Паралич тазобедренного сустава

Новосибирский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Новосибирский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии

Новосибирский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии (ННИИТО) представляет собой совокупность множества клиник и научных подразделений, цель которых изучение патологий опорно-двигательного аппарата и методов их устранения. В современном Новосибирске Институт занимает лидирующие позиции, является для людей с проблемами спины или конечностей последней надеждой на выздоровление.

Расскажем, чем примечателен НИИ ортопедии и травматологии, какие услуги оказываются и дадим краткую информацию по врачам. Так же вы узнаете, как проехать до клиники и по каким номерам можно записаться на первичный прием.

Новосибирский НИИ травматологии и ортопедии – пациенту

Институт постоянно стремится осваивать новые вершины и статуса крупнейшего научно-исследовательского учреждения страны становится недостаточно. С 2012 года получен статус референтной клиники, а сам НИИ входит в сеть крупных медицинских центров AOSpine. Это означает, что главной задачей НИИ является изучение и внедрение новых методов лечения, направленных на повышение качества услуг пациентам, имеющим патологии в области спины.

загрузка...

Одновременно с этим ведутся работы и в других направлениях. Так, в 2015 году хирургами Института была совершена первая в России операция, в ходе которой пациенту установили отечественный нанокерамический протез тазобедренного сустава. Уникальность явления в том, что операция была бесплатной, человек получил такую помощь в рамках системы государственных гарантий.

В структуру НИИ входит несколько клиник, ориентированных на лечение взрослых и детей.

  1. Детской и подростковой вертебрологии. Врачи занимаются лечением деформаций позвоночника. Для детей со всей России эта клиника является единственным шансом вести полноценную жизнь. Применение инструмента VEPTR позволяет лечить детей с 1,5 годовалого возраста.
  2. Детской ортопедии. Врачи лечат приобретенные и врожденные аномалии опорно-двигательного аппарата, включая возникшие после полиомиелита и детского церебрального паралича.
  3. Позвоночно-спинномозговой травмы. Ведется лечение пациентов, имеющих различные заболевания и травмы позвоночника и спинного мозга. Хирургическим методом лечатся межпозвоночные грыжи, онкологические заболевания., болезнь Бехтерева и другие патологии.
  4. Эндопротезирования и эндоскопии. Состоит из пяти отделений, в сферу компетенции которых входит разработка современных протезов, их установка, а также эндоскопическое обследование суставных полостей и прилегающих к ним тканей.
  5. Нейрохирургии. Врачи занимаются лечением заболеваний головного и спинного мозга, а также периферической нервной системы.

Также к НИИ относятся отделения реанимации, реабилитации и вспомогательные отделы. Наличие крупного диагностического центра, оснащенного современным импортным и отечественным оборудованием, позволяет ставить диагнозы с высокой точностью.

Оказываемые услуги

Перечень оказываемых в НИИ услуг достаточно обширен. К ним относится и инструментальная диагностика (КТ, МРТ, УЗИ), и лабораторные методы исследования крови. Разработаны и применяются различные техники проведения операций. Рассмотрим, какие патологии могут вылечить новосибирские врачи:

  • сколиоз у подростков;
  • идиопатический склероз, включая тяжелую форму;
  • деформации позвоночника;
  • паралитический сколиоз;
  • деформацию Маделунга;
  • паралич Эрба;
  • деформации костей после травм и воспалительных процессов;
  • межпозвоночные грыжи разной локализации;
  • застарелые вывихи и подвывихи;
  • переломы и травмы;
  • рак и метастазы в позвоночнике.

Этот неполный перечень услуг показывает, насколько широко развита медицинская помощь больным, имеющим патологии опорно-двигательного аппарата.

Информация о врачах

О масштабах новосибирского НИИ ортопедии и травматологии можно судить по количеству старшего медицинского персонала. В стенах НИИ трудится 170 врачей, большая часть которых имеет высшую квалификационную категорию и является кандидатами или докторами медицинских наук.

Наиболее выдающимися врачами являются:

  • Михайловский Михаил Витальевич – возглавляет клинику детской и подростковой вертебрологии;
  • Рыжиков Дмитрий Владимирович – руководитель клиники детской ортопедии.
  • Рерих Виктор Викторович – врач травматолог-ортопед, занимается лечением позвоночника.

Специалисты регулярно повышают квалификацию, большая часть их занимается научной деятельностью и участвуют в медицинских конференциях.

