Сирдалуд при артрозе коленного сустава

Содержание:

• Фармакинетика
• Показания
• Инструкция по применению
• Побочные эффекты
• Противопоказания
• Аналоги
• Особые указания

Лекарственный препарат Сирдалуд является умеренным обезболивающим средством и оказывает тонизирующее влияние на скелетные мышцы. Препарат принадлежит к группе миорелаксантов. Действующее вещество – тизанизин. Форма выпуска – таблетки по 2-4 мг в блистере по 30 шт. Применяют препарат при нарушениях спинального или церебрального генеза в стадии обострения и хронической форме. Сирдалуд уменьшает проявления судорог и спазмов.

Фармакинетика

Тизанизин при приеме перорально быстро и почти полностью всасывается. Максимальные показатели концентрации тизанизина в крови отмечаются по истечению часа с момента приема средства. Сирдалуд покидает организм вместе с мочой. На усвоение препарата не влияет одновременный с таблетками прием пищи. Механизм действия лекарственного средства отличен от других миорелаксантов. Основное преимущество данного лекарства – при снижении тонуса мышц мышечная сила не уменьшается.

Показания

1. Спазмы мускулатуры по причине неврологических нарушений: церебральный паралич, рассеянный склероз, дегенеративные спинномозговые нарушения, нарушение мозгового кровообращения, миелопатия.
2. Нарушения функциональности позвоночника, остеохондроз. При болях в спине по причине патологий в позвоночнике, значительно снижающих качество жизни, для купирования боли назначают миорелаксант Сирдалуд в дозировке по 2-4 мг несколько раз в день в зависимости от симптоматики.
3. Период после операций на позвоночнике.

 Инструкция по применению

Дозировка назначается в зависимости от симптоматики и индивидуальной реакции на действующее вещество. Начальная доза – 2 мг 3р/д. По истечении нескольких дней дозу увеличивают на 3-6 мг. Средняя суточная норма приема лекарственного средства составляет 12-24 мг. Передозировка свыше 36 мг чревата осложнениями и побочными эффектами.

Пожилым людям назначают лекарство с осторожностью, и прием осуществляется под контролем врача. Зачастую дозировку для пожилых снижают из-за замедленного почечного клиренса, т.е. почки не успевают выводить вещество и в крови скапливаются метаболиты, развивается передозировка с появлением побочных эффектов.

Средняя дозировка при почечной недостаточности составляет по 2 мг 3 р/д. Коррекция дозировки происходит на основании дальнейшей клинической картины, а также индивидуальной переносимости препарата
.

Побочные эффекты

При приеме рекомендованных доз Сирдалуда побочных эффектов не выявлено. В единичных случаях бывает тошнота и нарушения пищеварения, чаще снижается давление, появляется сонливость, сухость во рту, слабость. При приеме увеличенных доз лекарства для снятия сильных симптомов побочные эффекты встречаются чаще, но не являются поводом для прекращения приема. Для передозировки характерны гипотензия и брадикардия, бессонница, нарушение сна и слабость, острый гепатит крайне редко, нарушение дыхания, сонливость, рвота, головокружение, беспокойство.

Поступили отдельные сообщения о побочных нежелательных явлениях по данным маркетингового исследования. Со стороны нервной системы и психики – галлюцинации и спутанность сознания, вертиго. Со стороны зрительной системы – затуманенность. Со стороны печени и желчного пузыря – печеночная недостаточность, гепатит. Прирезком прекращении приема препарата отмечаются случаи резкого повышения давления, тахикардии, нарушение кровообращения мозга. При любых побочных непривычных явлениях пациент обязан немедленно обратиться к врачу.

Противопоказания

Применение лекарственного средства с действующим веществом тизанидин противопоказано при:

1. тяжелых печеночных и почечных нарушениях.
2. быстрая реакция на вещество.
3. комбинации с Флувоксамином.
4. беременности.
5. лактационном периоде.

Не назначают Сирдалуд детям, так как исследования влияния лекарственного средства на данную возрастную группу не проводились.

Сравнения с другими медикаментозными средствами группы миорелаксантов

Наиболее известный в данной категории лекарств – Мидокалм. Однозначно сказать, что лучше нельзя, у каждого средства есть свои преимущества. Мидокалм появился на рынке лекарств раньше Сирдалуда. Оба препарата входят в одну группу миорелаксантов, но и имеют разные действующие вещества. Мидокалм изучен лучше и имеет больший спектр действия. С другой стороны Сирдалуд имеет меньшее число побочных эффектов.

