Обострилась грыжа позвоночника что делать

Причины боли в шейном отделе позвоночника

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Нередко, обычное течение жизни прерывает боль в шейном отделе позвоночника. Она может быть незначительной, а может заявить о себе острыми приступами, мешающими не только работать, но просто двигаться. Какие же причины вызывают подобные явления, на что нужно обратить внимание, в чем будет заключаться лечение — попробуем разобраться.

Боли в шейном отделе позвоночника

Шейный отдел позвоночника — что это

Позвонки, составляющие верхнюю часть позвоночного столба, имеют несколько иное строение, чем другие его части. Именно этим обусловлена подвижность шеи, позволяющая делать сложные движения, в том числе наклонять и поворачивать голову. Еще одной особенностью этой части организма является то, что здесь, через относительно узкое пространство в позвоночном канале, проходят множество кровеносных сосудов и нервных стволов, играющих важнейшую роль в питании головного мозга, а также иннервации определенных участков тела. Поэтому неудивительно, что даже небольшие протрузии межпозвоночных дисков способны вызвать локализованные боли и общее расстройства организма.

Жалобы при патологии шейного отдела

Бывает, помимо боли в шейном отделе позвоночника, пациенты могут предъявлять еще целый ряд жалоб, казалось бы, не связанных с патологией шеи. При появлении следующих симптомов, лечение, скорее всего, будет связано с проблемами шеи и делать определенные шаги для тщательного обследования позвоночника просто необходимо:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...
  • чувство покалывания;
  • дискомфорт в лопаточной области;
  • затруднения во время ходьбы (покачивание);
  • онемение, слабость, боли в руках;
  • нарушения зрения;
  • скованность, боль в шейном отделе позвоночника;
  • быстрая утомляемость;
  • головокружения, тошнота.

На самом деле причины, вызывающие боли в шейном отделе позвоночника, могут быть разными. Одни из них связаны с тем, что со временем, под влиянием нагрузок, а также других факторов, позвонки и межпозвоночные диски деформируются. Другие могут быть вызваны мышечным спазмом, третьи являются следствием системных или инфекционных заболеваний. Поэтому лечение необходимо начинать в кратчайшие сроки. Рассмотрим самые распространенные причины, вызывающие боли в шейном отделе.

Боли в шее

Остеохондроз

Остеохондроз — это наиболее распространенная патология, поражающая разные отделы позвоночника. Обычно его сопровождают боли, иррадиирующие в руку и плечо. Опасность при локализации болезни в шейном отделе состоит в том, что здесь даже незначительное отклонение от нормы чревато серьезными последствиями. Так, еще только формирующаяся грыжа, которую шейные позвонки зажимают между собой, может непросто вызвать боль, а стать причиной нарушения в работе всего организма.

За счет того, что происходит сдавление кровеносных сосудов, питающих головной мозг, нарушается работа органов и систем. Ярким примером этого может служить нарушение артериального давления или сердечных ритмов, появление одышки, головокружения. Ситуация ухудшается если под влиянием протрузии или грыжи, давление испытывает спинной мозг. Тогда при отсутствии болевого синдрома наблюдается картина неврологических расстройств (нарушение чувствительности на определенных участках тела, слабость в руках или ногах, нарушение работы различных органов). При наличии таких симптомов, нужно провести диагностику и начать лечение, причем делать это нужно как можно быстрее.

Спазм мышц

Еще одной распространенной причиной болезненных ощущений в области шеи, может стать спазм мышц. Это может быть следствием остеохондроза, но может представлять собой и отдельную патологию. Чаще всего мышцы шейного отдела позвоночника страдают при длительной нагрузке (например, при работе на компьютере). В этом случае мышцы, вынужденные делать работу, находясь в неудобном положении, перенапрягаются. Если такая ситуация повторяется регулярно и не разбавлена физической активностью, то боль в шее станет закономерным результатом.

