается в хроническую форму патологии и наиболее часто возникает на фоне разрыва сухожилий.

Клиника данной разновидности бурсита характеризуется умеренным болевым синдромом в нижних отделах колена, слабо выраженным отеком, что сочетаются с невозможностью или ограничением выполнения простейших движений в сочленении.

Бурсит Бейкера проявляется образованием в подколенной ямке округлых новообразований, которые не спаяны с соседними тканями, поэтому хорошо прощупывается при любом положении конечности.

Заболевание носит преимущественно хронический характер и сопровождается чувством дискомфорта, умеренной болезненности в области задней поверхности коленного сочленения, ограничением подвижности в данной зоне, а также незначительной отечностью мягких тканей.

Такой вариант недуга, как анзериновый бурсит коленного сустава в большинстве случаев является осложнением основного заболевания (артрита, сахарного диабета и тому подобное). Для этой формы воспаления характерны болевые ощущения в медиальной части колена, которые усиливаются при физических нагрузках, невозможности совершать движения и повышенная чувствительность сочленения. Заболевание часто протекает в комплексе с тендинитом, поэтому больные, как правило, жалуются также на проблемы с мышцами.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Классические подходы в лечении

Классическая медицина рассматривает консервативное лечение бурсита коленного сустава, как процесс комплексный, который должен включать в себя не только медикаментозную терапию, но и физиотерапию, ЛФК, массаж. Современные схемы и методы лечения бурсита коленного сустава имеют много сторонников и столько же противников.

С одной стороны терапия данного заболевания является весьма эффективной, а с другой ведет к развитию побочных явлений и осложнений со стороны разных органов и систем организма.

Выбором метода, как лечить бурсит коленного сустава в каждом конкретном случае, должен заниматься исключительно квалифицированный специалист. В первую очередь, пациент должен обеспечить больной ноге покой и стараться держать колено в приподнятом положении, что поможет снизить болевые ощущения в суставе и избавит его от припухлости. А вот то, чем лечат бурсит коленного сустава, зависит от множества факторов: разновидности патологического процесса, характера экссудата, распространенности воспаления, локализации очага, наличия осложнений и тому подобное.

Не смотря на то, что заболевание является воспалительным процессом, антибиотик при бурсите коленного сустава показан далеко не в каждом случае.

Как правило, антибактериальные препараты назначаются только тем пациентам, у которых недуг сопровождается формированием гнойного экссудата и был вызван инфицированием бурс патогенными микроорганизмами.

Причем в подобных случаях целесообразно выписывать сразу несколько антибиотиков, так как неизвестно, какой именно микроб спровоцировал воспаление.

Помимо антибиотиков широко используются нестероидные противовоспалительные средства, что эффективно устраняют воспалительный процесс и способствуют быстрому выздоровлению. Для достижения желаемого терапевтического эффекта лучше использовать комбинации из таблеток и инъекций НПВС, а также применять нестероидные мази при бурсите коленного сустава.

К сожалению, подобные препараты из-за своей токсичности негативно влияют на другие органы, поэтому принимать их следует только под присмотром и с разрешения врача.

Бурсит коленного сустава, признаки которого указывают на гнойный характер экссудата, лечится путем прокалывания воспаленной сумки с последующим ее дренированием.
Как проводят данную процедуру — сморите в видео:

В полость бурсы также вводятся антибиотики и гормональные препараты, что подавляют воспаление, снимают отечность и способствуют заживлению поврежденных тканей. Инъекции стероидов внутрисуставно показаны также при лечении бурсита гусиной лапки коленного сустава. Это не только помогает снять болезненность в зоне поражения, но и существенно увеличивает возможность совершать необходимый объем движений в сочленении.

Хронический бурсит коленного сустава, который протекает на фоне формирования кальциевых отложений в бурсе, лечится путем применения к конкрементам ударно-волновой терапии, а при ее неэффективности – оперативного метода устранения причины заболевания.

Наиболее часто хирурги прибегают к иссечению пораженной бурсы или ее участка, реже к дренированию околосуставной сумки.