Препарат имеет аналоги : Тизанидина гидрохлорид, Тизанидин, Тизанил, Тизалуд

Особые указания

Лекарственное средство Сирдалуд нежелательно сочетать с алкоголем, так как спирт усиливает снотворное и седативное действие препарата. Нельзя или с осторожностью сочетать с:

• Флувоксанином (категорически нельзя);
• Мексилетином,
• Пропафеноном,
• Пефлоксацином,
• Эноксацином,
• Тиклопидином,
• Амиодароном,
• Циметидином,
• Рофекоксибом,
• Норфлоксацином,
• Ципрофлоксацином,
• с оральными контрацептивами.

Внимание! Запрещается назначать лекарственный препарат самостоятельно без консультации у врача, только лишь опираясь на отзывы врачей и пациентов, прошедших курс лечения.

 

• Упражнения в бассейне для спины
• Боль в суставах пальцев рук — какие мази помогут?
• Как у школьника сохранить правильную осанку?
• Возможные причины мышечной слабости в руках
• Проявления и лечение защемления нерва в шейном отделе

• Артроз и периартроз
• Боли
• Видео
• Грыжа позвоночника
• Дорсопатия
• Другие заболевания
• Заболевания спинного мозга
• Заболевания суставов
• Кифоз
• Миозит
• Невралгия
• Опухоли позвоночника
• Остеоартроз
• Остеопороз
• Остеохондроз
• Протрузия
• Радикулит
• Синдромы
• Сколиоз
• Спондилез
• Спондилолистез
• Товары для позвоночника
• Травмы позвоночника
• Упражнения для спины
• Это интересно

09 марта 2019
• В чем причина появления боли в копчике после перелома позвонка?

09 марта 2019

• Что делать и как лечиться при боли в шее?

08 марта 2019

• Стоит ли делать артроскопию при боли в голеностопных суставах?

08 марта 2019

• Результаты обследования МРТ — помогите расшифровать

07 марта 2019

• Что может быть причиной боли в спине и насколько это серьезно?

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Уколы Хондрогард: подробная инструкция и реальные отзывы

Хондрогард относится к препаратам группы хондропротекторов, которые оказывают замедляющее действие на процессы дегенерации, локализованные в суставной ткани, и защищают хрящи от разрушения.

Из-за наличия активного вещества (хондроитина сульфат натрия), входящего в состав препарата, средство стимулирует процессы восстановления тканей суставного аппарата и выполняет функцию своеобразной смазки между суставными поверхностями.

Фармакологическое действие

Хондрогард оказывает влияние на процессы обмена в гиалиновом хряще и при этом уменьшая дегенеративные изменения в суставной хрящевой ткани, способствует процессу ее восстановления через стимуляцию синтеза протеогликанов.

В результате применения препарата снижается болезненность и увеличивается подвижность поврежденного сустава.

При оказании лечебного воздействия на дегенеративные изменения в суставной ткани заметные улучшения могут быть диагностированы уже спустя 2 недели после приема препарата: заметно увеличивается подвижность пораженного сустава, при этом болевые ощущения значительно снижаются, сглаживаются или практически совсем исчезают клинические признаки нарушения.

По окончанию курса лечения терапевтический эффект от применения средства сохраняется длительное время.

Фармакокинетика препарата

При внутримышечном введении препарата, спустя полчаса после инъекции, обеспечивается быстрое проникновение хондроитина сульфат натрия в кровь, максимальная концентрация которого достигается уже через час.

На протяжении 2 суток происходит уменьшение концентрации лекарства в крови.

Накопление хондроитина сульфат натрия происходит в основном в хряще суставного аппарата и синовиальная оболочка не препятствует проникновению препарата вовнутрь сустава.

Компоненты лекарства

Препарат представлен в виде ампул с прозрачным или имеющим желтоватый оттенок содержимым, при вскрытии жидкость имеет ярко выраженный запах бензилового спирта.

Одна ампула препарата, объемом 1 мл или 2 мл, включает в себя:

• хондроитина сульфат натрия (соотношение: в 1 мл/100 мг, в 2 мл/200 мг), который является активным веществом препарата;
• вспомогательные вещества: вода для инъекций, натрия дисульфит, спирт бензиловый, гидроксид натрия.