Нередко причиной этого могут быть и резкие движения. Чаще всего такие состояния являются следствием травмы или ДТП. При этом болевой синдром развивается не сразу, а в течение 24-48 часов. Статическое положение в неудобной позе тоже нередко становятся причиной болей. Вызывать их могут и переохлаждение, воздействие сквозняков

Иногда миозиты (воспаления мышц) не представляют серьезной опасности и могут пройти самостоятельно в течение нескольких суток, но если боли не прекращаются, то лечение не стоит откладывать в долгий ящик.

Боли в шее

Опухоли позвоночника

Онкология стала бичем нашего времени. Для многих услышать диагноз «рак» становится равносильно приговору, тем большую бдительность нужно проявлять прилюбых отклонениях от нормальной работы организма. Если болит шейный отдел позвоночника, то это может оказаться следствием развития опухолевых процессов. Справедливости ради стоит заметить, что подобные причины встречаются намного реже, приведенных выше, но исключить их нельзя. Особенно часто такая ситуация встречается у людей, уже проходящих лечение онкологических болезней.

Как свидетельствует статистика, более 15% злокачественных образований дают метастазы в область позвоночника. Как следствие, рост опухоли приводит к сдавливанию нервных окончаний и сосудов, что влечет за собой самые непредсказуемые нарушения жизнедеятельности. Кроме этого, возможно возникновение первичных как злокачественных (остеосаркома, миелома), так и доброкачественных (гемангиомы, остеомы, гранулемы) новообразований. Разумеется, не стоит паниковать, при первых признаках дискомфорта в шейном отделе обращаясь к онкологу, но наличие в анамнезе некоторых факторов должны стать сигналом делать определенные шаги и начинать интенсивное лечение.

Факторы риска

  • наследственность — наличие онкологических заболеваний у кровных родственников;
  • наличие злокачественной опухоли в другом органе;
  • курение;
  • постоянное облучение ультрафиолетом (солярии, солнечные ванны);
  • системные, аутоиммунные и хронические болезни.

Боли в шее при состояниях, не связанных с позвоночником

Тогда речь идет об опасных для здоровья и жизни ситуациях, когда боль в шейном отделе является лишь симптомом тяжелых патологий, поражающих системы органов. Примером этого могут стать болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит, ревматическая полимиалгия. Надо отметить, что при этом болезнь протекает довольно продолжительное время и случается, что несмотря на интенсивное лечение, прогноз бывает неблагоприятным, то есть несмотря на все достижения современной медицины, боли в шее, а также ограничение ее подвижности могут сохраняться продолжительное время.

Не менее опасен и вариант, когда боль в области шеи становится следствием инфекционного заболевания. Это не редкость. Бывает, что люди не склонны делать выводы и связывать дискомфорт в шее с инфекцией, а между тем эти симптомы могут сопровождать не только болезни, поражающие костный аппарат (туберкулез, остеомиелит), но и массу других патологий, имеющих инфекционную этиологию. В частности, к ним относятся столбняк, менингит, опоясывающий лишай и многие другие инфекционные болезни.

Итак, даже такая встречающаяся в нашей жизни вещь, как боль в шейном отделе, может означать наличие серьезного заболевания, а если к ней присоединяются еще несколько таких угрожающих симптомов, как лихорадка, утомляемость, неврологические нарушения, то необходимость в обследовании, установление точного диагноза и лечение основной патологии становится жизненно необходимым.

Рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника: что показывает

Рентген пояснично-крестцового отдела – это простой и доступный метод диагностики, позволяющий выявлять опухоли, переломы, деформации, воспалительные и дегенеративные заболевания позвоночника. Рентгенографию можно сделать в любом медицинском учреждении.

Рентгенологическое исследование визуализирует только костные структуры позвоночника. Связки, нервы, сосуды, мягкие ткани, межпозвонковые диски (МПД) и суставы на рентгенограммах не видны. Из-за этого исследование уступает по информативности магнитно-резонансной томографии (МРТ). Последнюю назначают, если традиционная рентгенография не позволяет получить нужную информацию о состоянии позвоночника.