Массаж и ЛФК при бурсите коленного сустава проводят уже на этапе восстановления пациента. Физиотерапевты рекомендуют своим пациентам специальный комплекс упражнений, который позволяет ликвидировать остатки воспалительного процесса в колене и способствует быстрой регенерации поврежденных воспалением тканей.
Стабилизировать коленный сустав и увеличить объем движений в нем помогут также физиопроцедуры, такие как электрофорез, парафино-, магнито- и лазеротерапия.

В видео ниже показаны основные методы лечения бурсита, а так-же комплекс упражнений при бурсите:

Советы народной медицины

На практике доказано, что некоторые народные средства способны оказывать неплохой терапевтический эффект и быстро избавлять пациентов с коленным бурситом от отечности в месте поражения, болей, а также существенно увеличивать объем активных движений в больном суставе.

Естественно, любое лечение бурсита коленного сустава народными средствами лучше проводить под строгим контролем лечащего врача, чтобы избежать нежелательных последствий и побочных реакций.

Современные ученые не отрицают эффективности народных средств в терапии воспаления сумки коленного сочленения, многие из них несложно приготовить даже в домашних условиях. Наиболее популярным средством избавления от недуга принято считать компресс при бурсите коленного сустава.

Последний готовится путем настаивания в стакане водки на протяжении пяти дней двух столовых ложек прополиса, после чего средство можно применять, накладывая его небольшое количество на пораженный сустав. Весьма эффективным при бурсите колена является также компресс из отвара золотого уса, который следует кипятить в 250 мл родниковой воды в плотно закрытой кастрюле.

Другой вариант лечения бурсита коленного сустава в домашних условиях – принятие растительных ванн.

Великолепное лечебное действие на больные сочленения оказывают общие ванны из молодых веточек сосны, которые следует кипятить на сильном огне не менее 30 минут.

При невозможности собрать молодую хвою, таким же способом можно приготовить отвар сенной трухи. Полученную жидкость необходимо разбавить в ванне с водой, которую нужно принимать ежедневно продолжительностью от 10 до 20 минут.

Меры профилактики

Чтобы предупредить развитие бурсита колена следует:

  • беречь сустав от сильных физических нагрузок;
  • спортсменам следует «разогревать» мышцы и связки перед каждой тренировкой;
  • устранить всевозможные факторы, что способствуют травмированию околосуставных сумок;
  • носить правильную и качественную обувь;
  • не стыдиться тренироваться в фиксаторах коленного сустава.

Имея достаточно информации и понимая, что собой представляет бурсит, каждый человек может без каких-либо усилий обследовать себя на предмет этого неприятного недуга.

Естественно, в случае обнаружения тревожных симптомов заболевания не следует заниматься самолечением, а лучше сразу обращаться за квалифицированной медицинской помощью к опытным специалистам.

Помните, только ранняя диагностика бурсита и его адекватное лечение способны полностью избавить пациента от проявлений данного заболевания и гарантировать ему полное восстановление функции поврежденного сустава.

При бурсите коленного сустава лечение в домашних условиях можно считать одним из способов борьбы с болезнью. Однако одними домашними методами заболевание не вылечить. Для достижения максимального эффекта методы народной медицины должны применяться в сочетании с медикаментозным лечением.

Проблема бурсита коленного сустава

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причины возникновения и симптоматика болезни

Бурсит — это воспалительный процесс околосуставной сумки. Жидкость, находящаяся в этой сумке, питает хрящ и уменьшает давление на сустав. Коленный сустав имеет 3 сумки: надколенную, супрапателлярную, расположенную под надколенником, и гусиную, которая находится с внутренней стороны внизу. Спровоцировать появление бурсита могут сильные нагрузки на колено, повреждения кожного покрова и открытые раны, сепсис, лишний вес и сопутствующие хронические болезни: псориаз, ревматизм, подагра.

Пациент, страдающий воспалением коленного сустава, ощущает постоянные боли и значительное уменьшение подвижности. Наблюдается отек мягких тканей и деформация колена. Кожные покровы краснеют и становятся горячими на ощупь.
Причины возникновения и симптоматика болезни

Выраженность симптомов зависит от локализации воспаления. Например, супрапателлярный бурсит коленного сустава сопровождается значительной отечностью верхней части колена и сильной болью. Чаще всего эта разновидность заболевания возникает из-за сепсиса и сопровождается ухудшением общего состояния, повышением температуры тела и поражением других органов. Если не лечить острый бурсит, он перерастет в хроническую форму. Запущенное заболевание может стать причиной инвалидности.