Механизм действия препарата

Эффективность лекарственного средства обусловлена воздействием активного вещества (хондроитина сульфат натрия) на суставную и хрящевую ткань.

В результате применения препарата приостанавливаются процессы дегенерации и дистрофических изменений в хрящевых тканях, а также сохраняется двигательная активность сустава.

Вспомогательные вещества, входящие в состав препарата, оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие синовиальной оболочки, способствуют уменьшению отека воспаленного сустава.

Прием Хондрогарда обеспечивает нормализацию процесса кальциево-фосфорного обмена, способствующего укреплению костной и хрящевой ткани организма.

Показания к применению

Показаниями для использования Хондрогарда являются заболевания позвоночника и суставов, связанных с дегенеративно-дистрофическими изменениями:

• спондилоартроз;
• остеохондроз;
• деформирующий артроз мелких и крупных суставов;
• остеопороз;
• остеоартроз периферических суставов и позвоночника;
• реабилитационный период, связанный с проведением терапевтического лечения для быстрого заживления костных тканей в результате трещин, ушибов и переломов костей.

Когда применение средства небезопасно?

Противопоказания для инъекций Хондрогарда:

• тромбофлебит;
• склонность к образованию тромбозов;
• открытые кровотечения, низкий показатель свертываемости крови;
• беременность и период лактации (безопасность воздействия препарата на внутриутробное развитие плода и грудное молоко в настоящее время не доказана);
• детский возраст;
• повышенная чувствительность к отдельным компонентам препарата.

Правила использования и дозировки

Хондрогард — это лекарственный препарат в виде раствора для внутримышечных инъекций. Представлен в форме запаянных ампул, объемом каждая по 1 мл или 2 мл.

Согласно инструкции по применению начинают прием Хондрогарда со стартовой дозы 100 мг, которая вводится один раз в два дня.

После 4-5 инъекций следует провести оценку переносимости препарата и наличия лечебного воздействия на пациента.

Полный курс лечения состоит из 25 — 30 внутримышечных инъекций.

При возникновении необходимости или по медицинским показаниям, лечение может быть возобновлено спустя 6 месяцев.

Случаи передозировки

До настоящего времени медицине неизвестны случаи передозировки препаратом.

Во время приема лекарственного препарата, возможно проявление побочных эффектов, выраженных аллергическими реакциями (дерматит, кожный зуд, крапивница, жжение) и кровоизлияниями, локализованными в месте введения инъекций.

Особые указания

При возникновении одного из признаков проявления аллергической реакции, следует отменить прием препарата.

Запрещается введение лекарства вблизи открытой раны, так как действие хондроитина сульфат натрия, может спровоцировать усиление кровотечения.

Применение лекарства не оказывает негативного влияния на способность управлять транспортным средством, не является противопоказанием к работе с использованием потенциально опасных производственных механизмов.

При одновременном применении лекарства и антиагрегантов, антикоагулянтов, фибриолитиков, может быть усиленно действие последних. В следствие чего необходим постоянный контроль за показателями свертываемости крови.

В связи с отсутствием данных о безопасности применения и влияния препарата на внутриутробное развитие плода и материнское молоко, применение Хондрогарда во время беременности и в период грудного вскармливания запрещено.

Взаимодействие с алкоголем

При совместном применении препарата и алкоголя может возникнуть головокружение. Повышается уровень риска возникновения аллергических реакций.

Прием алкоголя и лекарственного препарата в одно и то же время может пагубно сказаться на состоянии здоровья в целом.

Кроме того, спиртные напитки способствуют быстрому выведению средства из организма, тем самым ослабляя лечебный эффект.

Что думают о лекарстве врачи и пациенты

Хондрогард является популярным средством для лечения суставных заболеваний, врачи российских клиник довольно активно назначают его своим пациентам.

Исходя из отзывов врачей, можно сделать вывод, что эффективность Хондрогарда зависит от индивидуальных особенностей организма пациента и степени тяжести заболевания.

Количество пациентов, у которых после применения препарата отмечается значительное улучшение состояния, гораздо больше тех, которым медикамент не помог.

По мнению большинства специалистов, это лекарственное средство не излечивает от заболевания, но способно оказать стойкий терапевтический эффект.