Кому и зачем назначают рентгенографию

Исследование назначают людям с травмами спины. Основная цель рентгенографии– выявление травматической деформации позвоночного столба, вывихов, подвывихов и переломов позвонков. Лучевое обследование может назначать хирург или невропатолог.

Для диагностики травматических повреждений связочного аппарата врачи используют функциональную рентгенографию. Ее суть заключается в получении снимков в фазы максимального сгибания и разгибания. О нестабильности позвоночника говорит смещение позвонков более чем на 1-2 мм.

Рентгенографию обязательно делают пациентам с вертеброгенным болевым синдромом, который может быть проявлением остеохондроза, сколиоза, спондилолистеза, анкилозирующего спондилоартроза, туберкулезного спондилита, ревматоидного артрита, лигаментоза, межпозвонковых грыж, опухолей спинного мозга или других заболеваний.

На рентгенограммах не всегда удается хорошо рассмотреть патологические изменения в позвоночном столбе. Поэтому врачи дополнительно назначают пациентам КТ, МРТ, сцинтиграфию, миелографию или другие исследования.

Пару слов о других методах лучевой диагностики:

  1. На компьютерных томограммах хорошо видны переломы тел, дуг и отростков позвонков, стенки позвоночного канала. При введении в субарахноидальное пространство контрастного вещества (миелографии) с помощью КТ выявляют дислокацию спинного мозга, гематомы, абсцессы, опухоли и травматические грыжи межпозвонковых дисков.
  2. МРТ позволяет визуализировать любые повреждения спинного мозга и мягких тканей позвоночника. В отличие от КТ, это исследование малоинформативно в выявлении костных дефектов.

Подготовка и проведение обследования

При острой травме рентген пояснично-крестцового отдела делают без подготовки. Пациента ставят, сажают или укладывают в нужную позу, делают снимки. Для выявления травматических повреждений позвоночника обычно делают рентгенографию в двух проекциях.

Если рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника выполняют в плановом порядке, человеку требуется специальная подготовка.

Ее основные шаги:

  1. За 2-3 дня до обследования пациента просят полностью исключить из рациона газообразующие продукты (дрожжевую выпечку, газированные напитки, бульоны, молокопродукты). Это необходимо, чтобы скопившиеся в кишечнике газы не помешали получить четкое изображение позвоночника.
  2. В это же время человеку нужно принимать активированный уголь. Рекомендованная доза – 2 таблетки по 3 раза в день.
  3. За несколько часов до обследования пациенту делают очистительную клизму. Это необходимо для удаления из кишечника газов и каловых масс, которые мешают нормальному прохождению рентгеновских лучей.
  4. Накануне исследования ужинать нужно не позже 19 часов. В день посещения рентгенологического кабинета завтракать нельзя. Рентгенография проводится натощак.

Приведенных выше советов достаточно, чтобы вы смогли правильно подготовиться к процедуре. Выясним, как делают рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Снимки могут делать в разных проекциях и положениях. Во время обследования пациент может сидеть, стоять или лежать. Выбор положения тела зависит от того, изображение каких структур позвоночника нужно получить. Проследив, чтобы исследуемый принял правильную позу, рентгенолог устанавливает рентгеновскую трубку, выходит из комнаты и делает снимок. Все это время пациент должен оставаться неподвижным.

Получив изображения, врач описывает и расшифровывает их. Затем он отдает рентгенограммы вместе с заключением на руки пациенту. Тот может показать снимки лечащему врачу или любому другому специалисту.

Нынешние технологии позволяют выполнять не только обычную, но и цифровую рентгенографию. Последняя позволяет сохранить полученный снимок на цифровом носителе. Такое изображение можно хранить на диске или флэшке.

Что показывает рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника

Большинство рентгенологических признаков, которые выявляют при исследовании, являются неспецифическими. Это значит, что они не позволяют достоверно поставить точный диагноз. Чтобы подтвердить заболевание, врачи должны учитывать анамнестические данные, клинические симптомы и результаты других методов исследования.