Эффективные народные рецепты

Народные средства, используемые для лечения бурсита, позволяют устранить боль и снять отечность. После их применения улучшаются обменные процессы в тканях сустава, восстанавливается подвижность. Однако вылечить воспаление поможет лишь сочетание народных методов и медикаментозной терапии.

Известно много способов борьбы с бурситом в домашних условиях, в том числе самых простых. Эффективно выводить скопившуюся внутри сустава жидкость помогает соляной компрессс. Для его приготовления 1 ст. л. соли разводится в 0,5 л. воды. В полученном растворе смачивается салфетка из фланели и прикладывается к пораженному месту. Сверху она накрывается пленкой. Компресс необходимо держать не менее 8 часов, поэтому лучше его ставить на ночь. Повторять процедуру надо ежедневно в течение 7 дней.

Эффективные народные рецепты

Некоторые пациенты положительно отзываются о настойке прополиса, которую используют для примочек. Это средство помогает снять отечность и уменьшить боль. Процедура повторяется ежедневно в течение недели. Такое же действие оказывает и настойка из полевого хвоща: 250 г. сухой травы высыпается в стеклянную банку емкостью 0,5 л. и заливается до верха качественной водкой. Полученная смесь должна настояться в темном месте в течение 7 дней. Компрессы из настойки прикладывают к больному колену ежедневно на ночь.

Самое известное народное средство, помогающее бороться с бурситом — листы белокочанной капусты. Крупный лист необходимо отбить деревянным молотком до появления сока. Больное колено смазывается медом и накрывается капустным листом. Наверх компрессса кладется пленка и толстая ткань. Мед и капустный сок — наилучшее противовоспалительное средство.

На основе меда можно приготовить еще одно эффективное средство — противовоспалительную мазь. Для этого понадобится 2 части жидкого меда, 3 части этилового спирта и 1 часть сока алоэ. Компоненты тщательно перемешиваются, полученная мазь наносится на пораженный участок. Процедура повторяется каждый день в течение 3 недель. Если заболевание переросло в хроническую форму, на водяной бане необходимо растопить равное количество меда и мыльной стружки. Полученную смесь выложить на чистую салфетку, сверху положить мелко нарезанный лук и закрыть этим компресссом больное колено. Сверху обернуть теплой тканью и оставить на ночь. Повторять процедуру в течение 2 недель.

Для компресссов можно использовать другие традиционные продукты, например, картофель. Свежий овощ нарезать тонкими ломтиками и выложить их на больной сустав. Эффективно борется с заболеванием чай из семян сельдерея. 1 ст. л. сырья необходимо залить 250 мл. кипятка и настоять в течение 1,5 часа. Перед употреблением чай процедить. Принимать по 0,5 стакана 2 раза в день. Супрапателлярный бурсит коленного сустава эффективно лечится при помощи хвойных ванн и массажа с использованием оливкового, эвкалиптового, лавандового или вазелинового масла. После окончания процедур сустав должен находиться в тепле, поэтому лучшее время для их проведения — вечер.

Восстановительный этап

Во время лечения бурсита в домашних условиях пациент часто испытывает боли и неприятные ощущения в пораженном суставе, поскольку в этот период идет активное формирование рубцовой ткани.

Лечение народными средствами должно заканчиваться реабилитационными мероприятиями.

Их назначение — восстановить нормальную подвижность сустава, мышц и сухожилий, которые его окружают. Мероприятия включают массаж и простые физические упражнения. Интенсивность упражнений увеличивается постепенно. Своевременное лечение и грамотно проведенная реабилитация помогают полностью победить болезнь.

Впрочем, самое лучшее средство в борьбе с заболеванием — это профилактика. Следует избегать травм, вывихов и растяжений. Во время тяжелых физических нагрузок или при занятиях спортом нужно руководствоваться простыми правилами безопасности и фиксировать суставы при помощи эластичного бинта.