Контакты

Записаться на прием можно по телефону +7 (383) 373-32-01. Это единый многоканальный номер клиники, позвонив на который можно выяснить все вопросы. Отправить документацию, результаты обследования и другие файлы можно по адресу электронной почты [email protected]

Специалисты Новосибирский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии

Плексит плечевого сплетения (брахиоплексит): что это такое и как лечить

Плексит или плексопатия – целая группа заболеваний, основанных на поражении сплетения спинномозговых нервов. Заболевание проявляется плексалгией и нарушением функций нервных стволов, входящих в пораженные сплетения:

  • парезы;
  • мышечная атрофия и гипотония;
  • вегетативные и трофические расстройства;
  • отсутствие сухожильных рефлексов.

Плексит плечевого сустава можно диагностировать по типичной неврологической симптоматике. Принимаются во внимание данные анамнеза, результаты электронейро- или электромиографии, рентгенологические, ультразвуковые и томографические исследования, консультации врачей по смежным заболеваниям.

Обратите внимание! Лечить плечевой плексит необходимо в соответствии с этиологией. В основном применяются консервативные методы терапии. Хирургическое вмешательство требуется при комплексном или травматическом плексите.

Спинномозговые нервы после выхода из позвоночного столба делятся на передние и задние ветви. Передние группируются и переплетаются между своими же волокнами, образуя таким методом парные нервные сплетения.

плекситСплетение шейного отдела состоит из передних ветвей корешков С1 – С4 и находится за грудино-ключично-сосцевидной мышцей. Плечевое сплетение, которое образуют ветви С5 — Th1 располагается в межлестничном промежутке и переходит в подмышечную ямку.

Спинномозговые нервы, расположенные на грудном уровне, не формируют сплетений (исключение составляет Th1). Следующее нервное сплетение находится в глубине поясничной мышцы и поэтому носит название поясничное.

Причины, вызывающие заболевание

Среди факторов, вызывающих плексит, значительное место принадлежит травме. Речь идет:

  1. о сильном ударе в район сплетения (ушибе руки в области плеча, травме позвоночника, повреждении поясничного или шейного отдела, падении на копчик);
  2. о колотом, резаном или огнестрельном ранении;
  3. о растяжении нервных стволов при резком рывке за руку или ногу;
  4. о вывихе бедра, плеча или переломе тазовых костей.

Посттравматический брахиоплексит встречается в практике врачей неонатологов и гинекологов, как следствие родовой травмы (родовой паралич Дюшена-Эрба).

Брахиоплексит характерен тем, что основными патогенетическими механизмами при травматическом нарушении являются:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • сдавливание нервных стволов отеком или посттравматической гематомой;
  • повреждения ветвей сплетений с полным или частичным разрывом волокон.

Плексит плечевого сустава, как следствие травмы встречается чаще всего.

Среди других причин, вызывающих плексит, можно назвать:

  • опухоли, расположенные в области сплетения;
  • лимфоузлы, увеличенные лимфоденитом;
  • аномалии развития позвоночника;
  • сколиоз;
  • некоторые инфекционные болезни (бруцеллез, туберкулез, грипп, сифилис, опоясывающий герпес);
  • переохлаждение.

Симптомы заболевания

Заболевание обычно носит односторонний характер. Ее развитие протекает в несколько стадий. Стадия невралгическая характеризуется тем, что ее ведущим симптомом является плексалгия – болевой синдром, возникающий в нервном сплетении и отдающий по нервным стволам в периферические отделы.

симптомы плексита Нередко симптомы плексалгии носят спонтанный характер: при надавливании в район нервных сплетений боль усиливается, то же самое происходит во время движений и ночью. Возможны легкие сенсорные нарушения.

Возникновение проявлений утраты функции нервов пораженного сплетения означает то, что плексит плечевого сустава перешел в паралитическую стадию. При этом наблюдаются параличи или парезы, гипотрофия и гипотония мышц, иннервация которых осуществляется данными нервами; выпадение соответствующих сухожильных рефлексов.

В областях, иннервацией которых занимается пораженное сплетение, повреждаются все виды чувствительности и возникают трофические расстройства:

  • пастозность;
  • вазомоторные реакции;
  • ангидроз или гипергидроз;
  • побледнение кожных покровов.

Плечевой плексит может быть частичным или полным, как и брахиоплексит. При частичном плексите симптомы паралича проявляются значительно уже – только в областях, которые иннервируются пораженной частью сплетения.

Далее заболевание переходит в восстановительную фазу, которая может продолжаться около года. Качество восстановления потерянных нервных функций всегда разное. При неполном восстановлении болезнь приводит к необратимым последствиям, которые проявляются в виде мышечных атрофий, стойких вялых парезов, контрактур суставов.