Прямая речь доктора

Пациенты делятся впечатлениями

Покупка и хранение медикамента

Лекарственный препарат Хондрогард выпускается в виде раствора для инъекций. Объем ампулы может составлять 1 мл или 2 мл.

Средство помещают по 5 ампул в контурную ячейковую упаковку. Вместе с инструкцией по применению, в пачку из картона помещают одну или две контурные ячейковые упаковки с ампулами по 1 мл или 2 мл, возможен вариант помещения в пачку из картона 5 контурных ячейковых упаковок с ампулами по 2 мл.

В зависимости от производителя и места продажи, цена Хондрогарда может различаться и составляет в среднем:

• 10 ампул препарата объемом 1 мл можно купить за 650 р;
• за 10 ампул объемом по 2 мл, необходимо заплатить порядка 1 230 р.

Хранить препарат необходимо в темном месте, защищенном от прямых солнечных лучей, при температуре не превышающей 25 С.

Обязательным условием хранения является ограничение доступа детей к лекарственным препаратам.

Срок годности — 24 месяца.

Запрещено использование по истечении 2 лет с даты изготовления.

Препарат отпускается из аптеки по рецепту врача.

Достойная замена есть

Аналоги Хондрогарда подразделяются на две группы, отличающиеся по составу компонентов.

Первая группа — хондропротекторы, имеют в своем составе такое же активное вещество, к ним можно отнести следующие препараты:

• Мукосат;
• Артрадол;
• Структум;
• Хондроксид;
• Хондролон.

Терапевтическое воздействие хондропротекторов одинаково, но стоимость их на порядок выше чем у Хондрогарда.

Вторая группа — это лекарственные препараты, состоящие из натуральных (природных) компонентов, состоящих из хрящей морской рыбы или молодых телят.

К ним относят: препарат в виде таблеток Румалон, раствор для инъекций Афлутоп. Стоимость натуральных препаратов намного выше, а воздействие достаточно спорное, зависящее от индивидуальных особенностей организма и степени тяжести заболевания.

Один из методов лечения разрушения тканей хряща связан с уколами в сустав при артрозе коленного сустава. К этому заболеванию приводит несколько причин: повышение массы тела, возрастные изменения хрящей и их тканей, профессиональный спорт и другое. Недуг мучает человека постоянными болями.

Не только инъекции в коленный сустав используются в качестве помощи больному. Уколы ставятся и внутримышечно и внутривенно. Какие именно необходимо, выбирает врач. Медики считают, что невозможно добиться улучшения состояния больного только терапевтическими методами. Без уколов не обойтись.

Внутрисуставное введение лекарственных средств

Внутрисуставные инъекции имеют много преимуществ по сравнению с другими методами лечения. Они облегчают страдания больного, снимая боль. Используемые препараты имеют длительный срок рассасывания, примерно до года. Они действуют на все ткани хряща, при этом не задевают работу других органов, так как не способны к значительному прониканию в кровеносное русло. Их используют при многих сопутствующих заболеваниях, даже при таких, которые мешают проведению лечения другими методами.

Но есть у инъекций и ряд недостатков. Основной из них таков: нет возможности ввести препарат в небольшой или расположенный достаточно далеко сустав. Если он недоступен для проникновения иглы, то произвести процедуру не получится.

Есть еще один значительный недостаток, очень опасный. При введении лекарственного средства возникает возможность появления осложнений инфекционного характера.

Специалисту удобнее всего ставить укол в колено. Другие суставы более труднодоступны.

Вводимые препараты снимают болевые ощущения. После них исчезают некоторые проявления болезни. Но саму проблему не все уколы решают.

Внутрисуставные инъекции нельзя делать часто. Это не только не поможет, скорее, навредит. Поэтому их и назначают в крайних случаях.

Показаниями к внутрисуставным инъекциям являются отек области сустава и появление жидкости в нем. Если по каким-либо причинам нельзя проводить физиолечение, то могут быть назначены уколы.

После инъекции облегчение наступает не сразу, а примерно через неделю. В это время начинается проведение терапевтических мероприятий. Именно они способны воспрепятствовать развитию недуга.

Введение препаратов ограничивается некоторыми правилами. Среди них следующие:

1. Укол в сустав колена нельзя делать чаще 1 раза в неделю. Связано это с тем, что действовать лекарственное средство начинает не ранее 7 дней с момента инъекции.
2. Препарат следует заменить на другой, если после его введения нет облегчения спустя 7-10 дней после укола. Возможно, что дело не в самом препарате, а в том, что его ввели не в ту зону, которая воспалена. Следует более точно провести процедуру.
3. В один сустав не делается более 6 инъекций за все время лечения. Иначе могут быть осложнения.