Большинство болезней диагностируют по их косвенным признакам (например, разрыв связок – по смещению позвонков при функциональном исследовании, остеохондроз – по наличию остеофитов и уменьшению расстояния между позвонками). Трудностей в диагностике обычно не возникает при переломах, которые хорошо визуализируются на рентгенограммах.

Для многих заболеваний позвоночника характерна похожая рентгенологическая картина. Например, уменьшение межпозвонковых щелей и субхондральный склероз могут указывать на остеохондроз, болезнь Бехтерева, спондилоартрит, ревматоидный артрит, протрузии или грыжи межпозвоночных дисков.

Дефекты, которые выявляются при рентгенографии:

  • остеофиты — костные разрастания по краям позвонков. Внешне выглядят, как крючки;
  • изменение расстояния между дисками. Является следствием дегенеративных или травматических повреждений МПД. Выглядит, как сужение щели между отдельными позвонками;
  • субхондральный склероз и остеосклероз. Характеризуются патологическим разрастанием и уплотнением костной ткани рядом с МПД и/или в области межпозвонковых суставов;
  • оссификация передней продольной связки. Развивается из-за отложения солей кальция. Внешне выглядит, как уплотнение на передней поверхности позвонков. Обычно указывает на спондилез;
  • остеопения. Проявляется снижением плотности костной ткани, которую легко заметить на снимках. Может говорить о системном остеопорозе или туберкулезном поражении позвоночного столба. Остеопения – один из косвенных признаков деформирующего остеоартроза.

Таблица 1. Рентгенологические признаки распространенных заболеваний и травм позвоночника

Патология Описание болезни Проявления на рентгенограммах
Перелом Представляет собой нарушение целостности тел, дуг или отростков позвонков Выглядит, как четкая линия, которую легко заметить на снимке
Спондилолистез Характеризуется смещением позвонка со своего места. Может быть следствием травм, пороков развития или дегенеративных изменений позвоночника Проявляется смещением пораженного позвонка, его соскальзыванием вперед
Сколиоз Для патологии характерно боковое искривление позвоночного столба Деформацию позвоночного столба хорошо видно на рентгенограммах в боковой проекции
Остеохондроз Постепенно разрушаются ядра МПД. В дальнейшем в патологию вовлекаются фиброзные кольца дисков и межпозвоночные суставы К типичным признакам остеохондроза относится сужение межпозвоночных щелей, субхондральный склероз, появление краевых остеофитов и оссификация продольной связки. На начальных стадиях болезни рентгенологических изменений нет. Выявить патологию можно только с помощью МРТ
Грыжа межпозвонкового диска Для патологии характерен разрыв фиброзного кольца со смещением ядра МПД Проявляется уменьшением расстояния между позвонками
Анкилозирующий спондилит Тяжелое заболевание, которое со временем приводит к полному обездвиживанию поясничного отдела позвоночника Проявляется склерозом замыкательных пластинок, уменьшением щелей между позвонками, появлением краевых остеофитов и кальцификатов. На поздних стадиях болезни образуются анкилозы
Спондилез Проявляется дегенеративными изменениями межпозвонковых суставов, ограничением подвижности. Нередко развивается на фоне остеохондроза На рентгенограммах выглядит, как остеохондроз
Туберкулез позвоночника Характеризуется специфическим воспалением костей позвоночника. Возникает из-за гематогенного занесения микобактерий При костно-суставном туберкулезе на рентгенограммах можно увидеть участки подхрящевой эрозии и деструкцию замыкательных пластинок. Врачи выявляют повышенную прозрачность костной ткани, свидетельствующую об остеопении
Опухоли и их метастазы Новообразования различной локализации, злокачественные или доброкачественные Выглядят, как очаговые дефекты костной ткани. Опухоли позвоночника и субарахноидального пространства определяются на КТ с контрастом

Не пытайтесь самостоятельно расшифровать рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника. Не имея знаний, вы не сможете этого сделать. Если сомневаетесь в заключении врача – покажите снимок другим специалистам.

Добавить комментарий