Симптомы шейного плексита выражаются диффузными болями, идущими по переднее-латеральной области шеи и отдающими в затылок и ухо. При условии раздражения нервов шейного сплетения у пациента может развиться синдром мышечной дистонии, который проявится в виде спастической кривошеи.

Высока вероятность раздражения диафрагмального нерва (икота).

Поражение плечевого сплетения может быть тотальным, нижним и верхним. Тотальную форму заболевания можно распознать по характерным болям во всей руке, носящим отдельные симптомы:

  1. атрофия мышц плечевого пояса и руки;
  2. вялый парез;
  3. признаки вегетативно-трофического расстройства в тканях;
  4. выпадение сухожильных рефлексов.

В результате мышечной атрофии высока вероятность вывиха плеча.

Симптомы поясничного плексита:

  • плексалгия с отдачей в ягодицу и по передней поверхности бедра;
  • приведение, сгибание и разгибание бедра в коленном суставе;
  • больному тяжело ходить или стоять;
  • сенсорное восприятие медиальной поверхности голени, ягодичной области бедра и коленные рефлексы отсутствуют;
  • наблюдаются атрофические изменения на передней стороне бедра и в мышцах ягодиц;
  • может возникнуть контрактура коленного сустава.

Крестцовая форма плексита часто сочетается с поясничной. Для нее характерны:

  1. иррадиирующие в ногу боли в районе крестца;
  2. мышечная атрофия и гипестезия по задней поверхности бедра, голени, стопы;
  3. наличие триггерных точек, расположенных по ходу седалищного и ягодичного нервного ствола.

При поражении копчикового сплетения наблюдается отсутствие анального рефлекса, расстройство мочеиспускания, дефекации и половой функции.

Диагностика заболевания

Установить предварительный диагноз позволяют данные анамнеза и осмотра врача невропатолога. Выявление групп мышц с низкой силой, выпавших рефлексов и зон гипестезии дает основание для диагностики степени поражения периферической нервной системы.

Определить место поражения врачу помогают электронейро- и электромиография. Иногда появляется необходимость:

  • в консультациях гинеколога, уролога, ортопеда, травматолога;
  • рентген позвоночника;
  • рентген плечевого сустава;
  • рентген тазобедренного сустава;
  • УЗИ органов малого таза и УЗИ суставов нижних конечностей;
  • КТ позвоночника;
  • КТ сустава.

Лечение плексита традиционными методами

массаж при плексите Если заболевание вызвано травмой, проводится совместное травматологическое и неврологическое лечение. Пациенту необходимо создать полный покой на пораженном участке. Для этого конечность можно зафиксировать в неподвижном состоянии при помощи повязки или лангета.

В случае инфицированного происхождения плексита лечить его нужно этиотропными средствами и противовоспалительными препаратами (ибупрофен, диклофенак, кетанов). Если заболевание имеет этиологию токсическую, применяют мероприятия по дезинтоксикации.

Чем бы ни было вызвано заболевание, лечить его нужно нейрометаболическими средствами. Купирование болевого синдрома происходит приемом обезболивающих препаратов и методом лечебных блокад.

Для нормализации кровообращения в тканях сплетений и мышц, рекомендуется применять комплексное лечение сосудистыми средствами (никотиновая кислота, трентал, копламин).

При лечении плексита хороший эффект достигается физиотерапевтическими процедурами:

  • Диадинамические токи.
  • УВЧ.
  • Электрофорез.
  • Ионофорез с новокаином.
  • Фонофорез с гидрокортизоном.
  • Амплипульстерапия.

Озвучивание производится на соответствующих спинномозговых сегментах. После того, как болевые ощущения купируются (примерно через 2 недели после травмы), в комплексную терапию включают массаж и ЛФК. Эти мероприятия направлены на профилактику развития контрактур и укрепление мышц.

Обратите внимание! Заболевание, которое не поддается консервативной терапии и лечению народными средствами требует хирургического вмешательства. Такое наблюдается, когда болезнь вызвана ущемлением нервных сплетений. Операция заключается в пластике нервного ствола или в удалении опухоли и гематомы.

Лечение народными средствами

Болезнь можно лечить и народными средствами.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В пораженную воспалением область необходимо втирать мумие.

мумие против плексита Народными методами можно снизить интенсивность боли. Для этого хорошо подходят ванны с настоем мяты. Траву можно приобрести в аптеке или заготовить самостоятельно. После такой ванны необходимо укутаться и лечь в теплую постель.