Чтобы разобраться в клинической роли той или иной патологии, необходимо знать анатомию человеческого организма. Это относится и к патологии костно-суставной системы.

Коленный сустав представляет собой самое крупное сочленение в человеческом организме. Ежедневно он испытывает огромные нагрузки и выполняет большой объем движений. Анатомическое устройство этого элемента скелета помогает выполнять его функции.

Анатомия коленного сустава представляет собой сложную и интересную схему, которая включает твердые и мягкие ткани, а также сосуды и нервы, обеспечивающие работу сочленения.

Кости, образующие сочленение

6465464

Коленный состав человека формируется при соединении в общей синовиальной капсулы двух крупнейших костей – бедренной и большеберцовой.

Бедренная кость является наиболее крупным элементом скелета человека. Она удерживает на себе не только внушительный мышечный объем, но и позволяет человеку прямо ходить на двух конечностях. На бедро падает вся масса верхней половины тела.

Дистальный (нижний) отдел кости участвует в формировании колена. Он состоит из двух частей – медиального и латерального мыщелков. Эти образования сверху покрываются синовиальным хрящом, они контактируют с соответствующими участками на верхней части большеберцовой кости.

Большеберцовая кость человека является одной из двух костей голени, между которыми натянута соединительнотканная перепонка. В отличие от предплечья, где обе кости выполняют равноценные задачи, малоберцовая кость голени не несет такой функциональной нагрузки, как большеберцовая. Последняя имеет проксимальный и дистальный эпифизы.

Проксимальный (верхний) участвует в формировании сустава. Верхний отдел кости образует большеберцовое плато, состоящее из двух частей. Медиальный мыщелок бедренной кости сочленяется с внутренней частью плато, а латеральный мыщелок – с наружной.

Строение коленного сустава является особенным еще и потому, что дополняет устройство третья кость – надколенник.

В народе эта кость часто называется коленной чашечкой. Она не прилежит к суставным поверхностям, однако прикрывает сочленение и выполняет защитную и ограничительную роли.

Хрящи и мениски

meniski_kolena2

Каждое сочленение организма построено по одинаковым принципам. Суставные поверхности костей обязательно покрывает особый тонкий хрящ. Это позволяет сгладить движения, добиться исключения трения между костями. Такой хрящ покрывает и суставные поверхности в коленном суставе. Кроме сглаживания движений, эластичная структура хряща помогает ему амортизировать вертикальные нагрузки.

Особенностью коленного сустава является наличие менисков – особых хрящевых элементов, имеющих полулунную форму. Медиальный и латеральный мениски расположены под соответствующими мыщелками бедренной кости.

Химическое строение менисков несколько отличается от обычного гиалинового хряща. Они имеют более плотную и эластичную консистенцию и способны выдерживать сильные нагрузки.

Функции менисков, участвующих в образовании сустава:

  • Амортизация вертикальных нагрузок.
  • Равномерное распределение падающего на большеберцовую кость веса.
  • Повышение прочности и стабильности сочленения.
  • Увеличение объема движений.
  • Формирование основы для крестообразных связок.
  • Удержание сочленения от переразгибания.

Без менисков сложно представить правильную работу сочленения. Коленный сустав представляет собой комплексный механизм, где повреждение любого из элементов приводит к значительному ограничению функции.

Внутрисуставные связки

Stroenie-kolennogo-sustava

Одной из важнейших функций менисков является создание опоры (точки фиксации) для крестообразных связок. Эти соединительнотканные элементы располагаются внутри полости сустава и выполняют важнейшую роль:

  • Передняя крестообразная связка начинается ближе к задней части наружного мыщелка бедренной кости и заканчивается у переднего отдела внутреннего мениска и межмыщелковому возвышению бедренной кости. Её роль состоит в ограничении переразгибания. Она имеет серьезную клиническую роль, поскольку при повреждении крестообразной связки нарушается функция сустава.
  • Задняя крестообразная связка берет начинается на передних отделах медиального мыщелка бедра и имеет ход волокон по направлению назад к латеральному мениску. Она гораздо меньше передней и несет меньшую нагрузку. Задняя крестообразная связка позволяет стабилизировать колено, удержать его от чрезмерного сгибания.
  • Еще одной внутрисуставной соединительнотканной структурой коленного сустава является поперечная связка колена. Она натянута между двумя менисками в переднем их отделе. Связка добавляет прочности и целостности всему внутреннему устройству сочленения.