Какие препараты используются для инъекций??

Для данного лечения используется не один препарат, а несколько их видов, например глюкокортикоидные гормоны.

Эти лекарства оказывают на больной сустав противовоспалительный эффект. Боль начинает постепенно уменьшаться уже после 2 дня после инъекции. Начинает спадать покраснение, проходит отек. Положительный результат длится около месяца, а затем исчезает.

Среди лекарственных средств данной группы Бетаметазон, Метилпреднизолон. Они эффективны при болях, но имеют и недостатки. Главный и самый опасный — разрушение хрящевых и костных тканей сустава при частом применении средств. Поэтому нельзя использовать их чаще 3 раз в течение одного года.

Следующая группа препаратов — лекарственные средства с гиалуроновой кислотой. Это, например, Остенил или Синокром.

Гиалуроновая кислота помогает при многих патологиях, в том числе участвует в восстановлении хряща. Она входит в состав клеток, производящих соединительную ткань. Кислота помогает хрящу вернуть утраченную упругость. Возвращает она и вязкость той жидкости, которая присутствует внутри сустава.

Лекарства с гиалуроновой кислотой, введенные в колено при артрозе, создают все необходимые условия для быстрого восстановления хряща. Препарат долго рассасывается в полости сустава, от 3 месяцев до года. И на протяжении всего этого периода оказывает положительный эффект.

Гиалуроновая кислота нередко вызывает у группы пациентов аллергию. Это те люди, чей организм реагирует на куриный белок. Нельзя ставить укол тем, у кого на колене поражен кожный покров. Это все учитывается врачом при назначении лечебного курса.

Еще один лекарственный препарат для внутрисуставных инъекций — Алфлутоп. Это средство имеет в своем составе концентрат, полученный из 4 типов рыб.

Алфлутоп синтезирует гиалуроновую кислоту, поэтому участвует в процессе регенерации хрящевых тканей. За небольшой срок после укола снимается воспаление в пораженном суставе. Образовавшиеся в период болезни язвы на тканях заживают. Свойства жидкости внутри сустава улучшаются. Боль постепенно прекращается, суставы возвращают свои утраченные функции. В перспективе возможно замедление развития артроза.

Внутримышечные и внутривенные уколы

Такой метод лечения при заболеваниях суставов коленей назначается чаще, чем уколы непосредственно в сам сустав. Лекарственные препараты доктор подбирает, исходя из многих факторов: течение болезни, возраст пациента, насколько сильно поражен сустав.

Среди используемых лекарственных средств одними из часто применяемых являются нестероидные противовоспалительные лекарства. Они способствуют уменьшению воспалений в хрящах, снимают отеки колен. Препараты хороши тем, что оказывают быстрый эффект.

Недостаток нестероидных средств — негативное воздействие на ЖКТ. Такие инъекции способствуют образованию язв на слизистой желудка, печень и желчный пузырь утрачивают некоторые свои функции. Поэтому препараты назначаются в дозировке, строго индивидуальной для каждого пациента. После этого необходим витаминный курс (B1 и B6).

Следующая группа назначаемых лекарств — анальгетики и спазмолитики. Они уменьшают болевые проявления. Но эти препараты на сустав не оказывают эффекта, ткани хряща не восстанавливаются.

Для снятия спазма в мышцах, который иногда начинается при артрозе, врач назначает Мидокалм,, Сирдалуд и другие.

Принимают их не более недели. Противопоказаний у средств почти нет. Нельзя использовать их беременным женщинам и кормящим мамам.

Стероидные препараты также используются для внутримышечного введения препаратов. Они используются при сильных поражениях. Среди них наиболее известен Амбене. Он быстро снимает боль, уменьшает воспаление, восстанавливает сустав. Но у лекарства имеются отрицательные качества — после их использования хрящ теряет способность производить новые клетки. Врачи прибегают к стероидам только в крайних случаях.

Незаменимы в комбинированном лечении витаминные комплексы. Участвуют в восстановлении ткани хряща витамины B1, B6, B12. Внутримышечно вводят Комбилипен и другие. Витамины снимают боль, улучшают импульс нервных клеток.