Для лечения больного плеча народными способами нужно приготовить настой из корня хрена, адамова корня, листа алоэ, лекарственного алтея. Сырье берут в одинаковых пропорциях. Все это заливается 500 мл спирта и 100 гр. меда. Средство настаивают в течение 3-х суток, а затем используют как мазь для больного сустава.

В борьбе с недугом хорошо использовать листья белой вербы. Для этого их промывают, измельчают и прикладывают полученную кашицу на 15 минут к больному месту.

Народными методами лечения плексита являются компрессы из овсянки. Для приготовления нужно взять 30 гр хлопьев и залить их чистой водой в количестве 400мл. Смесь следует в течение 10-ти минут проварить на умеренном огне. Средство для компресса готово.

Итак: с заболеванием можно бороться и традиционными и народными методами, но самое главное – это профилактика. Болезнь всегда легче предотвратить, чем потом тратить огромные усилия на борьбу с ней.

Дорсопатия: что это такое и каковы последствия?

Дорсопатия: что это такое? Согласно медицинской литературе, дорсопатии представляют собой группу заболеваний опорно-двигательной сферы, в основе которых лежат процессы дегенерации и дистрофических изменений в позвоночном столбе, а также тканях, которые его окружают.

Подобные болезненные состояния в настоящее время занимают существенную часть от всех диагностированных патологий позвоночника.

Они встречаются среди людей старше 35-40 лет, отличаются полисимптомностью и часто являются причиной инвалидности. Поэтому важно понимать, что это за болезнь дорсопатия, как она проявляется и какие существуют современные методы ее лечения.

Основные причины недуга

Наиболее частая причина дорсопатии – нарушение трофики и кровоснабжения позвоночника, а также связок и мышц, которые его окружают.

В результате дефицита полезных веществ происходит дегенеративное перерождение соединительной ткани, ведущее к ее деструкции и дистрофии.

Подобное состояние может быть вызвано несколькими внешними факторами:

  • повышенные нагрузки на позвоночник, связанные с тяжелым физическим трудом, занятиями профессиональным спортом;
  • длительное пребывание в вынужденной, неестественной для позвоночного столба позе;
  • травмы позвоночника;
  • падение с высоты.

Среди внутренних факторов возникновения вертеброгенной дорсопатии следует выделить генетическую предрасположенность организма человека к развитию дегенеративно-дистрофических трансформаций позвонков, которая кодируется на генетическом уровне.

Все подробности о дорсопатии вы узнаете из видео:

Как проявляется заболевание?

Дорсопатия (код по МБК 10) вертеброгенного генеза у больных проявляется комплексом симптомов со стороны позвоночника и других органов:

  • локальная болезненность в проекции нескольких позвонков, которая носит тянущий или ноющий (реже стреляющий) характер и усиливается при физических нагрузках (наиболее часто диагностируется люмбалгия при дорсопатии);
  • реактивные боли в удаленных участках позвоночного столба или конечностях (дорсопатия ноги или дорсопатия коленного сустава);
  • слабость или напряжение мышц в пораженной зоне с формированием напряженного валика, который несложно определить при пальпации;
  • сдавливание чувствительных нервных корешков провоцирует нарушение чувствительности и появление симптомов покалывания, онемения, ползания мурашек в конечностях;
  • со временем болезнь прогрессирует, и возникают более сложные трофические изменения мягких тканей, в частности атрофия, которая ведет к истончению мышц и кожных покровов;
  • ограничение возможности выполнять движения, что объясняется болевым синдромом, который усиливается при поворотах, наклонах туловища.

Симптомы дорсопатии могут возникать на всем протяжении позвоночника, в самых разных его отделах.

В зависимости от локализации патологических проявлений принято выделять несколько форм заболевания:

  • цервикальная или шейная дорсопатия;
  • дорсопатия торакального (грудного) отдела позвоночного столба;
  • люмбальная (в поясничном сегменте) дорсопатия позвоночника;
  • дорсопатия полисегмантарная (распространенная дорсопатия позвоночника).

В патологический процесс вовлекаются практически все разновидности соединительной ткани позвоночника и окружающих его элементов.

В связи с этим различают несколько основных видов заболевания:

  • патологические состояния, связанные с дегенерацией межпозвоночных дисков или деформирующая дорсопатия;
  • нарушения со стороны тел позвонков и костной ткани или так называемые спондилопатии;
  • неврологическая дорсопатия, которая проявляется изменениями спинного мозга и нервных корешков, вызванных компрессией нервной ткани;
  • неуточненная дорсопатия – патологическое состояние, входящее в блок других дорсопатий.