Внешние связки

Строение колена невозможно представить и без соединительнотканных структур, покрывающих сустав снаружи. Ими являются коллатеральные связки. Коленный сустав человека покрыт:

  • Медиальной коллатеральной связкой – она покрывает внутреннюю поверхность суставной капсулы. Соединительнотканная структура имеет достаточно мощное строение и важную функцию. Связка предотвращает смещение голени внутрь и подвывих в коленном суставе. Внутри соединительнотканного пучка имеется две группы волокон – внутренняя и наружная. Они направляются от внутреннего надмыщелка бедра к метаэпифизам большеберцовой кости.
  • Латеральной коллатеральной связкой – менее мощный элемент, находящийся на наружной поверхности колена. Вместе с подколенным сухожилием и подколенно-малоберцовой связкой она удерживает задние и наружные отделы сустава от вывиха.
  • Подколенной связкой – этот сухожильный элемент является продолжением полуперепончатой мышцы и отвечает за стабильность сочленения в заднем отделе.
  • Связкой надколенника, которая направляется от надколенника к бугристости большеберцовой кости. Удерживает одноименную кость в области коленного сочленения.

Коленный сустав человека не зря окружен таким количеством мощнейших связочных элементов. Все перечисленные структуры призваны дополнить функцию такого образования, как капсула сустава.

Капсула сустава

Sustav

Важнейшим элементом любого сочленения является его капсула. Эта структура выполняет следующие функции:

  • Объединяет в единую систему все элементы сочленения.
  • Удерживает сустав от чрезмерного сгибания и разгибания.
  • Является вместилищем для суставной жидкости, смазывающей поверхности хрящей.
  • Придает суставу форму и обеспечивает необходимый объем движений.
  • Защищает внутренние элементы сочленения от воздействия неблагоприятных факторов внешней среды.

Несмотря на внушительные размеры капсулы, она в большей своей части является достаточно тонкой структурой. Это компенсируется описанными выше связками колена.

Клиническая значимость капсулы крайне велика. При ее повреждениях возможны не только многочисленные травмы сочленения – от ушибов до вывихов, но и проникновение инфекции с развитием гнойного артрита.

Внутренней частью капсулы является синовиальная мембрана. Она покрывает все элементы сочленения изнутри, окутывает крестообразные связки и формирует особые складки – синовиальные сумки. Некоторые из них все же являются ограниченными полостями, не связанными с общей полостью.

Синовиальные сумки

p0441-sel

Внутренняя оболочка капсулы переходит на многочисленные элементы сустава с формированием различных заворотов, карманов и сумок. Некоторые из них не имеют значимой клинической роли, другие выполняют функцию амортизаторов и сглаживают движения в сочленении.

13 заворотов внутри полости сочленения увеличивают её объем, позволяют в достаточном количестве циркулировать синовиальной жидкости, а при развитии воспаления являются местом скопления патологического экссудата.

Коленный сустав имеет следующие синовиальные карманы:

  • Верхний передний заворот.
  • Верхний и нижний передние медиальные завороты.
  • Верхний и нижний передние латеральные карманы.
  • Верхний и нижний задние медиальные завороты.
  • Верхний и нижний задние латеральные карманы.
  • Боковые завороты по 2 на медиальной и латеральной поверхностях.

Перечисленные карманы располагаются внутри полости сочленения. Снаружи от нее имеются другие особые полости — сумки. Коленный сустав имеет следующие синовиальные сумки:

  • Поднаколенниковая.
  • Подкожная преднадколенниковая.
  • Подфасциальная преднадколенниковая.
  • Подапоневровротическая преднадколенниковая.
  • Глубокая поднадколенниковая.
  • Подколенное углубление.
  • Подсухожильная сумка медиальной икроножной мышцы.
  • Сумка полуперепончатой мышцы – сумка Броди.

Не все полости сообщаются с капсулой сочленения, это обусловлено индивидуальными анатомическими особенностями.