Особенности диагностики

Диагностика дорсопатии включает в себя несколько этапов:

  1. Сбор анамнестических данных с выделением основных симптомов и синдромов, выяснением возможных причин развития патологического процесса, определением сопутствующих недугов.
  2. Неврологический осмотр, во время которого происходит поиск патологических изменений со стороны позвоночника, спинного мозга и нервных корешков.
  3. Рентгенологическое исследование позвоночного столба в одной или нескольких проекциях с выделением патологических изменений в костной и хрящевой ткани, диагностикой искривлений, определением опухолей или остеофитов. РГ позвоночника позволяет подтвердить диагноз дорсопатии и выделить основные направления в лечении патологического процесса.
  4. Компьютерная томография и МРТ, которые отличаются особой информативностью, и позволяют определить заболевание на самых ранних этапах его формирования.
  5. Консультации специалистов (травматолога, невролога, вертебролога, ревматолога).

Подробнее об аппаратных методах диагностики патологий суставов читайте в этой статье…

Принципы и современный взгляд на лечение

Как лечить дорсопатию? В современной медицинской практике лечение дорсопатии реализуется консервативным и хирургическим методами. Естественно, сегодня существуют определенные стандарты оказания медицинской помощи при дорсопатиях.
В большинстве клинических случаев пациентам показано консервативное лечение, которое преследует следующие цели:

  • купирование болевого синдрома;
  • предупреждение трансформации недуга в хроническую дорсопатию;
  • исключение рисков возникновения рецидивов и грамотная реабилитация пациентов.

Прогноз заболевания зависит от сроков обращения больного человека за медицинской помощью: чем раньше будет диагностирована болезнь и начато лечение, тем больше у пациента шансов на выздоровление.

Стандарт лечения дорсопатии подразумевает применение по отношению к больному методов медикаментозной терапии, а также физиотерапии.

Коррекция патологического состояния с помощью лекарственных форм включает в себя назначение пациенту следующих групп препаратов:

  • анальгетики (устраняют болевой синдром);
  • НПВС (ликвидируют проявления воспалительной реакции нервной ткани, оказывают анальгезирующее действие);
  • миорелаксанты (для снятия мышечного напряжения);
  • препараты, способствующие возобновлению трофики тканей и кровоснабжения пораженных участков;
  • дорсопатия на фоне остеохондроза нуждается в назначении хондропротекторов.

К сожалению, очень часто врачам приходится иметь дело с ситуациями, когда у пациента присутствует коморбидность – сочетание дорсопатии и желудочно-кишечных заболеваний или патологий со стороны других систем организма.

В таких случаях специалистам следует внимательно относиться к назначению агрессивных препаратов, к примеру, нестероидных противовоспалительных средств, что позволит предупредить обострение хронических процессов висцеральных органов или развитие острых состояний с их стороны.

Неплохие результаты в лечении недуга позволяют получить физиотерапевтические методики, среди которых:

  • массаж при дорсопатии;
  • мануальная терапия;
  • рефлексотерапия;
  • иглоукалывание.

Лечение дорсопатии народными средствами не имеет под собой научной базы и доказательств об эффективности, поэтому врачи не рекомендуют своим пациентам лечить недуг в домашних условиях по бабушкиным рецептам.

Хирургическое лечение показано пациентам с запущенными формами заболевания, у которых отсутствует терапевтический эффект от консервативных методов, присутствует прогрессирующий парез или паралич, стойкое нарушение чувствительности, расстройство в работе органов малого таза, интенсивный болевой синдром, резистентный к приему анальгетиков.

Выбор тактики и метода оперативной коррекции должен осуществляться лечащим врачом в процессе детальной диагностики клинического случая, изучения особенностей организма пациента и определения степени тяжести основной патологии.

Какие могут быть последствия?

Если начальные проявления недуга оставить без внимания, со временем они спровоцируют развитие осложнений заболевания:

  • стойкий болевой синдром, резистентный к приему анальгезирующих средств;
  • прогрессирующие парезы и параличи конечностей с выпадением чувствительности;
  • острые нарушения мозгового кровообращения.

Дорсопатия – патогененетически сложное болезненное состояние позвоночника, которое возникает в результате дегенерации его структурных элементов.

Заболевание начинает развиваться еще в молодом возрасте, когда, как правило, протекает бессимптомно.

Именно поэтому важно периодически проходить профилактические осмотры с целью ранней диагностики недуга, проводить его активную профилактику и стараться исключить вредные факторы внешней среды, губительно влияющие на функциональность опорно-двигательного аппарата.

Добавить комментарий