Мышцы

original

Костные и связочные структуры являются неподвижными элементами любого сустава в организме. За функцию подвижных сочленений отвечают окружающие их мышцы. Это касается и такого крупного элементу костно-суставной системы, как коленный сустав.

Какие мышцы приводят крупнейшее сочленение ног в движение? Они подразделяются на 3 категории.

Передняя группа, ответственная за сгибание колена:

  • Четырехглавая мышца бедра – одна из самых крупных во всем организме. Находится на бедре в области его передней части и состоит из четырех крупных пучков.
  • Портняжная мышца – берет начало от тазовой кости и огибает коленный сустав вплоть до бугристости большеберцовой кости.

Внутренняя группа – мышцы, приводящие бедро к телу:

  • Тонкая мышца – начинаясь от лобковой кости, этот небольшой пучок мышечных волокон достигает бугристости на большеберцовой кости.
  • Больная приводящая мышца – этот пучок волокон имеет довольно крупный размер. Он начинается на нижней поверхности тазовой кости и идет к коленному суставу. Вместе с полусухожильной и портняжной мышцей образует сухожилие, называемое поверхностной гусиной лапкой.

Мышцы-разгибатели на задней поверхности сочленения:

  • Двуглавая мышца бедра – начинается двумя головками от седалищной кости и бедра и направляется к малоберцовой кости в области проксимального эпифиза.
  • Полусухожильная мышца – находится очень близко вместе с предыдущей мышцей, начинается в области седалищного бугра, формирует поверхностную гусиную лапку.
  • Полуперепончатая мышца – начинается на седалищной кости и прикрепляется к фасции подколенной мышцы, формирует глубокую гусиную лапку.

Все эти структуры позволяют осуществлять колену большой объем движений.

Форма и движения

knee-flexion-2

Разобрав особенности анатомии сочленения, можно выделить его основные характеристики. По форме коленный сустав является мыщелковым, блоковидным.

Форма колена обусловливает его роль в организме и максимальную амплитуду движений во всех плоскостях. Возможные движения:

  • Сгибание на 130 градусов. При пассивном движении возможно на 160 градусов.
  • Разгибание на 10–15 градусов.
  • Небольшая супинация – вращение кнаружи, пронация – вращение кнаружи.

Такая амплитуда обеспечивает плавную ходьбу и бег, позволяет совершать различные по объему движения и при этом удерживает сустав в стабильном состоянии тела без чрезмерных перегрузок.

Кровоснабжение

Кровоснабжение коленного сустава осуществляется благодаря крупной подколенной артерии. Этот сосуд является продолжением глубокой артерии бедра и находится на задней поверхности сочленения.

Артерия разделяется на ряд крупных веточек, окружающих сочленение со всех сторон. Такое ветвление позволяет обеспечить крупный элемент опорно-двигательного аппарата достаточным количеством кислорода и питательных веществ.

Венозная кровь собирается от тканей сочленения в венулы, которые также образуют венозную сеть. Она объединяется в подколенную вену, являющуюся одной из частей системы глубоких вен нижней конечности.

Клиническая роль

Говоря об анатомии колена, нельзя не упомянуть о роли его строения в клинике различных заболеваний коленных суставов.

Наличие крупных костных структур и покрывающего их хряща объясняет развитие в колене такого заболевания, как деформирующий артроз. При возрастающих на сустав нагрузках происходит следующее:

  • Повреждается ткань суставного хряща.
  • Микротрещины в хряще являются источником воспаления.
  • Воспалительный процесс приводит к разрастанию костной ткани.
  • Происходит деформация тканей.

Проникновение в синовиальную полость инфекции провоцирует развитие гнойного артрита, а многочисленные карманы и сумки предрасполагают к формированию гнойных затеков.

Наличие хрупких менисков и крестообразных связок объясняет многочисленные повреждения мениска. Особенно часто в патологический процесс вовлекаются латеральный мениск и передняя крестообразная связка.

Обильное кровоснабжение сустава объясняет частое развитие в этой области аутоиммунных процессов, приводящих к артриту.

Все перечисленные особенности анатомии должен учитывать лечащий врач для получения четкой клинической картины патологического процесса у каждого больного.

Добавить комментарий